從3月31日至開(kāi)始,我國(guó)局部地區(qū)先后確診了一些人感染H7N9禽流感病例,其中有一小部分患者死亡。因?yàn)檫@是中國(guó)在全球首次發(fā)現(xiàn)的人感染H7N9禽流感疫情,引起廣泛關(guān)注。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心專家指出,公眾對(duì)于這一新發(fā)疫情應(yīng)該高度警惕,但也不必恐慌。
什么是H7N9禽流感病毒?
禽流感是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染病。在禽流感病毒中,H和N分別代表病毒外膜的血凝素(H)和神經(jīng)氨酸酶(N),目前可分為16個(gè)H亞型(H1~H16)和9個(gè)N亞型(N1~N9)。H7N9和H5N1都是動(dòng)物流感病毒,偶爾感染人類。而禽類特別是水禽,是所有這些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一種。
世界衛(wèi)生組織駐華代表藍(lán)睿明表示,H7N9的病毒來(lái)源仍在積極地檢測(cè)和研究中,還沒(méi)有最終、明確的信息和結(jié)論。目前懷疑病源是鳥(niǎo)類。至于人感染H7N9的原因還在研究中。
H7N9病毒是否會(huì)人傳人?
既往確認(rèn)感染人的禽流感病毒有H5Nl、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7。H7N9亞型流感病毒,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),在荷蘭、日本及美國(guó)等地曾發(fā)生過(guò)禽間暴發(fā)疫情,但未發(fā)現(xiàn)過(guò)人的感染情況。目前,尚未證實(shí)該病毒具有人傳人的能力。4月8日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委人感染H7N9禽流感疫情防控工作辦公室主任梁萬(wàn)年說(shuō),到目前,人感染H7N9疫情仍處于散發(fā)狀態(tài),未發(fā)現(xiàn)人傳人的跡象。4月17日,中國(guó)疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急中心主任馮子健說(shuō),目前沒(méi)有證據(jù)表明,加工和食用雞肉、白條雞、雞蛋導(dǎo)致感染。如果做好烹飪衛(wèi)生,烹飪雞肉或雞蛋時(shí),加熱熟透,是安全的。
目前,僅在局部地區(qū)發(fā)現(xiàn)少數(shù)病例,病例的密切接觸者經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察未發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。根據(jù)目前有限證據(jù)推測(cè),公眾感染該病毒的風(fēng)險(xiǎn)較低,而且尚無(wú)H7N9人傳人的確切證據(jù)。
人感染H7N9有何臨床癥狀?
人感染H7N9禽流感病例起病急,一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎并進(jìn)行性加重,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰;部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。
根據(jù)流感潛伏期及現(xiàn)有H7N9感染病例的調(diào)查結(jié)果,潛伏期一般為7天以內(nèi)。
對(duì)于感染H7N9病例的救治,越早治療效果越好,達(dá)菲治療有一定效果。到目前為止,并沒(méi)有H7N9大規(guī)模流行的明顯跡象,病毒毒性也并沒(méi)有強(qiáng)于H5N1。公眾對(duì)于H7N9無(wú)需過(guò)度恐慌,應(yīng)適度防護(hù),包括注意個(gè)人衛(wèi)生。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時(shí),應(yīng)戴上口罩及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),并告知醫(yī)生近7天有無(wú)禽類接觸及去過(guò)禽流感疫區(qū)。
如何預(yù)防H7N9禽流感?
中國(guó)疾控中心相關(guān)專家:流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營(yíng)養(yǎng)、保持良好體質(zhì),有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí),要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。目前尚無(wú)針對(duì)H7N9禽流感病毒的疫苗。
針對(duì)目前社會(huì)上對(duì)于板藍(lán)根可以防治H7N9禽流感的說(shuō)法,專家提醒,板藍(lán)根對(duì)于風(fēng)熱類感冒是合適的,但對(duì)于脾胃虛寒的患者就不合適。
北京市中醫(yī)局制定的中醫(yī)藥預(yù)防方案提出,必要時(shí)高危人群可以采用“中藥代茶飲”進(jìn)行預(yù)防。處方一:適合3至12歲兒童,組成是蘆根10g、連翹3g,每日1劑,開(kāi)水浸泡;處方二:適合成人,組成是白茅根5g、藿香3g、菊花3g、北沙參5g,每日1劑,開(kāi)水浸泡。
普通人的預(yù)防,除了注意個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)鍛煉,勤洗手,尤其在處理生禽畜肉和生雞蛋后要洗手。當(dāng)手部有破損,處理肉類時(shí)建議戴手套。在飲食上,要注意不購(gòu)買無(wú)檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產(chǎn)品。生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透。生、熟食物要分開(kāi)處理,避免交叉污染。出行時(shí),應(yīng)盡量避免接觸野生禽鳥(niǎo)或進(jìn)入野禽棲息地,特別注意避免接觸病死禽畜。接觸禽畜后及時(shí)徹底洗手。