張 懿

(江西省九江市第五人民醫(yī)院，江西九江332000)

精神分裂癥是一種在精神病領(lǐng)域中極為常見的疾病，此病情在青壯年時(shí)期發(fā)病率較高，患者會(huì)出現(xiàn)在情感、思維、認(rèn)知、以及行為動(dòng)作等方面都出現(xiàn)不同程度的障礙，內(nèi)心所想的和外界環(huán)境有明顯的差異，是正常人有時(shí)候無法預(yù)料到的。其病情對社會(huì)、家人以及患者本身都具有較大的傷害，對于此種疾病，全球一直本著早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則，目前治療此病的方法主要還是藥物控制，并且是長期的控制，整個(gè)病程都需要家人和醫(yī)護(hù)人員的照料。而齊拉西酮是一種非典型的抗精神病的藥物，臨床上常被應(yīng)用于治療精神病癥的患者［1－2］。為更好地探究齊拉西酮在治療精神病分裂癥患者的臨床療效，特選取近兩年在我院進(jìn)行治療的精神分裂癥患者80名，其分析結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:從2010年4月至2012年3月入住我院的患有精神分裂癥的患者中，隨機(jī)抽取80名患者，將其平均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組，每組40例，其中實(shí)驗(yàn)組患者中男患者29例，女患者11例，年齡均22～62歲，平均年齡(35.4±3.9)歲;對照組患者中，男患者12例，女患者28例，年齡20～68歲，平均年齡(39.3±4.2)歲。所有患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等方面具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法:首先，對實(shí)驗(yàn)組和對照組患者進(jìn)行統(tǒng)一檢查，對于對照組患者而言，對其進(jìn)行利培酮藥物治療，首次按照1 mg的劑量進(jìn)行服用，按常規(guī)將劑量逐漸增大，按2～6 mg/d進(jìn)行服用，在此之后，可以維持此劑量，對患者進(jìn)行常規(guī)檢查;對于實(shí)驗(yàn)組患者而言，對其進(jìn)行齊拉西酮藥物治療，初次治療20 mg/d，Bid，逐漸增加藥物，直至 80 mg/次，Bid，定期對患者進(jìn)行常規(guī)檢查，并且進(jìn)行維持治療。治療時(shí)間均為8周。

1.3 觀察指標(biāo):通過觀察兩組患者經(jīng)過治療后癥狀的改善來評(píng)定兩種藥物的臨床療效，并且通過患者不良反應(yīng)發(fā)生率來評(píng)定兩種藥物的副作用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS 17.0軟件分析，用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者經(jīng)治療后的臨床治療療效的比較:實(shí)驗(yàn)組與對照組經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組的總有效率(100.00%)與對照組的總有效率(97.50%)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。具體見表1。

表1 對照組與實(shí)驗(yàn)組的臨床治療療效的比較 例(%)

2.2 兩組患者經(jīng)治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率的比較:實(shí)驗(yàn)組與對照組經(jīng)治療8周后，實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率(42.50%)明顯低于對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率(87.50%)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體見表2。

表2 兩組患者經(jīng)治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率的比較 例(%)

3 討論

精神分裂癥是一種在國內(nèi)外都較為常見的疾病，臨床上表現(xiàn)為行為、意識(shí)、認(rèn)知能力等方面的改變，現(xiàn)今為止，醫(yī)學(xué)界對于精神分裂癥狀還未找出真正的病因，因此，預(yù)防此疾病就顯得尤為重要，精神分裂屬于一種原因不明的疾病，自從發(fā)現(xiàn)了致病微生物之后，人們通常愿意將各種疾病的病因都看為是一個(gè)單一的元素，可以說，精神分裂癥是一種由于多種因素共同導(dǎo)致的，許多患者是由于某種刺激或者是外界環(huán)境引起的變故等造成精神分裂癥的發(fā)生，精神分裂癥會(huì)給病人以及病人家屬帶來巨大的痛苦和折磨。

對于治療精神分裂癥而言，許多臨床上會(huì)運(yùn)用利培酮藥物來治療此疾病，利培酮是一種對精神分裂癥陽性和陰性癥狀都具有明顯治療作用的藥物，在臨床具有一定的療效。而相比利培酮，齊拉西酮?jiǎng)t具有更好的治療作用，此藥物是一種抗精神病的藥物，它的結(jié)構(gòu)和吩噻嗪等抗精神類藥物不同，其與餐同服具有很高的生物利用度，能夠很好地緩解病人的精神分裂癥癥狀，并且不良反應(yīng)發(fā)生率較低，從而提高患者服藥的依從性，在臨床上具有較高的應(yīng)用價(jià)值［4－5］。

綜上所述，對于患有精神分裂癥的患者來說，應(yīng)用齊拉西酮來治療精神分裂癥的效果并不遜色于利培酮的治療效果，而且服藥依從性好，使患者本人和患者的家屬都能夠有較好的接受程度，減輕了病人的痛苦，安全性較高。因此，值得廣泛的推廣和應(yīng)用。

［1］ 姜亞民，常余善，徐強(qiáng).阿立哌唑與齊拉西酮治療首發(fā)精神分裂癥對照研究［J］.臨床心身疾病雜志，2011，17(3):227.

［2］ 童建明楊正春.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥對照研究［J］.臨床心身疾病雜志，2007，13(1):7.

［3］ 陳曄，文萬軍，張紅嬌.齊拉西酮與阿立哌唑?qū)κ装l(fā)精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響［J］.臨床心身疾病雜志，2012，18(4):306－308.

［4］ 鄭瞻培.精神醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐［M］.上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2006:196－197.

［5］ 楊緒娜，朱峰，李樂華.非典型抗精神病藥對首發(fā)精神分裂癥患者記憶功能的影響［J］.中國臨床心理學(xué)雜志，2011，19(1):59 －62，84.