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        肝癌切除術(shù)后胃腸功能恢復的護理干預

        2013-04-29 14:14:17趙楠
        中國保健營養(yǎng)·下旬刊 2013年7期

        趙楠

        【摘要】目的研究肝癌患者實施手術(shù)后胃腸功能的恢復情況,以及相應的護理措施對術(shù)后胃腸功能恢復的影響。方法我院選擇2010年10月——2012年10月間進行手術(shù)治療的160例肝癌患者,將其均分為兩組,分別為對照組和觀察組。對照組患者術(shù)后實施常規(guī)的護理措施,觀察組患者術(shù)后在實施常規(guī)護理的基礎上間斷的給予適量的溫開水,對兩組患者術(shù)后恢復排氣功能情況進行比較。結(jié)果對兩組患者術(shù)后的胃腸功能進行比較得出,觀察組患者術(shù)后第1天有2例開始排氣,第2天有40例開始排氣,第3天有38例開始排便或者排氣,其中有9例患者應用了開塞露來促進排氣或排便;對照組患者術(shù)后第3天有38例開始排氣,有42例患者在術(shù)后第3天應用開塞露來促進排氣或排便,比較兩組患者的胃腸功能情況,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論肝癌術(shù)后患者早期適量引用溫開水可以促進排氣,恢復胃腸正常功能,降低患者的痛苦,臨床療效得到患者的肯定。

        【關鍵詞】肝癌切除術(shù);胃腸功能;護理干預

        doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.431文章編號:1004-7484(2013)-07-3862-02

        實施肝癌切除術(shù)的患者術(shù)后多將鎮(zhèn)痛泵保留48h,因術(shù)后傷口劇烈疼痛,大多數(shù)患者需要應用止痛藥物,這就會影響胃腸功能的正常恢復[1]。本文對所選的肝癌患者術(shù)后早期引用適當溫開水,以此來促進胃腸蠕動功能,促進患者早期排氣、排便,防止患者出現(xiàn)腹脹功能等,現(xiàn)總結(jié)如下。

        1資料與方法

        1.1基本資料我院選擇2010年10月——2012年10月間進行手術(shù)治療的160例肝癌患者,其中93例為男性,67例為女性;年齡在38-62歲之間?;颊咴谟材ね饴樽砘蛘呷橄聦嵤└闻K切除術(shù)。排除標準:①膽道手術(shù)患者;②胃腸功能切除患者;③有飲水禁忌癥者。將本文所選的160例實施肝癌切除患者隨機分為兩組,每組均為80例患者。對照組患者術(shù)后實施常規(guī)的護理措施,觀察組患者術(shù)后在實施常規(guī)護理的基礎上間斷的給與適量的溫開水。

        1.2方法①干預方法:進行研究的人員要向患者及其家屬說明本次研究的目的,在得到患者同意后開始實施。觀察組患者在進行常規(guī)護理的基礎上,術(shù)后6h麻醉清醒后,患者無嘔吐、頭暈癥狀,可適當飲用一些溫開水,來促進胃腸功能,每次飲用量為10ml,每隔4h飲用一次。對照組患者給予常規(guī)處理,進食禁水。②胃腸功能恢復評定標準:患者自覺有胃腸蠕動,肛門有排氣及排便癥狀。③資料收集:從患者術(shù)后開始持續(xù)對上述指標進行評定,每天記錄胃腸功能的情況。

        1.3統(tǒng)計學方法進行統(tǒng)計學分析時采用SPSS14.0系統(tǒng)軟件,統(tǒng)計分析用t檢驗,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        2結(jié)果

        對兩組患者術(shù)后的治療效果進行比較得出,觀察組患者術(shù)后第1天有2例開始排氣,第2天有40例開始排氣,第3天有38例開始排便或者排氣,其中有9例患者應用了開塞露來促進排氣或排便;對照組患者術(shù)后第3天有38例開始排氣,有42例患者在術(shù)后第3天應用開塞露來促進排氣或排便,比較兩組患者的胃腸功能情況,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者的排氣、排便時間明顯短于對照組,這就說明適量的飲用溫開水可以促進胃腸功能恢復。

        3討論

        水作為人體內(nèi)的潤滑劑,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為體液,避免器官之間的摩擦作用,而且能夠使關節(jié)之間的活動靈活,對胃腸進行沖刷,促進血液循環(huán)。在空腹狀態(tài)下飲用溫開水還可以濕潤胃腸,使胃腸內(nèi)的溫度下降,促進胃腸蠕動功能[2]。但是飲水也要掌握一定的方法,飲水時要小口喝,速度不易過快,一次大量的喝水對身體是沒有好處的,而且還易引起患者出現(xiàn)惡心、頭痛、嘔吐等癥狀,如患者飲水后有不適癥狀,應立即停止飲水[3]。

        肝癌切除術(shù)后的患者一定時間間隔給予一定的溫開水能夠有效的促進胃腸蠕動,恢復正常的功能,同時能夠保持患者消化道處于濕潤狀態(tài),對于實施氣管插管進行麻醉的患者,還可以保持喉嚨的濕潤狀態(tài),降低患者的痛苦感[4];同時還需要與臨床基礎護理相結(jié)合,每個2小時幫助患者翻身一次,在床上做適量的運動,同時做好生活護理工作。

        總而言之,肝癌切除術(shù)后患者早期飲用適量的溫開水,能夠有效的促進胃腸功能,是一種有效的護理方法[5]。本文所選的患者中,觀察組患者術(shù)后第1天有2例開始排氣,第2天有40例開始排氣,第3天有38例開始排便或者排氣,其中有9例患者應用了開塞露來促進排氣或排便;對照組患者術(shù)后第3天有38例開始排氣,有42例患者在術(shù)后第3天應用開塞露來促進排氣或排便,比較兩組患者的胃腸功能情況,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者的排氣、排便時間明顯短于對照組,這就說明適量的飲用溫開水可以促進胃腸功能恢復,得到了廣大患者的青睞,值得在臨床上大力推廣使用。

        參考文獻

        [1]張敏,金波,向軼,孟繁平,高銀杰,馬雪梅,郭曉東,李捍衛(wèi).肝硬化患者糖尿病與原發(fā)性肝癌相關性的研究[J].傳染病信息,2009,14(02):513-514.

        [2]陳小菁,周凱.原發(fā)性肝癌患病的糖尿病相關因素研究[J].江西醫(yī)學院學報,2009,35(05):617-618.

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        [4]范淑君,李志娟,周燕秋.完全腹腔鏡肝癌切除術(shù)的圍手術(shù)期護理[J].護理實踐與研究,2011,10(02):1839-1839.

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