每到季節(jié)變化的時(shí)節(jié)，過(guò)敏體質(zhì)的孩子們就開(kāi)始犯“老毛病”了。

常見(jiàn)過(guò)敏性疾病的臨床診斷有以下幾種：

1.過(guò)敏性紫癜；

2.食物不耐受；

3.蕁麻疹；

4.過(guò)敏性鼻炎；

5.支氣管哮喘。

最常見(jiàn)

隨著日常生活中化學(xué)制品的廣泛應(yīng)用、環(huán)境污染問(wèn)題的日趨加劇、居住環(huán)境的巨大改變，過(guò)敏性疾病發(fā)病率也逐年上升。以哮喘為例，截至2010年12月，全球有3億哮喘患者，中國(guó)約有3000萬(wàn)，在過(guò)去20年間，哮喘發(fā)病率以每10年20%～50%的比例增長(zhǎng)，哮喘已成為僅次于癌癥的世界第二大致死和致殘疾病。

最易反復(fù)發(fā)作

低齡幼兒免疫調(diào)節(jié)機(jī)能尚不成熟，自我防護(hù)能力也相對(duì)薄弱，因此過(guò)敏性疾病成為困擾孩子健康成長(zhǎng)的頑疾之一。至今過(guò)敏性疾病發(fā)病因素和治療方法仍是醫(yī)學(xué)前沿的熱點(diǎn)。其病因錯(cuò)綜復(fù)雜，歸納起來(lái)主要分為兩個(gè)方面：

（1）體質(zhì)因素，包括遺傳基因、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等。

（2）環(huán)境因素，包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住條件、職業(yè)、氣候、藥物、運(yùn)動(dòng)、飲食習(xí)慣等。誘發(fā)因素有換季、感染或接觸過(guò)敏原。反復(fù)發(fā)病往往是以上各種因素綜合作用的結(jié)果。

最害怕過(guò)敏原

誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的抗原稱為過(guò)敏原，過(guò)敏原是過(guò)敏性疾病發(fā)作的元兇。目前發(fā)現(xiàn)的過(guò)敏原幾乎涵蓋了生活中的所有東西，讓人無(wú)處逃避，防不勝防。常見(jiàn)的過(guò)敏原有吸入式、食入式、接觸式、注射式及自身組織抗原。引起過(guò)敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)常見(jiàn)的有2000～3000種，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載接近2萬(wàn)種。

最難診斷鑒別

過(guò)敏性疾病的診斷尚無(wú)特別的金標(biāo)準(zhǔn)。一般由有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)師作出診斷，診斷標(biāo)準(zhǔn)需要綜合多種臨床表現(xiàn)、詳細(xì)體格檢查、全面病史問(wèn)診、觀察治療反應(yīng)、輔助實(shí)驗(yàn)檢查等多方面情況。因此，過(guò)敏寶寶的主要看護(hù)人在提供病史方面的敏銳性尤為重要，任何蛛絲馬跡都是協(xié)助診斷和鑒別診斷的重要信息。

最佳輔助檢查

第一種——過(guò)敏原篩查

目前在醫(yī)院里，可以檢查的血清過(guò)敏原檢查項(xiàng)目包括兩類。

吸入類：塵螨、屋塵、蟑螂、狗毛、貓毛、花粉、油漆、柳杉等。

食物類：雞蛋、牛奶、花生、黃豆、小麥、蟹、魚(yú)、蝦、豬肉、牛肉、雞肉、羊肉、馬鈴薯等。

檢查方法為抽取適量靜脈血，進(jìn)行血清滴度檢查。一般先進(jìn)行常規(guī)大項(xiàng)目初篩，了解致敏的途徑。如發(fā)現(xiàn)異常后，再進(jìn)行異常指標(biāo)的細(xì)化檢查。

第二種——皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是通過(guò)針刺皮膚后，滴上相應(yīng)項(xiàng)目試劑后，觀察皮膚表面的特異性表現(xiàn)并進(jìn)行測(cè)量分析的檢查方法。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便、快速、反應(yīng)明顯；對(duì)皮膚幾乎無(wú)痛苦，孩子也容易接受，特異性也高，對(duì)皮膚刺激極微，很少出現(xiàn)假陽(yáng)性；可同時(shí)進(jìn)行多至數(shù)十種變應(yīng)原的點(diǎn)刺，操作約3～5分鐘，半小時(shí)可出結(jié)果。

目前可檢測(cè)的項(xiàng)目有：屋塵、塵螨、棉、枕墊料、多價(jià)羽毛、多價(jià)獸毛、桑蠶絲、香煙、春季花粉、夏秋花粉、多價(jià)真菌、多價(jià)昆蟲(chóng)、蟑螂、蒿草花粉、蛔蟲(chóng)、豚草花粉等。

其他?？铺厥鈾z查包括肺功能檢查、基因檢測(cè)等。

最好持續(xù)治療

過(guò)敏性疾病要對(duì)癥治療。根據(jù)病情輕重、病程階段因人而異地選擇適當(dāng)?shù)姆乐畏桨浮Ｄ壳吧袩o(wú)完全根治的方法。治療原則為去除病因、控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。

治療的可行性方案一般包括四個(gè)方面：避免接觸變應(yīng)原、用藥物控制炎性反應(yīng)、緩解臨床癥狀、變應(yīng)原特異性免疫治療。其中，免疫治療是目前得到公認(rèn)的治療變態(tài)反應(yīng)疾病的根本措施，世界衛(wèi)生組織（WHO）也推薦治療過(guò)敏性疾病應(yīng)采取綜合治療的方案——對(duì)癥治療加脫敏治療。但由于哮喘的免疫機(jī)制尚未明確，變應(yīng)原特異性免疫治療方法仍是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

最需細(xì)心呵護(hù)

隨著年齡增長(zhǎng)，孩子的免疫系統(tǒng)逐漸成熟，過(guò)敏癥狀會(huì)有所改善。增強(qiáng)體質(zhì)，適度運(yùn)動(dòng)，如游泳、跑步、做操、打球，增加腎上腺分泌，對(duì)過(guò)敏性疾病的預(yù)防很有益處。因此，我們主張?jiān)黾雍⒆拥膽敉膺\(yùn)動(dòng)，經(jīng)常接觸陽(yáng)光，但同時(shí)也要適當(dāng)防護(hù)，比如注意溫差變化，及時(shí)增減衣物，遮住口鼻御寒，遠(yuǎn)離混濁空氣?；歼^(guò)敏性疾病的孩子需要父母在衣食住行各方面精致呵護(hù)。主要撫養(yǎng)人可以根據(jù)患病孩子的病情特點(diǎn)和過(guò)敏原報(bào)告，有的放矢地進(jìn)行家庭健康管理。

⊙ 衣 ⊙

衣被勤洗暴曬，之后再收藏。衣服的布料以棉質(zhì)透氣為主。新置衣物洗過(guò)再穿。冬季要讓皮膚滋潤(rùn)保濕，不宜用過(guò)熱的水洗澡。選擇低敏護(hù)膚品，避免搔抓以及過(guò)度清潔。擦洗時(shí)輕輕擦，不要完全擦干，五分鐘內(nèi)涂上護(hù)膚乳液。

⊙ 食 ⊙

均衡飲食、充足睡眠、心情愉悅、作息規(guī)律。不吃引致過(guò)敏的食物，但也不要限制過(guò)多，以免妨礙了孩子的正常生長(zhǎng)所需。謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿自行停藥、擅自減量和不規(guī)則用藥。

⊙ 住 ⊙

杜絕刺激氣味（如二手煙、蚊香、油漆、香水、殺蟲(chóng)劑等）。使用防螨床罩，每周清洗寢具（用55℃左右熱水浸泡10分鐘）。家具簡(jiǎn)單適宜，減少多余裝飾。材質(zhì)以天然為宜，盡量不用地毯、窗簾。擦拭清潔打掃時(shí)，孩子應(yīng)避開(kāi)。室內(nèi)要通風(fēng)保持干燥，避免霉菌滋生。不要飼養(yǎng)寵物，與寵物接觸之后記得洗手。如果孩子是花粉過(guò)敏，室內(nèi)不要種盆栽。

⊙ 行 ⊙

天冷時(shí)注意保暖，起床后可用熱水敷鼻。寒流來(lái)時(shí)避免讓孩子外出，減少感染機(jī)會(huì)。保持適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力。

⊙ 育 ⊙

要告訴老師孩子的病情，隨身配備藥物。要向老師說(shuō)明，過(guò)敏性疾病并不是傳染性疾病。盡量為孩子安排低敏的學(xué)習(xí)環(huán)境。

⊙ 玩 ⊙

出游時(shí)要充分準(zhǔn)備，備足緊急藥物。對(duì)孩子的身體情況進(jìn)行評(píng)估，避免在身體狀況不佳的情況下出游。在車廂內(nèi)要開(kāi)窗通風(fēng)，減少病原吸入?？缬虺鼍秤螘r(shí)，要特別注意生理防護(hù)。旅途中要把食物的成分弄清楚，忌口不容忽視。

（摘自《為了孩子》）