朱慧敏 魏愛環(huán)

（河南省人民醫(yī)院中醫(yī)科，河南 鄭州 450003）

中醫(yī)文化特色在優(yōu)質護理服務中的應用

朱慧敏 魏愛環(huán)

（河南省人民醫(yī)院中醫(yī)科，河南 鄭州 450003）

近幾年在我國臨床上優(yōu)質護理服務已經廣泛開展，研究發(fā)現，中醫(yī)文化特色在優(yōu)質護理服務中發(fā)揮了重要作用。本文從中醫(yī)文化特色在開展優(yōu)質護理服務過程中的應用情況進行了闡述。

中醫(yī)文化特色；優(yōu)質護理服務；臨床應用

我院在創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范工程中將中醫(yī)護理文化予以了充分利用，使護士的思想觀念得以更新，對以患者為中心，為患者提供優(yōu)質服務的理念予以了樹立，將中醫(yī)護理文化同優(yōu)質護理服務相結合，獲得了良好的效果，線將經驗總結如下。

1 中醫(yī)文化的內涵

所謂的中醫(yī)文化就是指將中國傳統文化作為基礎，并與自身的特點相結合，歷經數千年的積累而形成的一種文化。中醫(yī)藥學為中華民族創(chuàng)造的一門醫(yī)學科學，具有豐富的文化內涵，為我國的優(yōu)秀文化瑰寶，在我國民族文化以及醫(yī)學的發(fā)展進程中發(fā)揮了重要作用。中醫(yī)文化同我國傳統文化一脈相承，其對傳統文化予以了繼承與發(fā)揚，并且在貫穿于整個中醫(yī)藥學發(fā)展過程[1]。

2 中醫(yī)文化特色融合在優(yōu)質護理服務中實踐分析

2.1 結合就診患者特點，開展中醫(yī)特色的基礎護理

①足部護理：《黃帝內經》中有記載，陰脈集于足下，且聚于足心，經脈之行，三經皆走于足。因此可以將其理解為足部為三陰經起點，但是為三陽經的終點。在足掌上存在著300多處穴位，并包含有67個反射區(qū)，可將其視為人體縮影?，F代醫(yī)學理論研究證實，足部毛細血管相對較為密集，神經末梢相對豐富，被視為“第二心臟”[2]。藥浴為利用藥液輕清之氣，直透腠理，從而對氣血流暢進行促進，可產生顯著的溫通經絡，散寒除濕以及透達筋骨等作用，能夠有效改善皮膚營養(yǎng)以及全身機能，最終實現解毒、止痛、消腫、止癢以及祛風的效果。在護理的過程中依照患者的具體情況，可對一些具有祛風除濕、溫中散寒、行氣活血等功效的中藥如：干姜、紅花、桂枝、沒藥、甘松、細辛、木瓜、威靈仙等予以選用，將其熬制成藥水后泡腳，并可以配合相應的穴位按摩，對相應的反射區(qū)進行刺激。研究證實，針對一些具有風濕腿痛、老年性骨退行性病變以及長期臥床的患者行藥液足浴的輔助效果顯著?？梢援a生顯著的促進睡眠的效果，進而使患者的生活質量得到改善[3]。②全身護理：在護理過程中，對患者展開中藥湯液擦浴，不但可以起到清潔皮膚的效果，同時能夠針對病情展開相應的治療。譬如說選取薄荷、石膏、防風、荊芥、蘇葉經擦浴皮膚吸收后，能夠產生顯著的通泄臟腑之熱的效果，最終獲得降溫的效果。特別適合高熱、惡寒以及年老體弱者。也可將具有促進血液循環(huán)的中藥如：紅花、雞血藤以及澤蘭等制成藥液，對患者實施擦浴按摩護理，其能夠產生顯著的促進皮膚血液循環(huán)的效果，能夠對由于長期臥床而引起的深部靜脈血栓的形成進行有效的預防；針對一些具有皮膚干燥發(fā)癢癥狀者，還將中藥制劑“止癢散”予以加入進行擦拭，從而能夠實現減輕皮膚搔癢的效果[4]。③壓瘡護理：在對患者實施常規(guī)壓瘡護理的過程中，將中醫(yī)壓瘡護理措施予以合理運用，能夠使護理效果得到明顯改善，且能夠有效縮短療程。譬如說在預防壓瘡護理的過程中，用浸泡中藥紅花、紫草、丹參的酒精對患者展開局部按摩，能夠對患者局部皮膚的血液循環(huán)進行促進，并且也可以配合一些其他操作，對壓瘡的發(fā)生進行積極的預防。針對發(fā)生壓瘡者，在護理時應首先針對壓瘡局部采取生理鹽水進行仔細清洗，而后在局部涂中藥制劑黃金萬紅膏，最后采取TDP烤燈照射15～20 min，也可以采取蒲公英、丹參煎液進行清洗，并經艾條灸瘡口15～20 min，采用無菌紗布將患處包好，每天堅持護理2次，研究證實該措施可以促進壓瘡的愈合[5]。

2.2 中醫(yī)文化在護理服務中的體現

①在對患者實施的護理時，中醫(yī)護理遵循了“未病先防”以及“既病防變”的傳統理念，對患者的病情以及變化情況予以時刻關注，及時發(fā)現問題及時展開處理，避免造成嚴重后果。依照患者的病情波動情況實施有針對性的護理措施；②在患者的護理管理方面，中醫(yī)護理結合了中醫(yī)文化“天人合一”理念，為患者創(chuàng)造了一個安靜、舒適的治療環(huán)境，且對科學的作息制度予以制定，使患者的休息時間和質量得到了保證。并且針對患者的自身情況，對護理內容予以科學制定，控制飲食，加強心理護理，實施有針對性的護理措施。③在患者用藥管理方面，中醫(yī)護理同“子午流注”理念進行了結合，定時定量的為患者提供藥學服務，使患者的病情恢復得到了促進[6-8]。

3 小 結

綜上所述，我國中醫(yī)文化在臨床領域的多個方面得到體現，將中醫(yī)文化特色護理同臨床基礎護理進行有機的結合，能夠使護理效果得到顯著的改善，不但使基礎護理得以順利完成，且對中醫(yī)護理的特點與優(yōu)勢予以了體現，在優(yōu)質護理服務示范工程中發(fā)揮了重要作用，然而中醫(yī)特色文化與基礎護理服務的融合并非易事，需要臨床工作者的共同努力，在護理工作實踐中應規(guī)范道德與職業(yè)行為，提高創(chuàng)造力和凝聚力，從而對臨床護理工作的可持續(xù)發(fā)展進行促進，為優(yōu)質護理示范工程的實施打下堅實基礎，值得對其給予關注。

[1] 劉明.中國注冊護士能力架構的質性研究[J].中華護理雜志,2008,41(28):691-692.

[2] 周敏,任正華.優(yōu)質護理服務的實施進展與建議[J].護理管理雜志,2011,24(3):229-230.

[3] 李新華,陳海聰,徐達新.護患關系存在的問題及其對策[J].醫(yī)院管理論壇,2011,13(8):457-458.

[4] 程風華.淺談開展優(yōu)質護理服務做法的具體措施[J].中國醫(yī)藥指南,2012,23(15):271-272.

[5] 劉增云,吳杰娜,李亞梅.病毒性心肌炎104例的中藥防治與中醫(yī)護理[J].陜西中醫(yī)學院學報,2009,14(10):114.

[6] 肖群娥,謝雪華.病毒性心肌炎的中醫(yī)護理體會[J].湖南中醫(yī)雜志,2010,1(14):73.

[7] 宋勇.運用業(yè)務流程再造理論優(yōu)化服務流程[J].現代醫(yī)院,2009,29(10):189-190.

[8] 何迎春,彭宗朝,田道法.中醫(yī)文化的困境與突圍[A].第四屆第三次全國中西醫(yī)結合臨床教育會議論文集[C],2011.

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1671-8194（2013）16-0383-02