文/吳巖

養(yǎng)老服務(wù)是新時(shí)期民生工作的重要內(nèi)容，自1999年我國(guó)步入老齡化社會(huì)以來(lái)，人口老齡化加速發(fā)展，老年人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快并日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢(shì)，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。第六次全國(guó)人口普查顯示，我國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)十分繁重。黨的十八大提出“在改善民生和創(chuàng)新社會(huì)管理中加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)”，把民生工作和社會(huì)管理提升到建設(shè)社會(huì)主義的重要戰(zhàn)略地位。2011年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011—2015）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》），明確提出 “十二五”時(shí)期社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)要以滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，從我國(guó)基本國(guó)情出發(fā)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、政策扶持、統(tǒng)籌規(guī)劃，基本建立與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新和發(fā)展提出了更新、更高的要求。2012年國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委、發(fā)改委等二十七部委《關(guān)于印發(fā)〈社會(huì)管理和公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作“十二五”行動(dòng)綱要〉的通知》（國(guó)標(biāo)委服務(wù)聯(lián)[2012]47號(hào)），提出了包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的“基本社會(huì)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化重大推進(jìn)工程”。可見養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化在建設(shè)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中的重要作用。

一、浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)和標(biāo)準(zhǔn)化現(xiàn)狀

近年來(lái)，浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種模式組成。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量、規(guī)模不斷增長(zhǎng)，投資主體、運(yùn)營(yíng)主體呈現(xiàn)多元化，服務(wù)對(duì)象、服務(wù)功能、服務(wù)需求呈現(xiàn)多樣化，養(yǎng)老服務(wù)出現(xiàn)了前所未有的社會(huì)性、多元性。但是,從總體上看，浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還處在起步階段，存在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總體規(guī)模較小、服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)不高、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理及服務(wù)不夠規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)化意識(shí)不強(qiáng)等問(wèn)題。對(duì)此，2011年浙江省政府出臺(tái)了《關(guān)于深化完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》（浙政發(fā)[2011]101號(hào)）。除了加強(qiáng)政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的投入及監(jiān)管力度、加快對(duì)老年服務(wù)專門人才的培養(yǎng)外，還提出了急需加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)，通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的建設(shè)及實(shí)施，進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)行為，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理，提高養(yǎng)老服務(wù)水平，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展。這幾年，浙江省在養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化領(lǐng)域主要做了以下幾方面的工作：

1.制定和發(fā)布實(shí)施了DB33/T 837—2011《居家養(yǎng)老服務(wù)與管理規(guī)范》和DB33/T 828.5-2011《社會(huì)單位消防安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指南 第5部分:醫(yī)院、養(yǎng)老院、福利院、幼兒園》兩個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn)。DB33/T 837—2011標(biāo)準(zhǔn)明確了居家養(yǎng)老服務(wù)是由政府主導(dǎo)、依托社區(qū)和社會(huì)力量，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)需經(jīng)合法登記，服務(wù)對(duì)象為居住在家庭的60周歲及以上的老人。標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容包括管理要求、服務(wù)內(nèi)容與要求、服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分、服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)與改進(jìn)四個(gè)方面。

2.推廣實(shí)施了4個(gè)養(yǎng)老服務(wù)省級(jí)服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)項(xiàng)目：

(1)社會(huì)化養(yǎng)老—機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)，承擔(dān)單位：嘉善縣老年公寓。

(2) 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)，承擔(dān)單位：溫州市鹿城區(qū)水心街道菱藕社區(qū)居民委員會(huì)。

(3) 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)，承擔(dān)單位：嵊州市社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)。

(4)街道居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)，承擔(dān)單位：紹興市柯城區(qū)府山街道辦事處。

3.開展了《社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系》課題研究，主要研究在居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域及養(yǎng)老服務(wù)涉及到的建筑、設(shè)施設(shè)備、服務(wù)、飲食、醫(yī)療、精神和制度管理等多個(gè)層面，進(jìn)行建立社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。

二、推進(jìn)浙江省養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作發(fā)展的對(duì)策建議

近年來(lái),浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量、規(guī)模不斷增長(zhǎng)，投資主體、運(yùn)營(yíng)主體呈現(xiàn)多元化。服務(wù)對(duì)象、服務(wù)功能、服務(wù)需求呈現(xiàn)多樣化，養(yǎng)老服務(wù)出現(xiàn)了前所未有的社會(huì)性、多元性。但是,從總體上看，浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還處在起步階段，存在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總體規(guī)模較小、服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)不高、標(biāo)準(zhǔn)化意識(shí)不強(qiáng)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理及服務(wù)不夠規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)缺失等問(wèn)題。對(duì)此，除了加強(qiáng)政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的投入及監(jiān)管力度、加快對(duì)老年服務(wù)專門人才的培養(yǎng)外，急需加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)及實(shí)施，進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)行為，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理，提高養(yǎng)老服務(wù)水平，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展。對(duì)此提出以下對(duì)策建議：

1.健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的協(xié)調(diào)促進(jìn)機(jī)制

將養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作納入全省標(biāo)準(zhǔn)化工作總體規(guī)劃和服務(wù)質(zhì)量建設(shè)規(guī)劃，民政、質(zhì)監(jiān)部門要加強(qiáng)工作合作，建立相應(yīng)的協(xié)調(diào)促進(jìn)機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定實(shí)施、養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化的人才培養(yǎng)和試點(diǎn)等方面工作，提升養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的管理和服務(wù)水平。

2.創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作機(jī)制

積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)參與制定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，變?yōu)檎芾淼臎Q策依據(jù)，以標(biāo)準(zhǔn)的形式加以推廣，成為全省乃至全行業(yè)共同遵守的準(zhǔn)則和規(guī)范。加快養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定速度，不斷拓寬標(biāo)準(zhǔn)制定的思路，標(biāo)準(zhǔn)的起草工作可委托有關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或行業(yè)協(xié)會(huì)承擔(dān)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的監(jiān)督管理工作，使標(biāo)準(zhǔn)化工作落到實(shí)處。推行養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化信息建設(shè)，建立養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化信息網(wǎng)絡(luò)，健全信息數(shù)據(jù)庫(kù)，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)分析與監(jiān)測(cè)，為養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作決策提供科學(xué)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息。

3.建立健全浙江省養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系

根據(jù)浙江省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、人口老齡化的客觀需要和養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化要求，對(duì)接國(guó)家、行業(yè)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，加強(qiáng)浙江省養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的規(guī)劃設(shè)計(jì)，明確養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)研制的重點(diǎn)領(lǐng)域和優(yōu)先方向。當(dāng)前重點(diǎn)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理、服務(wù)、設(shè)施、工作制度等標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，逐步建立以國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為主體、地方標(biāo)準(zhǔn)為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理體系，并在實(shí)踐中不斷細(xì)化、補(bǔ)充、調(diào)整和完善。

4.推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作

按照《浙江省地方標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》和《浙江省地方標(biāo)準(zhǔn)管理辦法實(shí)施細(xì)則》的要求，完善和優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)制修訂程序，加大投入和政策支持力度，推進(jìn)我省養(yǎng)老服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。“十二五”期間，我省養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)先研究和制定的標(biāo)準(zhǔn)包括：《浙江省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)規(guī)劃（2013～2017）》、《浙江省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)與管理規(guī)范》、《浙江省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》、《浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)術(shù)語(yǔ)規(guī)范》、《浙江省居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》、《浙江省老年活動(dòng)中心（室）服務(wù)與管理規(guī)范》、《老年食堂建設(shè)規(guī)范》和《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)康復(fù)輔具設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)》等。

5.開展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)（示范）單位創(chuàng)建

按照《浙江省級(jí)服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)項(xiàng)目管理辦法》的要求，將養(yǎng)老服務(wù)納入省級(jí)服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，鼓勵(lì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用方式和機(jī)制的探索與創(chuàng)新，總結(jié)和推廣養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用的成功經(jīng)驗(yàn)和做法，以試點(diǎn)示范帶動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的推廣實(shí)施，不斷增強(qiáng)試點(diǎn)的示范、帶動(dòng)和輻射作用，加快建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化水平。

6.加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的政策支持

浙江省質(zhì)監(jiān)局按照全省標(biāo)準(zhǔn)化工作的總體規(guī)劃和服務(wù)質(zhì)量建設(shè)的總體要求，加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的支持力度；浙江省民政廳將養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作納入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和目標(biāo)管理考核，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)研制予以資金補(bǔ)助。各地質(zhì)監(jiān)和民政部門要結(jié)合本地實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的政策支持和資金補(bǔ)助。

7.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的宣傳培訓(xùn)

養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化是一項(xiàng)全新的工作，要切實(shí)搞好宣傳教育和知識(shí)普及。各級(jí)質(zhì)監(jiān)、民政部門要利用各類媒體，采取多種形式，開展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和宣傳貫徹活動(dòng)，普及養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化知識(shí)，增強(qiáng)服務(wù)者、經(jīng)營(yíng)者、管理者和消費(fèi)者的標(biāo)準(zhǔn)化意識(shí)，提高人們對(duì)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的認(rèn)知度。要建立養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)機(jī)制，在養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)廣泛開展的各項(xiàng)業(yè)務(wù)技能大賽中推廣標(biāo)準(zhǔn)化知識(shí)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)得到廣泛應(yīng)用并發(fā)揮實(shí)效，促進(jìn)全省養(yǎng)老服務(wù)水平的不斷提高。

[1] 《社會(huì)管理和公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作“十二五”行動(dòng)綱要》

[2] 《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015）》（國(guó)辦發(fā)〔2011〕60號(hào)）

[3] 《浙江省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)規(guī)劃（2013-2017）》

[4] 《關(guān)于深化完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》（浙政發(fā)[2011]101號(hào)）