李瑋，冉向陽，王縛鯤，劉艷麗，李芳，張然

野戰(zhàn)(應急)快速檢驗系統(tǒng)(A型)與實驗室常規(guī)尿液干化學分析儀的對比分析

李瑋，冉向陽，王縛鯤，劉艷麗，李芳，張然

快速檢驗；尿液分析；干化學分析

野戰(zhàn)(應急)快速檢驗系統(tǒng)在多次非戰(zhàn)爭軍事行動中得到了全方位應用，但對于其基本性能的評價尚未見報道。本文分析了該系統(tǒng)中的尿液分析模塊與實驗室常規(guī)尿液干化學分析儀檢測結(jié)果的可比性，以期為其應用提供實驗依據(jù)。

1 材料與方法

1.1標本來源 隨機收集2011年10－11月解放軍白求恩國際和平醫(yī)院門診、住院患者(其中腎臟病科患者占20%)的尿液標本200份。

1.2儀器與試劑 倍肯野戰(zhàn)(應急)快速檢驗系統(tǒng)(A型)中的尿液分析模塊(PU4010)及其配套尿液干化學試紙條，長春迪瑞H-800尿液干化學分析儀及其配套尿液干化學試紙條。

1.3方法 同一份標本混勻后按照上述兩種不同型號的尿液分析儀說明書操作步驟分別進行測定。計算相關(guān)檢測指標[不包括尿比重(SG)、酸堿度(pH)]的檢出率；計算χ2值，同時將各項檢測結(jié)果列方陣圖進行兩兩比較，計算出完全符合率(檢測結(jié)果完全相同的樣本數(shù)占總樣本數(shù)的比例)和一般符合率(檢測結(jié)果相差不超過1個數(shù)量級的樣本數(shù)占總樣本數(shù)的比例)；采用一致性檢驗Cohn公式計算Kappa值，評價兩種儀器測定結(jié)果的符合程度。

2 結(jié) 果

H-800和PU4010兩種尿液分析儀的檢測結(jié)果比較，尿糖(GLU)、膽紅素(BIL)、尿蛋白(PRO)、尿膽原(URO)、尿隱血(BLD)、尿酮體(KET)、尿亞硝酸鹽(NIT)、尿白細胞(LEU)的χ2值分別為2.743、3.690、5.171、0.145、0.480、0.589、0.888、 0.599，陽性檢出率差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。GLU、BIL、PRO、URO、BLD、KET、N IT、LEU、pH、SG的完全符合率＞80%，符合率＞95%，Kappa值分別為0.79、0.81、0.78、0.85、0.76、0.91、0.89、0.88、0.75、0.76，顯示兩種儀器結(jié)果一致性良好。

3 討 論

目前，尿液干化學分析儀已在常規(guī)實驗室廣泛應用，其檢測方式是用化學的方法對尿液標本進行分析。野戰(zhàn)(應急)快速檢驗系統(tǒng)(A型)為了滿足現(xiàn)場條件下臨床檢驗工作的需要，選擇包括尿液干化學分析等在內(nèi)的幾種干化學檢驗儀器，并對其進行一體化、信息化整合，達到了“快速反應、現(xiàn)場應用”的目的，可極大提高野戰(zhàn)條件下臨床檢驗科室的工作效率，其中的尿液分析模塊選用日本京都公司的PU 4010型干式尿液分析儀，采用全固態(tài)光路設計，大大提高了便攜性，質(zhì)量減小到0.18kg，是目前世界上最小的尿液分析儀。為了評價野戰(zhàn)(應急)快速檢驗系統(tǒng)(A型)中的尿液分析模塊與常規(guī)實驗室的尿液干化學分析儀是否具有可比性，我們將野戰(zhàn)(應急)快速檢驗系統(tǒng)(A型)與長春迪瑞H-800尿液分析儀進行了對比分析，結(jié)果表明，二者對GLU、BIL、PRO、URO、BLD、KET、NIT、LEU的陽性檢出率和檢測結(jié)果差異無統(tǒng)計學意義，兩種儀器檢測GLU、URO、BLD、PH、SG、BIL、PRO、KET、NIT、LEU的完全符合率＞80%，Kappa值均＞0.7，一致性良好。

綜上所述，野戰(zhàn)(應急)快速檢驗系統(tǒng)(A型)中的尿液分析模塊(PU4010)與長春迪瑞H-800尿液分析儀在尿液檢查項目的檢出率方面差異無統(tǒng)計學意義，一致性良好，說明野戰(zhàn)(應急)快速檢驗系統(tǒng)尿液分析模塊完全能夠滿足臨床對患者診斷、治療的需要。

R446.12；R82

A

0577-7402(2013)07-0605-01

2013-02-11；

2013-04-27)

(責任編輯：李恩江)

050082 石家莊 解放軍白求恩國際和平醫(yī)院(李瑋、冉向陽、王縛鯤、劉艷麗、李芳、張然)