傅偉　王明偉

【關(guān)鍵詞】開(kāi)水燙傷；體會(huì)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.288文章編號(hào)：1004-7484（2013）-07-3746-01

生活中燙傷較常見(jiàn)。2012——2013年，我們采用諾氟沙星粉、新潔爾滅混合液，配合周林頻譜儀治療燙傷患者15例，療效滿意?，F(xiàn)分析報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料15例中均為男性，年齡25-40歲，平均36歲，均為開(kāi)水燙傷，燙傷時(shí)間為1-2天，燙傷程度均為淺二度，面積0.5%-1%，創(chuàng)面均未感染，燙傷部位分別為手背、腳踝和背部。本組住院治療9例，門(mén)診治療6例。

1.2治療方法全部病例就診時(shí)，創(chuàng)面均涂擦有燙傷膏（具體用藥不詳），8例有較多炎性滲出物，經(jīng)生理鹽水反復(fù)沖洗，呈淡紅色創(chuàng)面。我們采用諾氟沙星膠囊粉（諾氟沙星膠囊4板40粒每粒0.1克）與0.1%新潔爾滅15毫升充分混合均勻，涂抹在創(chuàng)面上，行全暴露療法，有炎性滲出物時(shí)，滲出部位隨時(shí)涂擦。并配合周林頻譜儀弱檔照射，每次15分鐘，每日兩次，距離以皮膚感覺(jué)溫?zé)釣橐?，大約20-40公分，共3天。每2天換藥1次。

1.3結(jié)果治療2周后創(chuàng)面逐漸干燥，吸收結(jié)痂。其中2周后痊愈11人，3周后痊愈4人。

2討論

燙傷是由高溫液體（水或油）或氣體（蒸汽）導(dǎo)致的皮膚的損傷。燙傷后，皮膚作為人體抵御微生物入侵的天然屏蔽被破壞，而且壞死的皮膚組織又是微生物生長(zhǎng)繁殖的良好培養(yǎng)基，因此燙傷創(chuàng)面極易感染。諾氟沙星局部用藥具有組織濃度高，不良反應(yīng)少，抗菌譜廣，抗菌作用強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。現(xiàn)已成為臨床上治療細(xì)菌性感染性疾病首選藥之一。特別是對(duì)革蘭氏陰性菌如綠膿假單胞菌、大腸桿菌、變形桿菌等，有較好的抗菌作用。該藥不但可以抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，控制創(chuàng)面感染，化瘀解毒，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，加速感染創(chuàng)面的愈合，還對(duì)皮膚黏膜無(wú)刺激，與各種抗生素?zé)o交叉耐藥性[1]。且具有明顯的收斂止血功效，由于收斂作用，創(chuàng)面滲液明顯減少，對(duì)各種創(chuàng)傷、燒傷、褥瘡等創(chuàng)面起到抗菌收斂作用[2]。缺點(diǎn)是涂抹困難，容易出現(xiàn)用藥不均現(xiàn)象。而新潔爾滅為速效消毒劑，可有效殺滅皮膚表面的微生物，對(duì)皮膚黏膜無(wú)刺激。兩者混合使用既能克服涂抹困難，又能達(dá)到促進(jìn)燙傷創(chuàng)面治療的效果。同時(shí)，配合周林頻譜儀照射，能加速創(chuàng)面干燥，減少感染；可促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強(qiáng)組織的修復(fù)與再生，有效縮短療程。本研究組病人治療無(wú)痛苦，費(fèi)用低，易操作，效果顯著，治愈率100%。我們認(rèn)為，諾氟沙星粉，新潔爾滅混合液配合周林頻譜儀治療燙傷，療效確切，無(wú)副作用，效果優(yōu)于傳統(tǒng)的油膏劑療法，具有很好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]呂英，汪明.諾氟沙星濕敷治療術(shù)后創(chuàng)面銅綠假單胞菌感染的觀察[J].護(hù)理學(xué)雜志，2005，20（6）：69-70.

[2]李樹(shù)玲.諾氟沙星粉外用治療放射性皮膚損傷的應(yīng)用研究與護(hù)理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，27（8）：81.