張慧君，崔飛易，許明強(qiáng)，江金達(dá)

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 設(shè)備器材科，廣東 廣州 510515

自20世紀(jì)90年代以來(lái)，在以解剖結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的X射線計(jì)算機(jī)斷層成像（XCT）及磁共振成像（MRI）技術(shù)發(fā)展的同時(shí)，以人體功能代謝為成像基礎(chǔ)，反映臟器功能、組織生化代謝和細(xì)胞基因變化的功能分子影像設(shè)備，即單光子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀（ECT）和正電子計(jì)算機(jī)斷層掃描復(fù)合成像（PET）也得到了迅猛發(fā)展[1]。作為一門(mén)用核技術(shù)來(lái)診斷、治療和研究疾病的新興學(xué)科，該學(xué)科極大地提高了對(duì)疾病的診斷和研究水平，是近代臨床醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域中的一個(gè)十分活躍的分支和重要組成部分。核醫(yī)學(xué)顯像設(shè)備，特別是ECT越來(lái)越受到醫(yī)院的重視，ECT成像作為一種具有較高特異性的功能顯像和分子顯像，除顯示結(jié)構(gòu)外，著重提供臟器與病變組織的功能信息[2-4]。現(xiàn)將VG/8型ECT使用過(guò)程中遇到的故障檢修實(shí)例做如下探討。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

X-ray質(zhì)控失敗，無(wú)法曝光。

1.2 故障分析和檢修

采集工作站與球管間通過(guò)2個(gè)路由器傳遞數(shù)據(jù)，如果通信存在故障也會(huì)引起X-ray曝光失敗。首先，檢查路由器的連通性，查閱手冊(cè)，做相關(guān)IP地址的ping測(cè)試 ，確認(rèn)路由器通信沒(méi)有問(wèn)題。接著檢查球管狀態(tài)，打開(kāi)機(jī)架蓋子，觀察球管控制板的狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)綠色電源指示燈不亮，用萬(wàn)用表測(cè)量球管的輸入電壓，顯示值正常?？紤]到機(jī)器長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行可能引發(fā)球管的熱保護(hù)，因此將機(jī)器關(guān)機(jī)一段時(shí)間后再重新啟動(dòng)機(jī)器，發(fā)現(xiàn)綠色指示燈點(diǎn)亮，但質(zhì)控仍然失敗。進(jìn)入系統(tǒng)自帶的診斷程序做高壓電源部分的功能檢測(cè)，無(wú)法通過(guò)，故判斷故障點(diǎn)在球管上。更換球管后，X-ray質(zhì)控正常。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

全身骨掃描圖像模糊，質(zhì)量突然變差。

2.2 故障分析和檢修

檢查放射源99mTc的能峰，漂移到150 keV以上，初步判斷是能峰漂移造成采集計(jì)數(shù)量大大下降，并使圖像分辨率下降導(dǎo)致圖像變差[5]。檢查參數(shù)分析表Sensheat發(fā)現(xiàn)，2個(gè)探頭的高壓相差太大，而2號(hào)探頭圖像正常。打開(kāi)1號(hào)探頭，發(fā)現(xiàn)灰塵較大，遂對(duì)ADAM板和DOC板分別除塵，重接信號(hào)輸出和高壓輸入等接口，加電后檢查Sensheat，有所改善。繼續(xù)對(duì)1號(hào)探頭做質(zhì)控，數(shù)小時(shí)后檢查Sensheat，又接近到之前的狀況，高壓在升高的同時(shí)，Analog_5v和Digital_5v的兩項(xiàng)值也一直在下降。考慮到Senheat參數(shù)的Analog_5v和Digital_5v的兩項(xiàng)值與DOC板相關(guān)，交換2個(gè)探頭的DOC板繼續(xù)觀察，發(fā)現(xiàn)一段時(shí)間后，1號(hào)探頭的Analog_5v和Digital_5v的兩項(xiàng)值再次下降，能峰持續(xù)漂移，因此可以排除DOC板故障的可能性。再次拆下1號(hào)探頭的DOC板，檢查J10接口，由于J10的接觸好壞能影響Analog_5v和Digital_5v的兩項(xiàng)值，從而影響高壓值，進(jìn)而影響能峰。懷疑有可能是J10接口由于氧化或接口縫隙增大等造成與DOC板的接觸電阻加大而拉低Analog_5v和Digital_5v的兩項(xiàng)值。于是，將J10接口重新清潔并處理彈片的彈性后測(cè)試，發(fā)現(xiàn)Analog_5v和Digital_5v的兩項(xiàng)值分別恢復(fù)到接近正常值，觀察一段時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)該故障現(xiàn)象沒(méi)有再出現(xiàn)，故障排除。

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

2號(hào)探頭圖像出現(xiàn)黑洞，無(wú)計(jì)數(shù)顯示。

3.2 故障分析和檢修

ECT的工作過(guò)程大致為，由99mTc發(fā)射的光子經(jīng)過(guò)晶體轉(zhuǎn)變?yōu)楣庑盘?hào)，而后經(jīng)光電倍增管轉(zhuǎn)換為電信號(hào)并進(jìn)一步放大，再經(jīng)后級(jí)的處理板傳送至采集工作站[6]。而GE公司此型號(hào)ECT的后級(jí)處理板包含ADAM板、DOC板，復(fù)合線路時(shí)則需要CAD板的參與。由于晶體是完整的一部分，無(wú)法進(jìn)行簡(jiǎn)單的更換，于是先判斷是否為光電倍增管的問(wèn)題。放置99mTc點(diǎn)源，在靜態(tài)采集下去除所有的map選項(xiàng)，觀察2號(hào)探頭圖像，故障現(xiàn)象仍然存在，可以排除由于校準(zhǔn)的map不當(dāng)引起的原因。繼續(xù)觀察1號(hào)探頭，圖像正常，表明問(wèn)題出現(xiàn)在2號(hào)探頭上。嘗試用鉛塊遮擋光電倍增管PMT，發(fā)現(xiàn)4號(hào)PMT無(wú)任何計(jì)數(shù)，初步懷疑是PMT故障。打開(kāi)2號(hào)探頭，交換4號(hào)PMT和附近其他PMT的連接線，重新采集，故障依舊，由于不同連接線對(duì)應(yīng)不用的信道，可以確認(rèn)4號(hào)PMT沒(méi)有問(wèn)題。懷疑是后級(jí)處理板的故障。經(jīng)過(guò)光電倍增管轉(zhuǎn)換并放大的電信號(hào)首先經(jīng)過(guò)ADAM板進(jìn)行模數(shù)的轉(zhuǎn)換，每個(gè)探頭有3個(gè)ADAM板，考慮到ADAM板對(duì)應(yīng)不同的光電倍增管，交換ADAM板，重新做靜態(tài)采集，故障沒(méi)有消失。而低能與復(fù)合線路的轉(zhuǎn)換是在CAD板上實(shí)現(xiàn)的，因此只能交換兩個(gè)探頭的CAD板，繼續(xù)測(cè)試，此時(shí)發(fā)現(xiàn)故障轉(zhuǎn)移到了1號(hào)探頭?？梢源_定是CAD板故障，更換CAD板，并做相應(yīng)的校準(zhǔn)后，圖像恢復(fù)正常。

[1]許鋒.多功能ECT的發(fā)展和現(xiàn)狀[J].醫(yī)療裝備,2003,16(6):22-24.

[2]時(shí)玉香.西門(mén)子NM ECT的故障檢修[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2012,27(8):135-136.

[3]李宏坤,李鶴飛.GE MPS/MPR(ECT)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)維修1例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2006,27(3):87.

[4]孫紅霞,沈克涵,王明時(shí).ECT設(shè)備的技術(shù)進(jìn)展[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2004,25(7):27-28.

[5]方東光,金蘭.法國(guó)產(chǎn)DS—7型ECT故障分析[J].醫(yī)用放射技術(shù)雜志,2003,(3):16.

[6]石蘊(yùn)生,于渤源.3000TECT機(jī)kv,mAs值的3次測(cè)試[J].中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志,1999,19(6):429.