鄭曉瑩 洪鵬忠 洪瑞真
(福建省泉州市婦幼保健院·兒童醫(yī)院,362000)
乳癰相當于急性乳腺炎,是由細菌感染所引起的乳腺急性炎癥。哺乳期由于乳頭開裂或乳汁瘀積易誘發(fā)急性乳腺炎。早期患乳腫痛,呈現(xiàn)大小不等之結塊,皮膚不紅或微紅,排乳不暢,伴有惡寒發(fā)熱等全身癥狀,白細胞計數升高等。西醫(yī)采用雌激素和抗生素治療。但有些患者擔心藥物副作用影響嬰兒,而刮痧療法治療此癥見效快且不影響哺乳。
本組資料共觀察86例,年齡23~35歲;其中初產婦72例,經產婦14例;發(fā)病時間1~7d;經雌激素和抗生素治療者21例,未接受其他治療者65例;白細胞升高者35例,伴有低熱者31例。均已排除成膿者。將86例患者隨機分為治療組65例,對照組21例。
治療組:取雙側天宗、肩井、肝俞、胃俞,采用面刮法,即刮拭時刮板的1/3邊緣接觸皮膚,刮板向刮拭方向傾斜45°左右,利用腕力多次向同一方向刮拭至痧出,肩井穴由內向外刮,天宗、肝俞、胃俞均由上而下刮。在刮拭天宗遇疼痛反應較劇烈時可讓患者休息片刻,結合按揉法。每次刮痧時間不超過15min,治療時應避風寒,治療結束飲一杯熱水,且告知須3h后方可沐浴。對于局部硬結腫塊較明顯且伴發(fā)熱、白細胞計數升高者,配合少澤放血數滴,囑其仍按需哺乳,次日復診。
對照組:采用雌激素和抗生素治療。口服己烯雌酚1~2mg,每日3次;或溴隱亭2.5mg,每日2~3次;或青霉素治療,每次80萬U肌肉注射,每日2~3次。
療效標準:痊愈:全身癥狀消失,腫塊消散;好轉:全身癥狀消失,局部腫痛減輕;未愈:治療3次以上癥狀仍反復或患者自行終止治療。
結果:治療組65例,痊愈50例,好轉11例,未愈4例,總有效率93.8%;對照組21例,痊愈8例,好轉5例,未愈8例,總有效率61.9%。兩組療效經統(tǒng)計學處理差異有非常顯著意義(P<0.01)。
患者,女,25歲。初產婦,產后1周。1d前雙乳脹
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