石菲

王女士是一位孕婦，懷孕7個(gè)月的她突然感覺到不舒服，于是她撥通了醫(yī)生的電話。醫(yī)生了解病情后通過醫(yī)院的手機(jī)門診系統(tǒng)查詢到王女士的歷史病例，為她預(yù)約了第二天上午的B超和血液方面的檢查，并安排她在當(dāng)天下午就診。這是溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院推出的手機(jī)門診系統(tǒng)，融入了“家庭醫(yī)生”的概念，醫(yī)生可以隨時(shí)隨地為病人進(jìn)行診斷、預(yù)約輔助檢查，簡化繁瑣的就診流程。

這只是溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院為方便患者就診推出的三大信息系統(tǒng)中的一個(gè)，除了手機(jī)門診系統(tǒng)，溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院還推出了實(shí)名制預(yù)約預(yù)存系統(tǒng)和多功能自助服務(wù)系統(tǒng)。

預(yù)約精確到分鐘

溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院創(chuàng)建于1919年，為浙江省屬三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院在編職工2201人，其中高級(jí)職稱319人，博士生導(dǎo)師5人，碩士生導(dǎo)師89人。核定床位1180張，實(shí)際開放床位1600余張。設(shè)有6個(gè)臨床診療中心，47個(gè)臨床科室，8個(gè)醫(yī)技科室和內(nèi)、外科實(shí)驗(yàn)室，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健和預(yù)防為一體的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。

“我們醫(yī)院十年前就開始采用桌面虛擬化技術(shù)了，當(dāng)時(shí)采用的是 window終端，為醫(yī)院整體管理帶來了很大方便?！睖刂莸谝会t(yī)院計(jì)算機(jī)技術(shù)與信息管理處處長潘傳迪介紹。

為了方便患者就醫(yī)，改善就診流程和提升患者體驗(yàn)，溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院目前主要開發(fā)了三大系統(tǒng)。實(shí)名制預(yù)約預(yù)存系統(tǒng)節(jié)省了患者的排隊(duì)時(shí)間，自助設(shè)備方便患者繳費(fèi)，手機(jī)門診系統(tǒng)幫助患者擁有了自己的“家庭醫(yī)生”。

傳統(tǒng)就醫(yī)模式病人把大量時(shí)間都花費(fèi)在了排隊(duì)上，不僅浪費(fèi)了病人的時(shí)間，也浪費(fèi)了醫(yī)院的醫(yī)療資源。實(shí)名制預(yù)約預(yù)存系統(tǒng)主要包括三方面內(nèi)容，實(shí)名制就醫(yī)、全方位立體式預(yù)約和預(yù)存結(jié)算模式。

實(shí)名制就醫(yī)需要患者憑身份證就醫(yī)，全方面立體式預(yù)約分為電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約和院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約。溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院將號(hào)源全部開放在實(shí)名制預(yù)約預(yù)存系統(tǒng)中，患者可以直接選擇接診醫(yī)生，并將預(yù)約的就診時(shí)間細(xì)化到分鐘。

目前，外網(wǎng)主推114和12580電話預(yù)約，預(yù)約平臺(tái)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享，由系統(tǒng)直接部署到114和12580的平臺(tái)之上。不管是通過醫(yī)生桌面上的客戶端、院內(nèi)終端，還是電話平臺(tái)都可以訪問云計(jì)算平臺(tái)獲取服務(wù)。

“我們的實(shí)名制預(yù)約預(yù)存系統(tǒng)有2個(gè)特色，等候預(yù)約和會(huì)診預(yù)約。很多病人希望找知名醫(yī)生接診，這些知名醫(yī)生的號(hào)源一旦放出在5分鐘內(nèi)就會(huì)預(yù)約完畢，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了病人需求。預(yù)約系統(tǒng)會(huì)將有需求的病人登記下來，根據(jù)這些數(shù)據(jù)醫(yī)院可以和醫(yī)生協(xié)商是否需要加號(hào)。如果病人預(yù)約發(fā)生了錯(cuò)誤，可以由接診醫(yī)生負(fù)責(zé)將錯(cuò)誤病人轉(zhuǎn)診至正確的科室?！迸藗鞯险f。

很多醫(yī)院繳費(fèi)掛號(hào)都要排隊(duì)，溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院開發(fā)的預(yù)存結(jié)算模式可以通過社?？A(yù)存現(xiàn)金，用于掛號(hào)、取藥和檢查。沒有社?？ǖ牟∪艘部梢赞k一張卡，通過收費(fèi)處、自助設(shè)備、銀行柜臺(tái)、網(wǎng)銀、手機(jī)銀行和電話銀行進(jìn)行銀聯(lián)轉(zhuǎn)賬。

優(yōu)化后的門診流程取消了掛號(hào)和收費(fèi)兩個(gè)環(huán)節(jié)，患者預(yù)約后可以直接找醫(yī)生看病，醫(yī)生接診時(shí)在終端上可以直接幫病人付藥費(fèi)和檢查費(fèi)，付費(fèi)后患者可以直接取藥、化驗(yàn)。目前，溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了73%的病人實(shí)名制就診，截止到2013年4月，卡內(nèi)預(yù)存率達(dá)到67%。

自助設(shè)備多方受益

很多醫(yī)院都有自助服務(wù)系統(tǒng)，但大部份自助設(shè)備都處于閑置狀態(tài)。為支持實(shí)名制預(yù)約預(yù)存系統(tǒng)，2011年6月溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院開始自主研發(fā)自助設(shè)備。硬件方面和合作方聯(lián)合設(shè)計(jì)，軟件系統(tǒng)自己開發(fā)，硬件前后經(jīng)過了7次調(diào)整。目前院內(nèi)布設(shè)了260臺(tái)自助服務(wù)設(shè)備，通過云計(jì)算平臺(tái)接入6家銀行的后臺(tái)技術(shù)系統(tǒng)。2013年3月，自助設(shè)備存入金額為7900多萬元，2013年4月份為8000多萬元。按照這個(gè)比率，一年內(nèi)通過自助設(shè)備的銀聯(lián)轉(zhuǎn)賬和現(xiàn)金存入量會(huì)超過10個(gè)億。

潘傳迪說，“溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院的自助設(shè)備有四大特點(diǎn)，功能齊備、投入設(shè)備量多、使用率高、模式成功。260臺(tái)設(shè)備的2000多萬元投入全部由銀行承擔(dān)，沒有為醫(yī)院增加負(fù)擔(dān)。統(tǒng)一的自助設(shè)備排除了銀行設(shè)備單點(diǎn)故障，解決了現(xiàn)金押款問題，并且銀行提供的引導(dǎo)員減輕了門診分診護(hù)士的勞動(dòng)量，使患者滿意度大大提高。實(shí)現(xiàn)了參與項(xiàng)目方的多方獲益?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2024/06/04/qkimageszgxxzgxx201316zgxx20131625-2-l.jpg"/>

手機(jī)上的家庭醫(yī)生

醫(yī)生即使不在醫(yī)院，通過智能手機(jī)的客戶端，可以隨時(shí)隨地查看病人病情、下診斷、預(yù)約輔助檢查?！袄喜√?hào)”也不用特地跑一趟，打個(gè)電話給醫(yī)生就可以預(yù)約掛號(hào)、檢查。溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院的手機(jī)門診系統(tǒng)融入了“家庭醫(yī)生”的概念。

有了這個(gè)客戶端，醫(yī)生可以通過自己的手機(jī)，隨時(shí)隨地直接下達(dá)門診醫(yī)囑、預(yù)約、開具特檢單、查看歷史診療記錄、查詢傳染病報(bào)告等。如果病人門診卡內(nèi)余額不足，醫(yī)生也可以選擇“擔(dān)保掛號(hào)”，為病人先行預(yù)約。病人到醫(yī)院后，去自助服務(wù)機(jī)上先繳費(fèi)就可以進(jìn)行檢查。

為進(jìn)一步完善手機(jī)門診系統(tǒng)，溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院下一步還計(jì)劃推出“移動(dòng)秘書臺(tái)”?；颊邠艽蛞粋€(gè)統(tǒng)一的秘書臺(tái)電話，由秘書臺(tái)根據(jù)病人需求、醫(yī)生實(shí)際情況等進(jìn)行分流、轉(zhuǎn)接。“就好比總機(jī)、分機(jī)一樣，這個(gè)秘書臺(tái)電話是總機(jī)，醫(yī)生的手機(jī)就是分機(jī)。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，病人的電話可以直接轉(zhuǎn)接到醫(yī)生手機(jī)上，由醫(yī)生在電話中接受病人咨詢等。同時(shí)保護(hù)了患者和病人的電話號(hào)碼不被泄露?！迸藗鞯险f，手機(jī)門診系統(tǒng)和醫(yī)院研發(fā)的實(shí)名制預(yù)約預(yù)存、多功能自助服務(wù)等系統(tǒng)一樣，作為醫(yī)院門診的有力輔助手段，意在改善醫(yī)療流程，讓病人就診更簡單便捷。

“醫(yī)院信息化成功與否，不僅取決于硬件和軟件，最重要的還是人。所以醫(yī)院信息中心人才隊(duì)伍建設(shè)至關(guān)重要，醫(yī)院信息化基于醫(yī)院文化，同時(shí)也進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院文化的形成。信息化做得好，可以明顯提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，用信息化手段優(yōu)化就診流程將起到事半功倍的效果?！彼f。