姚中吉，陳海波，黃穎，楊達(dá)剛

(海南省農(nóng)墾總醫(yī)院輸血科，海南?？?70206)

海南地區(qū)潛在輸血患者ABO及RhD血型分布調(diào)查

姚中吉，陳海波，黃穎，楊達(dá)剛

(海南省農(nóng)墾總醫(yī)院輸血科，海南海口570206)

目的了解海南地區(qū)潛在輸血患者ABO血型和RhD血型分布，引導(dǎo)采供血機(jī)構(gòu)合理組織采集血液，滿足臨床用血需要。方法采用西班牙Diana全自動(dòng)血型分析系統(tǒng)，對(duì)我院49 412例住院患者進(jìn)行ABO血型和RhD血型分析。結(jié)果O型血占42.79%，B型血占26.90%，A型血占24.63%，AB型血占5.68%，RhD陰性為0.31%。結(jié)論通過對(duì)我院具有潛在輸血需求的部分住院患者進(jìn)行ABO血型和RhD血型分析，對(duì)于我省血液中心合理組織血液，避免血液浪費(fèi)，最大程度利用血液資源治病救人具有積極意義。

ABO血型；RhD血型；無償獻(xiàn)血

人類紅細(xì)胞上存在兩個(gè)最重要的血型系統(tǒng)，即ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)，Rh血型系統(tǒng)以RhD最重要，目前患者輸血治療主要考慮的是ABO血型和RhD血型同型輸注。由于不同種族不同地區(qū)人群的紅細(xì)胞抗原不同，其血型也不盡相同，我們調(diào)查了解海南地區(qū)住院患者中有潛在輸血需求患者的血型分布與特征，就是要給本地采供血機(jī)構(gòu)提供臨床用血的科學(xué)依據(jù)，以便合理組織血源，避免血液浪費(fèi)，提高我們海南地區(qū)無償獻(xiàn)血的使用效率與管理水平。

1 資料與方法

1.1 檢測(cè)對(duì)象我院2011年5月至2013年5月期間有潛在輸血需求的部分住院患者，總數(shù)為49 412例，其中男性26 682例，占54%，女性22 730例，占46%，年齡1 d～98歲。

1.2 檢測(cè)方法采用西班牙Diana全自動(dòng)血型分析系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)，微柱凝膠檢測(cè)卡為西班牙Diana公司專用卡，反定型用紅細(xì)胞為上海血液醫(yī)藥生物有限責(zé)任公司生產(chǎn)。

2 結(jié)果

49 412 例住院患者在ABO血型系統(tǒng)中，以O(shè)型血最多，為21 142例，占42.79%，其次是B型，占26.90%，A型占24.63%，AB型最少，占5.68%。在49 412例RhD血型分析中，RhD陽性49 258例，占99.69%，RhD陰性154例，占0.31%。在154例RhD陰性患者中，O型血63例，占40.91%，A型血40例，占25.97%，B型血41例，占26.62%，AB型血10例，占6.49%。

3 討論

本組資料顯示，海南地區(qū)住院患者ABO血型系統(tǒng)以O(shè)型明顯偏高，占42.79%，其次是B型和A型，而AB型明顯偏低，此與北方地區(qū)ABO血型分布明顯不同。姚海針等[1]報(bào)道邯鄲地區(qū)住院患者ABO血型系統(tǒng)以B型血較多，占36.16%，而O型血只占29.44%；而錢震華等[2]報(bào)道包頭市的住院患者卻以A型血較多，占33.33%，而O型血只占25.20%。血型分布不同與人員流動(dòng)、種族婚配和地區(qū)有關(guān)，也可能與某些疾病有關(guān)[3]，但我院住院患者的統(tǒng)計(jì)結(jié)果與海南地區(qū)社會(huì)人群和海南地區(qū)無償獻(xiàn)血人員的ABO血型分布基本一致[4-5]，說明海南地區(qū)臨床用血與無償獻(xiàn)血的血型分布基本無差異，正常情況下隨機(jī)采血不會(huì)出現(xiàn)偏型，有利于海南地區(qū)無償獻(xiàn)血工作的開展，避免因血型偏型而浪費(fèi)血液，可以提高無償獻(xiàn)血的使用效率，對(duì)于利用海南有限的血液資源治病救人具有積極意義。

Rh血型系統(tǒng)是人類另一個(gè)非常重要的血型系統(tǒng)，包含五十多種血型抗原[6]，其中以D抗原的抗原性最強(qiáng)，是輸血前必須檢測(cè)的項(xiàng)目。海南地區(qū)住院患者RhD陰性患者為0.31%，與全國各地報(bào)道的漢族人0.2%～0.6%相比，處在平均水平，與海南地區(qū)無償獻(xiàn)血人群和社會(huì)人群RhD陰性率0.34%相近[4]。本組資料還顯示，AB型RhD陰性患者只占萬分之二，屬于真正的熊貓血型，該血型患者少，獻(xiàn)血員也少，如果對(duì)該血型獻(xiàn)血員的招募和儲(chǔ)備不做充分的準(zhǔn)備，或重視不夠，搶救AB型RhD陰性患者時(shí)就容易出現(xiàn)臨床無血可用的局面，有可能因?yàn)檎也坏紸B型RhD陰性血而影響患者的搶救治療甚至危及生命。

[1]姚海針,劉志軍.邯鄲住院患者ABO和Rh血型分布概況[J].河北醫(yī)學(xué),2011,33(24):3803-3803.

[2]錢震華,韓麗紅.包頭市中心醫(yī)院臨床輸血ABO和Rh血型分布[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,25(4):32-33.

[3]劉長柏,劉佳妮,王琳.14種疾病及ABO血型關(guān)系的探討[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2004,11(1):110-111.

[4]蔡于旭,章雅清.海南地區(qū)無償獻(xiàn)血人群ABO、Rh血型分布調(diào)查[J].中國輸血雜志,2012,25(7):683-684.

[5]吳艷,趙英,符生苗.海南地區(qū)漢族人群紅細(xì)胞血型分布[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2005,7(8):220-221.

[6]田兆嵩.臨床輸血學(xué)[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002: 234-236.

RhD and ABO blood group distribution of potential patients for blood transfusion in Hainan Province.

YAO Zhong-ji,CHEN Hai-bo,HUANG Ying,YANG Da-gang.Department of Transfusion Medicine,Hainan Provincial Nongken Hospital,Haikou 570206,Hainan,CHINA

ObjectiveTo understand the RhD and ABO blood group distribution of potential patients for blood transfusion in Hainan Province,in order to guide the rational collection of blood for clinical use.MethodsUsing Spanish Diana automatic analysis system,the blood type of 49 412 hospitalized patients in our hospital was analyzed for ABO blood group and RhD type.ResultsType O blood accounted for 42.79%,type B blood for 26.9%, type A blood for 24.63%,AB blood for 5.68%,and RhD negative for 0.31%.ConclusionAnalysis of RhD and ABOblood group distribution is of great value to the rational collection of blood in the blood center,which helps avoid the waste of blood and maximize the use of blood resources.

ABO blood group;RhD blood group;Donation without compensation

R457.1+1

A

1003—6350（2013）18—2695—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2013.18.1122

2013-06-27)

姚中吉。E-mail：13807566300@163.com