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        我的臨床筆談(二十四)

        2013-04-07 04:43:57那開憲
        首都食品與醫(yī)藥 2013年1期
        關(guān)鍵詞:李大媽素食主義者飲食習(xí)慣

        □文 那開憲

        勸君別作“素食主義者”

        改革開放以來,特別是近二十年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展及人民生活水平不斷提高,人們的生活節(jié)奏不斷加快。在豐衣足食的大環(huán)境下,招待應(yīng)酬、親友聚會(huì)、宴席會(huì)餐越來越多,各種風(fēng)味美食、中西大餐更是花樣翻新。

        人們?cè)谙硎苓@些珍饈美饌的同時(shí),逐漸地把以往健康飲食的觀念淡化了,高膽固醇、高脂肪、高蛋白、高鹽飲食仿佛一夜之間就占領(lǐng)了人們的餐桌。由飲食不合理導(dǎo)致的糖尿病、高血壓、腦梗死、高血脂、冠心病等“富貴病”及心腦血管疾病也隨之顯現(xiàn)出驚人的增長趨勢。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國每年新發(fā)腦卒中200萬人;新發(fā)急性心肌梗死50萬人;高血壓患者已達(dá)2億人,并以每年350萬人的速度增長;糖尿病已近1億人,平均每天新發(fā)糖尿病3000人……一連串驚人的數(shù)字給國民以巨大的警示,不健康的飲食儼然成為了國人健康第一殺手。

        關(guān)于怎么“吃”才健康的問題,“健康專家”們立刻出來現(xiàn)身說法,各種“健康妙招”、“養(yǎng)生理念”如:生吃茄子、綠豆保健、穴位按摩、掌紋診病,更如雨后春筍。一股素食風(fēng)潮也隨之在中老年人群中興起,特別是那些患糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病、腦血管疾病的患者更是嚴(yán)格遵守“紀(jì)律”,拒絕肉食,以蔬菜水果度日。李大媽就是他們中的一個(gè)典型例子。

        李大媽63歲,發(fā)現(xiàn)高血壓6年、糖尿病2年。以往從來不注意飲食,幾乎每天都有肉菜。自從發(fā)現(xiàn)高血壓后,醫(yī)生建議她注意飲食健康,于是她制定了一套“苛刻”的食譜,早晨稀粥、饅頭,午餐及晚餐都是米飯配青菜,偶爾配以豆類食品,從此李大媽拒絕一切肉類及蛋類食品。發(fā)現(xiàn)糖尿病后,她的飲食控制更為嚴(yán)格,主食較以前減少了,青菜更多了,豆類食物也減少了,甚至牛奶都不敢喝了。

        在復(fù)查時(shí),醫(yī)生對(duì)李大媽血壓及血糖的控制情況十分滿意。但是近年來,李大媽常常感到氣短、乏力、頭暈、眼花。經(jīng)人介紹到我門診看病,經(jīng)查,李大媽患有嚴(yán)重的貧血,血紅蛋白只有6.2g/L。經(jīng)過細(xì)致地了解李大媽的飲食習(xí)慣后,我告訴李大媽,她的飲食習(xí)慣是不健康的,從以往愛吃肉食到拒絕一切肉食,加之素食也十分單一,僅以青菜為主,她成了名副其實(shí)的“素食主義者”,這樣改變飲食習(xí)慣,從一個(gè)極端走向了另一個(gè)極端,貧血就是這種絕對(duì)素食飲食所致。經(jīng)過再三勸導(dǎo),醫(yī)生向李大媽講解了注意均衡飲食的重要性,除青菜外適當(dāng)配以豆類食品、奶類食品、蛋類食品,每周還應(yīng)吃1~2次瘦肉及魚類,從中獲取人體必需的營養(yǎng)。

        半年后,李大媽血色素恢復(fù)正常,血壓和血糖也控制得不錯(cuò)。如今,李大媽成為了她所在社區(qū)的義務(wù)宣傳員,常常以自己的親身經(jīng)歷告訴那些“素食主義者”改變飲食習(xí)慣,必須遵循科學(xué)、合理、健康的原則,不吃肉絕不等于健康。

        現(xiàn)如今,像李大媽這樣走入飲食健康誤區(qū)的中老年人不在少數(shù)。我們都知道,飲食習(xí)慣與身體健康是密不可分的,國內(nèi)外研究表明,對(duì)于一個(gè)成年人來講,每天的食譜應(yīng)至少有五類內(nèi)容:蔬菜水果、肉類、豆制品、谷薯類及適當(dāng)?shù)挠椭?。各種食物所含的營養(yǎng)成分是不一樣的,只有吃得雜一些,這五類食物合理搭配,才能最大限度地保證全面均衡的營養(yǎng)攝取,才能完全滿足身體的需求。有些人患心腦血管疾病,就什么都不敢吃了,其實(shí)這完全沒有必要。比如膽固醇,這是人體的正常需求,即使不從食物補(bǔ)充,人體也會(huì)自己合成,還要耗費(fèi)其他營養(yǎng)。

        對(duì)于肉類,各種肉都可以吃一點(diǎn),其中屬魚肉食品的蛋白含量相對(duì)較高,而脂肪相對(duì)較低。至于蔬菜水果,更是絕對(duì)不能忽視的,它們含有豐富的礦物質(zhì)、微量元素、維生素和纖維素,還對(duì)幫助老人擺脫便秘困擾幫助很大;此外,不同顏色的蔬菜有不同的營養(yǎng)成分,所以“紅、黃、綠、白、黑”搭配吃是最好的。這五類食物中谷薯類是主食,要注意粗細(xì)搭配,也就是講一日三餐主食不僅吃米飯,還要適當(dāng)搭配燕麥、蕎麥、小米等。一般來講一個(gè)成年人每天攝入250~400g主食即可;蔬菜每天應(yīng)該吃300~500g,水果每日吃200~300g;肉類是最好的優(yōu)質(zhì)蛋白,它包括魚類、蛋類及畜禽肉類,一個(gè)人每日的營養(yǎng)中,優(yōu)質(zhì)蛋白幾乎占30%,以體重60公斤的成年人為例,每日他需要60~70g蛋白質(zhì),其中優(yōu)質(zhì)蛋白為20g。如果成年人每日攝入動(dòng)物性食物20g,就可以滿足機(jī)體對(duì)優(yōu)質(zhì)蛋白的需求,有利于保持體內(nèi)環(huán)境的酸堿平衡;中老年人飲食習(xí)慣通常都是以素食為主,如果要保證身體對(duì)優(yōu)質(zhì)蛋白的需求,就應(yīng)該每日吃100g的豆類食品。

        由此可見,平衡飲食對(duì)于一個(gè)人體內(nèi)代謝需求是十分重要的,只有合理搭配食物,才能保證人體所需的各種營養(yǎng)成分,任何偏食的飲食習(xí)慣都可能造成機(jī)體營養(yǎng)不良的發(fā)生,導(dǎo)致抵抗力下降、貧血等一系列問題。因此,勸君別作“素食主義者”,均衡營養(yǎng),合理膳食才是健康生活的保證。

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