施瑞華

(祁縣計劃生育婦幼保健服務(wù)中心，山西祁縣 030900)

孕產(chǎn)婦健康教育實施效果分析

施瑞華

(祁縣計劃生育婦幼保健服務(wù)中心，山西祁縣 030900)

目的:探討對孕產(chǎn)婦實施健康教育的效果。方法:2011年3月1日至2012年3月31日住院分娩的初產(chǎn)婦340例，按是否接受過孕期、分娩期、產(chǎn)褥期系統(tǒng)的健康教育，分為健教組(n=170)和對照組(n=170)，觀察記錄兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前保健知識考評情況，早孕建卡率、產(chǎn)前檢查率及高危因素發(fā)生率，產(chǎn)褥期母嬰患病率及4-6個月純母乳喂養(yǎng)率。結(jié)果:健教組產(chǎn)婦保健知識回答正確率、早孕建卡率、產(chǎn)前檢查≥5次的比例、產(chǎn)后4-6個月純母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01);健教組產(chǎn)婦胎位不正、妊娠期高血壓病、妊娠合并貧血的比例及母嬰患病率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。結(jié)論:通過實施多種形式的健康教育，可提高孕產(chǎn)婦的認知水平、自我保健能力及產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率，有效降低高危因素的發(fā)生率和母嬰患病率。

孕產(chǎn)婦;健康教育;效果

對孕產(chǎn)婦實施健康教育能幫助孕產(chǎn)婦掌握圍生期自我監(jiān)護技能和妊娠各期的保健要求，促進母嬰身心健康[1]。我中心自2011年3月1日-2012年3月31日，對孕產(chǎn)婦實行健康教育的臨床效果進行了觀察及追蹤調(diào)查，收到了滿意效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所有340例病例均為我中心2011年3月1日-2012年3月31日住院分娩的初產(chǎn)婦。以產(chǎn)檢次數(shù)≥5次，并能定時參加孕婦學(xué)校培訓(xùn)，即接受過系統(tǒng)的健康教育的初產(chǎn)婦170例為健教組;以同期未參加孕婦學(xué)校的培訓(xùn)，住院后只行常規(guī)醫(yī)療護理的初產(chǎn)婦170例為對照組。兩組孕產(chǎn)婦的年齡、文化程度等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 實施方法 祁縣計劃生育婦幼保健服務(wù)中心成立健教組，成員為保健科人員、婦產(chǎn)科門診及病房的全體人員，統(tǒng)一健康教育的內(nèi)容和方法。采用多種形式對孕產(chǎn)婦實行孕期、分娩期、產(chǎn)褥期的健康教育。具體實施方法:①孕婦學(xué)校培訓(xùn):每周舉辦一次，每周三下午為授課時間，授課任務(wù)由健教組成員承擔，預(yù)約聽課時間，系統(tǒng)傳授內(nèi)容。②門診檢查指導(dǎo):婦產(chǎn)科門診的醫(yī)護人員在進行產(chǎn)前檢查的同時，進行孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)，提供有關(guān)宣傳資料。③住院部強化健康教育:使孕產(chǎn)婦以最佳的心理狀態(tài)安全渡過分娩期，并正確掌握母乳喂養(yǎng)的知識，提高純母乳喂養(yǎng)率。采用統(tǒng)一問卷由鄉(xiāng)村婦幼人員進行追蹤調(diào)查，最后將問卷交回我中心進行分析評估，內(nèi)容包括孕期保健知識、早孕建卡情況、產(chǎn)檢次數(shù)、胎位情況、妊娠高危因素、產(chǎn)褥期母嬰患病率及母乳喂養(yǎng)率。

1.3 統(tǒng)計分析 采用SPSS 16.0軟件進行統(tǒng)計分析，各組率的比較采用卡方檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前保健知識考評情況 健教組保健知識問題回答正確率均在85.88%以上，而對照組回答正確率在58.82%-82.94%之間;健教組保健知識各問題回答正確率均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前保健知識考評回答正確率比較(n=170)

2.2 兩組產(chǎn)婦早孕建卡率、產(chǎn)前檢查率及高危因素發(fā)生率 健教組早孕建卡率、產(chǎn)前檢查≥5次的比例均明顯高于對照組，胎位不正、妊娠期高血壓病、妊娠合并貧血的比例明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦早孕建卡率、產(chǎn)前檢查率與高危因素發(fā)生率(n=170)

2.3 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)褥期母嬰患病率及4-6個月純母乳喂養(yǎng)率 健教組母嬰患病率明顯低于對照組，4-6個月純母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。見表3。

表3 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)褥期母嬰患病率及4-6個月純母乳喂養(yǎng)率(n=170)

3 討論

目前，孕婦絕大多數(shù)是初次妊娠的年輕婦女，沒有妊娠、生產(chǎn)和育兒的經(jīng)驗，因此，有計劃、有目的、有針對性地對孕產(chǎn)婦進行健康教育十分必要。

3.1 健康教育可增強產(chǎn)婦的產(chǎn)前認知，促進產(chǎn)婦健康行為的轉(zhuǎn)變 由表1和表2可見，通過開展孕婦學(xué)校、門診指導(dǎo)等不同形式的健康教育，使孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前認知率明顯高于對照組，而且早孕建卡率高、產(chǎn)前檢查次數(shù)多、高危因素發(fā)生率低。由此可見，加強健康教育，早建卡、早監(jiān)護、早篩查，辦好孕婦學(xué)校，提高產(chǎn)婦的產(chǎn)前認知是最大限度地減少孕婦高危因素的重要手段[2]。

3.2 健康教育可提高產(chǎn)后4-6個月純母乳喂養(yǎng)率由表3分析可見，健教組產(chǎn)婦產(chǎn)后4-6個月純母乳喂養(yǎng)率為91.43%，明顯高于對照組的80.00%。健康教育可使產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)的信心，正確掌握母乳喂養(yǎng)的方法和技巧，做到早接觸、早吸吮、早開奶，按需哺乳[3]。產(chǎn)婦從思想上真正認識到母乳喂養(yǎng)的好處，保障產(chǎn)后4-6個月純母乳喂養(yǎng)。

總之，通過對孕產(chǎn)婦實施多種形式的健康教育，提高了孕產(chǎn)婦的認知水平和自我保健能力，提高了純母乳喂養(yǎng)率，有效降低了高危因素的發(fā)生率和母嬰患病率。

[1]陳世蓉.婦幼健康教育學(xué)[M].北京:科學(xué)教育出版社，1998.165.

[2]熊永芳，羅康燕.健康教育在圍產(chǎn)期護理中的作用探討[J].中國婦幼保健，2000，15(12):750-751.

[3]單金玲，楊桂蕓.母乳喂養(yǎng)宣教對產(chǎn)婦泌乳狀況影響的分析(附80例產(chǎn)婦臨床觀察)[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2013,15(6):356.

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