李海榮

婦科千金片治療慢性盆腔炎45例

李海榮

（江蘇省盱眙縣第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，盱眙211751）

目的 觀察婦科千金片治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 86例慢性盆腔炎患者隨機(jī)分成2組，對照組采用0.3%鹽酸左旋氧氟沙星注射液和0.5%甲硝唑靜脈滴注。觀察組在對照組的治療基礎(chǔ)上加用婦科千金片3次／d，6片／次。14d為1個療程，治療2個療程。比較臨床療效、主要癥狀緩解時間和不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組總有效率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），小腹疼痛緩解時間和子宮抬舉痛緩解時間明顯短于對照組（P＜0.01）。不良反應(yīng)低。結(jié)論 婦科千金片治療慢性盆腔炎療效明顯，值得推廣。

慢性盆腔炎；婦科千金片；中西醫(yī)療法；中成藥療法

慢性盆腔炎為臨床常見的婦科疾病，多發(fā)于子宮、輸卵管、卵巢、盆腔等組織，部分患者為多處發(fā)病，病情比較頑固，容易反復(fù)發(fā)作，經(jīng)治不愈。如不及時治療，容易導(dǎo)致異位妊娠和女性不孕，并嚴(yán)重影響女性的健康和生活質(zhì)量。近年來，我院采用婦科千金片治療慢性盆腔炎，療效明顯，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年1月至2013年1月在我院接受治療的慢性盆腔炎患者86例，均符合全國高等醫(yī)學(xué)教材《婦產(chǎn)科學(xué)》第6版的診斷標(biāo)準(zhǔn)制定［1］。年齡21～44歲，平均（37.2±3.1）歲；病程5個月～10年，平均（3.6±1.2）年；伴有盆腔炎性包塊41例，

輸卵管積液26例，卵巢囊腫19例。以上患者隨機(jī)分成兩組，觀察組45例，年齡21～43歲，平均（37.1± 2.9）歲；病程6個月～10年，平均（3.7±1.1）年；伴有盆腔炎性包塊19例，輸卵管積液15例，卵巢囊腫11例。對照組41例，年齡21～44歲，平均（37.7± 3.3）歲；病程5個月～10年，平均（3.8±1.4）年；伴有盆腔炎性包塊17例，輸卵管積液16例，卵巢囊腫8例。兩組患者在年齡、病程及臨床體征方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 兩組均采用補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等常規(guī)治療。對照組采用0.3%鹽酸左旋氧氟沙星注射液100ml，0.5%甲硝唑100ml，2次／d，靜脈滴注。觀察組在對照組的治療基礎(chǔ)上加用婦科千金片（株洲千金藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z43020027），每天3次，每次6片。兩組均14d為1個療程，連續(xù)治療2個療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：臨床癥狀全部消失，B超單或雙側(cè)附件正常，盆腔炎性包塊和炎性滲液消失；有效：盆腔炎性包塊或炎性滲出液縮小或減少；無效：臨床癥狀體征無變化，B超單或雙側(cè)附件炎性包塊和炎性滲出液沒變化?？傆行剩剑ㄖ斡行В偫龜?shù)× 100%［2］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量數(shù)據(jù)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較t檢驗。計數(shù)資料百分比表示，比較χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 表1顯示，觀察組總有效率91.2%，對照組總有效率80.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 臨床療效（n，%）

2.2 兩組主要癥狀緩解時間 觀察組小腹疼痛緩解時間（6.21±2.07）d，對照組（9.89±2.31）d，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。觀察組子宮抬舉痛緩解時間（7.32±2.11）d，對照組（10.47±2.26）d，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。

2.3 不良反應(yīng) 觀察組皮疹2例，惡心、嘔吐2例，不良反應(yīng)發(fā)生率8.9%；對照組皮疹2例，發(fā)生惡心、嘔吐3例，不良反應(yīng)發(fā)生率12.2%。2組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎為婦科常見臨床疾病，發(fā)病時機(jī)體免疫力下降，機(jī)體的抗病能力減退，需氧菌和厭氧菌混合感染，產(chǎn)生炎性細(xì)胞浸潤，病變局部出現(xiàn)微血栓［3］。發(fā)病周期長，易反復(fù)，治愈率低、復(fù)發(fā)率高，嚴(yán)重影響婦女身心健康［4］。該病的發(fā)生與產(chǎn)后或經(jīng)期不潔性交或手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致，也有可能急性盆腔炎轉(zhuǎn)變而成。目前西醫(yī)主要采用抗生素治療，易致細(xì)菌耐藥性，或菌群失調(diào)產(chǎn)生新的感染，臨床治療效果不明顯。

婦科千金片主要由千斤拔、兩面針、金櫻根、穿心蓮、功勞木、黨參、雞血藤、當(dāng)歸8味藥材組成的中成藥，具有較好的清熱除濕、氣血同治、益氣化瘀功效，對帶下病、腹痛、小腹疼痛、急慢性前列腺炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病療效明顯。其中金櫻根固精澀腸；千金拔祛風(fēng)利濕；穿心蓮清熱解毒；兩面針活血散瘀：當(dāng)歸補(bǔ)血和血，調(diào)經(jīng)止痛；雞血藤活血、舒筋；黨參補(bǔ)中益氣［5］。本研究中，觀察組加用婦科千金片治療慢性盆腔炎，觀察組總有效率明顯高于對照組。觀察組小腹疼痛緩解時間和子宮抬舉痛緩解時間明顯短于對照組，體征緩解情況觀察組優(yōu)于對照組，說明中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)于單用中成藥或抗生素治療。兩組治療過程中，觀察組皮疹2例，惡心、嘔吐2例；而對照組皮疹2例，發(fā)生惡心、嘔吐3例。2組不良反應(yīng)停藥后，癥狀減緩或消失，無明顯不適發(fā)生。

總之，婦科千金片治療慢性盆腔炎效果明顯，服用方便，不受月經(jīng)期影響，不良反應(yīng)小，對提高慢性盆腔炎患者生活質(zhì)量有重要意義，值得臨床推廣。

［1］樂杰．婦產(chǎn)科學(xué)［M］．6版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：274-276．

［2］饒珊，晏詠梅．婦科千金片聯(lián)合抗生素治療急性盆腔炎療效觀察［J］．臨床合理用藥雜志，2012，5（3A）：62-63．

［3］王雪冬．中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎60例臨床觀察［J］．河北中醫(yī)，2011，33（8）：1183-1184．

［4］宋群波．婦科千金片聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎的療效分析［J］．2012，24（6）：158-160．

［5］朱穎，李劍，尹海英．婦科千金片對急性盆腔炎患者血清CRP、IL-6和TNF-α濃度的影響［J］．放射免疫學(xué)雜志，2013，26（2）：182-183．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.21.020

1672-2779（2013）-21-0029-02

蘇 玲

2013-07-21）