我國(guó)是胃癌的高發(fā)區(qū),每年新增患者達(dá)40萬人,占全球發(fā)病人數(shù)的42%,死亡人數(shù)達(dá)30萬。與這“兩高”形成鮮明對(duì)比的是,目前我國(guó)一期胃癌的發(fā)現(xiàn)率只有5%左右,超過70%的胃癌患者確診時(shí)已是中晚期,胃癌5年存活率僅為20%。如果是一期胃癌,做胃鏡發(fā)現(xiàn)病灶后就可以進(jìn)行治療,治愈率可達(dá)95%。
胃癌發(fā)病的高峰年齡在50歲以后,但從臨床情況來看,年輕患者也越來越多見。除遺傳等不可抗的因素外,睡眠嚴(yán)重不足、飲食無規(guī)律、工作和心理壓力過大,以及對(duì)胃部不適的不以為然,都是越來越多中青年人患胃癌的因素。
要及早發(fā)現(xiàn)胃癌、降低死亡率,關(guān)鍵是注重胃癌篩查。醫(yī)生建議以下6類高危人群每?jī)赡曜鲆淮挝哥R檢查:1.45歲以上人群;2.老胃病患者或感染過幽門螺桿菌者;3.經(jīng)常食用腌制食物和煙熏、燒烤食物者;4.有胃息肉或做過胃部手術(shù)者;5.有胃癌家族史者;6.經(jīng)常應(yīng)酬、煙酒過多、暴飲暴食者。
醫(yī)生建議將HER2檢測(cè)作為晚期胃癌患者的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目,以便采取更有針對(duì)性的治療。HER2是人表皮生長(zhǎng)因子受體-2的縮寫,它是一種原癌基因。如果做HER2檢測(cè),胃癌患者可分為HER2陽性和HER2陰性。與HER2陰性患者相比,HER2陽性患者的癌細(xì)胞增長(zhǎng)較快,侵襲性較強(qiáng),較易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。根據(jù)全球大型臨床研究報(bào)道,在所有的胃癌患者中,約22%為HER2陽性,也就是說,每5名胃癌患者中,就有一名是HER2陽性。