圖 婭 額爾敦巴特爾

(呼和浩特市中蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030)

閉經(jīng)主要分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。閉經(jīng)發(fā)生于不同年齡段，凡已過18周歲月經(jīng)尚未來潮的為原發(fā)性閉經(jīng);既往曾有過正常月經(jīng)，現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月以上的稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。筆者近2年來運(yùn)用純蒙藥治療不同年齡段的患者，取得了滿意的療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料:就診患者50例，其中45～30歲30人。34～23歲20人。病史最長(zhǎng)3年，最短3個(gè)月。治療療程最長(zhǎng)3個(gè)月，最短半個(gè)月。經(jīng)檢查:子宮、卵巢、腦垂體均正常，無器質(zhì)性病變。

1.2 治療方法:以疏通血脈、行氣血、化瘀通經(jīng)、對(duì)癥治療輔以心理療法為原則，根據(jù)患者病情的輕重緩急、病程長(zhǎng)短、寒熱等具體情況，選用主藥為:安坤吉祥丸、當(dāng)歸－4湯、希木興－6味散、七位龐八列散等藥。如伴有失眠者可給予具有鎮(zhèn)靜安神作用的蒙藥三樸拉敖日布、阿嘎日－35散，如伴有消化不良。脾胃不和給予嘎日那各－10、希吉德－6味散等藥。7天為1個(gè)療程，一般服用4個(gè)療程，病程長(zhǎng)者服用3個(gè)月左右月經(jīng)即可來潮。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn):臨床治愈45例，療程結(jié)束后月經(jīng)來潮，經(jīng)量正常，連續(xù)3個(gè)月正常來經(jīng)。好轉(zhuǎn)病例13例，療程結(jié)束后全身伴隨癥狀消失，月經(jīng)來潮持續(xù)2個(gè)月后病情有所反復(fù)。無效2例，未達(dá)到治療療程。

2 典型病例

劉某某，女，40歲，公交公司司機(jī)，家住呼市回民區(qū)愛民小區(qū)。該患者于2011年4月起無明顯誘因月經(jīng)停止2年。期間曾就診于多家醫(yī)院，經(jīng)多方治療無明顯療效。2012年4月8日主因“閉經(jīng)2年”而就診于我科。經(jīng)過詳細(xì)問診同時(shí)伴隨有左耳鳴、腰部酸困、尿頻、睡眠不實(shí)、醒后難眠的癥狀，且血壓不穩(wěn)，收縮壓最高可達(dá)178mmHg，舒張壓達(dá)100mmHg。根據(jù)以上癥狀給予如下藥物治療:早:蘇格木勒－10(9丸)、當(dāng)歸－4味散(3g)，中午:斯日道－5(9丸)，晚:拉西那木吉樂(13丸)、希木興－6味散(3g)、阿嘎日－35(3g)。服用1周，睡眠轉(zhuǎn)好，左耳鳴癥狀減輕。上述藥物繼續(xù)服用1周，于2013年5月13日月經(jīng)來潮，停藥后，隨訪5個(gè)月病情未復(fù)發(fā)。

3 體會(huì)

筆者經(jīng)過對(duì)50例閉經(jīng)患者的治療觀察，多數(shù)患者因生活、工作壓力過大，精神過度緊張，心情抑郁，或生活無規(guī)律，生活環(huán)境發(fā)生重大的變化而使“三根”失衡導(dǎo)致閉經(jīng);仍有一部分因?yàn)橄忍觳蛔慊蚝筇祜嬍称鹁訜o規(guī)律而使氣血虧虛，機(jī)體長(zhǎng)期失養(yǎng)，影響“七素”生化，終致“精府之精”枯竭而閉經(jīng)。臨床中以行氣血、開脈竅、化瘀通經(jīng)為總的治療原則，給予蒙藥治療的同時(shí)輔以心理療法，并且要求患者合理膳食，生活規(guī)律，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持積極樂觀的生活態(tài)度，均收到了滿意的療效。因此用蒙藥治療非器質(zhì)性的“閉經(jīng)”療效佳、無副作用，不失為最佳的治療方法之一。