盧曉慶

【摘要】目的探討在病區(qū)開展全科護理技術(shù)對病區(qū)護理質(zhì)量的影響。方法選取我院2011年12月到2013年4月隨機抽取的64例擇期手術(shù)患者分為觀察組和對照組，各32例，對照組采用常規(guī)方法操作，觀察組采用全科護理技術(shù)操作，比較2組患者對病區(qū)護理的滿意度。結(jié)果觀察組患者對病區(qū)護理的滿意度優(yōu)于對照組（P<0.01），差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論病區(qū)注重全科護理技術(shù)的開展，能減輕手術(shù)患者的痛苦，提高對病區(qū)護理的滿意度，改進病區(qū)護理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】全科護理；病區(qū)；護理質(zhì)量；患者

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.439文章編號：1004-7484（2013）-07-3869-01

圍手術(shù)期疼痛不僅造成患者主觀的痛苦，還會對機體的各個器官產(chǎn)生各種不利影響，如形成血栓、心肺并發(fā)癥、各種心理障礙等。1995年美國疼痛協(xié)會把疼痛定義為第五生命體征，排在四大生命體征體溫、呼吸、脈搏、血壓之后。世界醫(yī)學領(lǐng)域正在倡導全科護理和人性化服務(wù)理念[1]。如何構(gòu)建全科護理管理體系是這一領(lǐng)域的重要課題。選取我院2011年12月到2013年4月隨機抽取的64例擇期手術(shù)患者，32例觀察組進行全科護理，現(xiàn)報告如下。

1資料及方法

選取我院2011年12月到2013年4月隨機抽取的64例擇期手術(shù)患者，男42例，女24例；年齡在45-75歲，平均年齡（53.1±6.5）歲。對照組采用常規(guī)方法操作，觀察組采用全科護理技術(shù)操作，比較2組患者對病區(qū)護理的滿意度。兩組在年齡、性別及病情上沒有顯著差異，有統(tǒng)計意義。

2全科護理

醫(yī)護人員要從思想上實現(xiàn)發(fā)展，重視醫(yī)患兩方面的交流和互動，建設(shè)人性化的醫(yī)療管理制度，爭取能夠在無痛的環(huán)境下開展醫(yī)療護理工作，同時結(jié)合有效的護理工作，展現(xiàn)人本思想的護理關(guān)鍵，重視人文關(guān)懷以及人性化的服務(wù)思想。目前，普通的普外笑話系統(tǒng)疾病手術(shù)都是通過氣管內(nèi)插管，全身麻醉的方法，這就要給患者進行術(shù)前導尿、置胃管，主要是由于尿道神經(jīng)分配比較豐富，咽喉存在喉上神經(jīng)，容易受到異物的影響。所以，如果在患者意識清醒的時候進行導尿，患者的痛苦感會比較明顯，也會經(jīng)常出現(xiàn)不安和焦慮的心情；在留置針穿刺的時候，根據(jù)手術(shù)過程中數(shù)學和輸液的具體要求，病房輸液針要比穿刺針洗很多，所以很多患者在看到靜脈穿刺針的時候會感到害怕。巡回護士要在手術(shù)之前的三十分鐘為患者進行即將進行手術(shù)部位的藥膏涂抹，要涂厚度為一毫米的利多卡因軟膏，這樣表面性的覆膜麻醉法，在三十分鐘后使用無菌棉簽對其進行清潔，使用碘伏進行消毒，結(jié)合一般的方法開始手術(shù)，保證操作規(guī)范。

3結(jié)果

觀察組患者對病區(qū)護理的滿意度優(yōu)于對照組（P<0.01），差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

4討論

醫(yī)護人員要轉(zhuǎn)變思想，強化醫(yī)患兩方面的交流和溝通，構(gòu)建起以人為本的管理方法，也就是在無痛的條件下實施不同的醫(yī)療護理和管理工作，同時結(jié)合有效的護理工作，展現(xiàn)人本思想的應(yīng)用，徹底落實人文和人性化關(guān)懷服務(wù)的落實?，F(xiàn)在，一般普外消化系統(tǒng)疾病手術(shù)都是用氣管內(nèi)插管，全身麻醉的方法，需要對患者進行術(shù)前導尿、置胃管，因為尿道神經(jīng)分配比較豐富，咽喉存在喉上神經(jīng)，容易受到異物的影響。醫(yī)學水平不斷提高，圍術(shù)期全程無痛技術(shù)應(yīng)用逐漸寬泛，手術(shù)患者對手術(shù)的基本要求是無痛進行。臨床醫(yī)務(wù)人員在積極開展無痛宮腔鏡、無痛分娩、術(shù)后鎮(zhèn)痛等無痛診療技術(shù)保證手術(shù)患者術(shù)中、術(shù)后無痛的同時，病區(qū)護士應(yīng)形成無痛理念，注重無痛靜脈留置針穿刺、無痛導尿和無痛置胃管等全科護理技術(shù)的開展，降低術(shù)前靜脈留置針穿刺、導尿、置胃管等操作給患者帶來的恐懼和不安，以及身體的痛苦，要盡量能夠在舒適的環(huán)境下為患者進行手術(shù)，保證手術(shù)過程符合患者的生理和心理需求，有效提升病區(qū)護理質(zhì)量[2]。

總之，病區(qū)全程全科護理管理體系的建立是提高病區(qū)護理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。對所有手術(shù)患者來說，病區(qū)是個令人恐懼的地方[3]。如何在病區(qū)進行人性化的無痛服務(wù)，讓患者充分感受到病區(qū)最安全，解除患者所有的擔心和憂慮，讓患者滿意，是我們的病區(qū)工作的重心。本組資料顯示，觀察組32例患者對病區(qū)護理的滿意度優(yōu)于對照組（P<0.01），差異有統(tǒng)計學意義。病區(qū)注重全科護理技術(shù)的開展，能減輕手術(shù)患者的痛苦，提高對病區(qū)護理的滿意度，改進病區(qū)護理質(zhì)量。

參考文獻

[1]張華果，白玉，司文騰，等.全程無痛護理管理體系構(gòu)建在骨科臨床中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥導報，2010，07（27）：43-45.

[2]李純，劉芳.注重無痛護理提高手術(shù)室護理質(zhì)量[J].當代醫(yī)學，2011，17（18）：111-112.

[3]Reagan MM，DeBaun MR，F(xiàn)rei-Jones MJ.Multi-modal intervention for the inpatient management of sickle cell pain significantly decreases the rate of acute chest syndrome[J].Pediatr Blood Cancer，2011，56（2）：262-266.