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        城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)的均等化

        2013-01-01 00:00:00胡琳琳郭萬超
        開放導(dǎo)報 2013年4期

        [摘要]實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、建設(shè)和諧社會的重要內(nèi)容。當(dāng)前在城鎮(zhèn)化速度加快的條件下,城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)和形態(tài)處在不斷變化之中,需要新的制度安排和資源配置方式。應(yīng)建立公共服務(wù)的動態(tài)調(diào)整機(jī)制、需求表達(dá)機(jī)制,通過市場機(jī)制、技術(shù)手段等實現(xiàn)公共服務(wù)資源的有效配置,通過過渡性制度安排解決特殊人群問題,通過社會保障均等化促進(jìn)公共服務(wù)均等化等。

        [關(guān)鍵詞]城鎮(zhèn)化 公共服務(wù) 均等化 資源配置

        [中圖分類號]F291 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1004-6623(2013)04-0012-04

        實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化是減少城鄉(xiāng)差距,體現(xiàn)以人為本和彌補(bǔ)市場公共產(chǎn)品供給失靈的重要制度安排。隨著城鎮(zhèn)化速度加快和農(nóng)村社會形態(tài)的轉(zhuǎn)變,原先的制度安排和資源配置方式已不能滿足新的要求,應(yīng)適應(yīng)城鄉(xiāng)發(fā)展的新形勢,按照公共服務(wù)資源配置原則,做到城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、科學(xué)規(guī)劃、動態(tài)調(diào)整,提高公共服務(wù)資源的配置效率。

        一、城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的主要內(nèi)涵

        城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化是指以政府為主體,以農(nóng)村為重點,在城鄉(xiāng)間合理配置公共服務(wù)資源,向城鄉(xiāng)居民提供與其需求相適應(yīng),不同階段具有不同標(biāo)準(zhǔn),最終大致相等的基本公共服務(wù),使城鄉(xiāng)居民在享受基本公共服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和可及性方面都大體相當(dāng)。對均等化一般有兩種理解,機(jī)會均等和結(jié)果均等。機(jī)會均等是指全體社會成員在接受政府提供的基本公共服務(wù)上具有大致均等的機(jī)會。結(jié)果均等是指公民個人在使用或者消費公共服務(wù)時標(biāo)準(zhǔn)是基本一致的,因經(jīng)濟(jì)發(fā)展與財富不平衡無機(jī)會支付或付不起基本公共服務(wù)使用費的情形基本得到消除。

        城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化并非絕對的平均化,而是機(jī)會的均等和結(jié)果的相對均等。機(jī)會均等保證基本公共服務(wù)分配上起點公正。結(jié)果的相對均等是從基本人權(quán)角度出發(fā),保證底線的平等。要承認(rèn)在我國現(xiàn)有的國情下,即使是政府的公共財政做到了投入的平均化,由于區(qū)域差別、城鄉(xiāng)差別、歷史文化甚至地理因素的差別,其結(jié)果都不可能實現(xiàn)絕對均等。因此要根據(jù)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會環(huán)境、人文風(fēng)俗等方面的不同,以居民需求為導(dǎo)向,以保證服務(wù)效率為前提,因地制宜地提供公共服務(wù),將城鄉(xiāng)公共服務(wù)差距控制在合理的、可接受的范圍之內(nèi)。

        實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化也要充分考慮資源的配置效率問題?;竟卜?wù)均等化主要體現(xiàn)的是一種公平正義的發(fā)展理念。在評價資源配置的結(jié)果時。福利經(jīng)濟(jì)學(xué)的兩大基本原則,公平原則與效率原則是必不可少的。二者既互為條件,又存在一定取舍。一方面,實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)的均等化,特別是提高農(nóng)村公共服務(wù)水平,能夠提高社會資源的配置效率;另一方面,均等化本身又可能造成資源配置的低效率。因此,這里涉及到公平與效率的權(quán)衡問題。效率,主要是指公共服務(wù)資源配置效率,即單位服務(wù)產(chǎn)出的社會福利水平是否達(dá)到最大。由于城鄉(xiāng)人口密度、聚居方式等的差異,尤其是農(nóng)村人口向城鎮(zhèn)的遷移和流動,公共服務(wù)資源配置應(yīng)在保證服務(wù)可及性的情況下注重規(guī)模效益,根據(jù)城鄉(xiāng)人口、區(qū)劃等的具體實際和不斷發(fā)展變化的形勢進(jìn)行科學(xué)合理的規(guī)劃。

        二、城鎮(zhèn)化與農(nóng)村社會變化對基本公共服務(wù)的影響

        隨著我國城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的深入,農(nóng)村社會正在發(fā)生深刻變化。在這種情況下,公共服務(wù)的提供主體、層次和服務(wù)對象都有所變化,是公共服務(wù)資源配置中需要統(tǒng)籌考慮的因素。

        (一)農(nóng)村人口加速轉(zhuǎn)移和流動

        根據(jù)人口計生委《中國流動人口發(fā)展?fàn)顩r報告(2012)》,2011年中國流動人口已達(dá)到2.3億,其中78.7%為農(nóng)業(yè)戶口。農(nóng)村人口的轉(zhuǎn)移也導(dǎo)致了農(nóng)村行政區(qū)劃的減少。以北京市為例,從2000年到2009年十年間。郊區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建制從214個減少到182個,行政村從4044個減少到3950個。伴隨著農(nóng)村人口的大遷徙,農(nóng)民工子女也越來越多地遷入城市。按照國際經(jīng)驗,城鎮(zhèn)化率30%-70%之間是城鎮(zhèn)化快速發(fā)展階段,我國城鎮(zhèn)化仍處于加快發(fā)展的區(qū)間,未來10年仍將保持較快的速度。農(nóng)村人口向城鎮(zhèn)的快速轉(zhuǎn)移,不僅造成農(nóng)村人口對公共服務(wù)的消費能力不足,而且對公共服務(wù)的付費水準(zhǔn)有明顯的約束要求。當(dāng)前農(nóng)村基本公共服務(wù)的供給如果忽視這一點,僅僅按照農(nóng)村人口的常態(tài)來計算,按照城鄉(xiāng)同等標(biāo)準(zhǔn)配置公共服務(wù)產(chǎn)品,勢必又要形成新一輪的公共服務(wù)資源重復(fù)建設(shè)。

        (二)農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)的變化

        在計劃生育政策和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的相互作用下。我國農(nóng)村人口生育率和死亡率下降,直接導(dǎo)致了農(nóng)村人口老齡化。另外,在改革開放政策和城市化的推動下,農(nóng)村勞動力從農(nóng)業(yè)中脫離出來進(jìn)入城市務(wù)工。這些務(wù)工者中,20歲至45歲的男性較多、絕大多數(shù)農(nóng)村婦女還留守在農(nóng)村。所以,從年齡結(jié)構(gòu)和性別結(jié)構(gòu)來看,我國目前農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)中呈現(xiàn)出老年人多、婦女多、兒童多的“三多”情形,相對于城市,我國農(nóng)村人口老齡化形勢更加嚴(yán)峻。截至2009年底,我國60歲以上老年人口有1.67億人,其中1.05億人是農(nóng)村老年人。根據(jù)《全國農(nóng)村留守兒童、城鄉(xiāng)流動兒童狀況研究報告》,截至2010年,我國0-17歲農(nóng)村留守兒童已達(dá)6103萬,其中有近205.7萬處于獨居狀態(tài)。2005年以來農(nóng)村學(xué)齡前留守兒童(0-5歲)規(guī)??焖倥蛎?,2010年達(dá)2342萬,比2005年增加了757萬,主要是在異地城市工作的年輕父母不具備撫育幼兒的生活條件。

        (三)農(nóng)村人口聚居情況的變化

        政府在社會主義新農(nóng)村建設(shè)過程中,逐步引導(dǎo)農(nóng)民由散居向聚居發(fā)展。主要有幾種情況:一是地方政府實施新農(nóng)村規(guī)劃,將新農(nóng)村聚集點作為新農(nóng)村的建設(shè)示范;二是基于土地利益,地方政府通過農(nóng)村土地整理,特別是村莊治理,通過“農(nóng)民被上樓”實現(xiàn)土地利用指標(biāo);三是考慮公共設(shè)施的集約,通過新村莊建設(shè),取代傳統(tǒng)的自然村莊。還有一個重要現(xiàn)象是工業(yè)園區(qū)。園區(qū)不僅是工業(yè)經(jīng)濟(jì)聚集地,同時還是新村莊或者說小城鎮(zhèn)聚集區(qū)。為實現(xiàn)工業(yè)園的快速發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展,人口聚集和為園區(qū)勞動力配套的聚集區(qū),成為新農(nóng)村建設(shè)的內(nèi)容。為使新的聚集區(qū)安定和正常發(fā)展,地方政府從新聚集區(qū)公共設(shè)施配套考慮,通常教育、衛(wèi)生等基本公共服務(wù)也在規(guī)劃和實施中。人口的重新集中居住對公共服務(wù)資源的配置提出了新的要求。

        (四)城市中流動人口聚居點的形成

        “城中村”、“城郊村”不僅在大都市存在,在中小城市中也大量存在,成為農(nóng)民工等流動人口的聚居點。這些地方大多環(huán)境質(zhì)量差,社會治安壓力大,公共服務(wù)設(shè)施落后,成為城市公共服務(wù)體系和農(nóng)村公共服務(wù)體系都遺漏的角落。城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化要對類似“城郊村”、“城中村”地區(qū)給予充分的關(guān)注,通過公共服務(wù)體系的建設(shè)促進(jìn)農(nóng)民工市民化。

        三、城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的資源配置原則

        根據(jù)城鎮(zhèn)化和農(nóng)村發(fā)展的新形勢,提高公共服務(wù)資源的配置效率,在城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化過程中,應(yīng)遵循以下原則:

        1 城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,以城帶鄉(xiāng)。公共服務(wù)的非均等化,主要差距在農(nóng)村,重點任務(wù)也在農(nóng)村。因此統(tǒng)籌城鄉(xiāng),關(guān)鍵在于解決農(nóng)村的基本公共服務(wù)不足問題。但是,由于農(nóng)村人口分布相對分散,以及頻繁的人口流動,公共服務(wù)資源沒有足夠的人口作為支撐。在這種情況下,應(yīng)做到統(tǒng)籌城鄉(xiāng)。以城鎮(zhèn)為核心服務(wù)和輻射鄉(xiāng)村,提升鄉(xiāng)村公共服務(wù)設(shè)施水平。根據(jù)人口分布情況,將鄉(xiāng)村小城鎮(zhèn)或中心村作為農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施的核心基層單位。

        2 遠(yuǎn)近結(jié)合,動態(tài)調(diào)整。在公共設(shè)施規(guī)劃中既要考慮近期需求,又要著眼長遠(yuǎn),充分考慮到人口城鎮(zhèn)化的長期趨勢,適應(yīng)農(nóng)村地區(qū)未來人口分布變化。注重規(guī)劃的科學(xué)性、長期性,在長期規(guī)劃的框架下考慮短期規(guī)劃,并在資源配置中留出調(diào)整的空間。適時對人口和居住情況進(jìn)行調(diào)查,評估和掌握需求的變化,根據(jù)需求變化對資源配置進(jìn)行調(diào)整。

        3 以人為本,按需配置。由于城鄉(xiāng)在人口結(jié)構(gòu)、就業(yè)方式、生活方式等方面的差異,城鄉(xiāng)公共服務(wù)的內(nèi)容和形式不可能完全一致。應(yīng)按照城鄉(xiāng)居民的特點和實際需求設(shè)計公共服務(wù)項目和配置公共服務(wù)資源。

        4 技術(shù)創(chuàng)新,彈性配置。隨著科技的進(jìn)步,一些新的公共服務(wù)資源配置和提供方式,為彈性配置資源創(chuàng)造了條件,例如遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程醫(yī)療、流動醫(yī)療服務(wù)車等。在城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的過程中,要適應(yīng)農(nóng)村發(fā)展變化的特點,充分運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),實現(xiàn)公共服務(wù)資源的彈性配置。

        5 低水平廣覆蓋,不留死角。我國剛剛邁入上中等收入國家門檻,社會經(jīng)濟(jì)問題紛繁復(fù)雜,都需要政府財力支撐。因此,公共服務(wù)的均等化要從低水平、廣覆蓋開始。廣覆蓋是要保證受益人群面的逐步擴(kuò)大,避免出現(xiàn)公共服務(wù)育區(qū)。特別是要充分關(guān)注城市中流動人口聚居點的公共服務(wù)資源配置問題,這是基本公共服務(wù)均等化的要求,也是實現(xiàn)城市化可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。

        四、提高城鄉(xiāng)公共服務(wù)資源配置效率的政策建議

        (一)建立公共服務(wù)科學(xué)規(guī)劃和動態(tài)調(diào)整機(jī)制

        政府從資源配置效率的角度對公共服務(wù)資源進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃,綜合考慮地區(qū)發(fā)展規(guī)劃、設(shè)施規(guī)模、人口密度、交通距離等因素建立指標(biāo)體系,做好結(jié)構(gòu)性配置均衡。要著重考慮重點鎮(zhèn)、中心村等新農(nóng)村聚居點和農(nóng)民工聚居的城市社區(qū)的公共服務(wù)資源配置。適應(yīng)人口遷移和城鄉(xiāng)建設(shè)的趨勢,公共服務(wù)資源的配置應(yīng)進(jìn)行定期調(diào)整??稍谝?guī)劃基礎(chǔ)上,根據(jù)實際情況的變化,對中小學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等公共服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)項目和人員設(shè)置每3年調(diào)整一次。

        (二)建立居民的公共服務(wù)需求調(diào)查和表達(dá)機(jī)制

        城鄉(xiāng)居民是農(nóng)村公共服務(wù)的需求主體。要實現(xiàn)公共服務(wù)的最優(yōu)供給,必須充分考慮消費者對公共服務(wù)的需求狀況。建立公共服務(wù)的需求調(diào)查和表達(dá)機(jī)制,給予城鄉(xiāng)居民特別是農(nóng)民和流動人口充分的參與公共服務(wù)供給決策的民主權(quán)利,使其對公共服務(wù)的需求意愿在公共服務(wù)供給中得到真實體現(xiàn)。一是建立需求調(diào)查制度,將城鄉(xiāng)居民的實際需求作為配置公共服務(wù)的重要參考標(biāo)準(zhǔn)。二是推進(jìn)農(nóng)村基層民主建設(shè),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民代表大會和村民委員會的基礎(chǔ)上,建立民主投票的公共服務(wù)供給決策機(jī)制,由全體農(nóng)民和農(nóng)民代表對農(nóng)村公共服務(wù)進(jìn)行表決。三是應(yīng)積極發(fā)展各類協(xié)會、合作社等非政府組織,提高居民的組織化程度,充分發(fā)揮此類非政府組織在表達(dá)農(nóng)民公共服務(wù)意愿方面的作用。

        (三)通過市場機(jī)制調(diào)節(jié)公共服務(wù)供需關(guān)系

        政府在提供基本公共服務(wù)方面應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,但并不意味著政府必須直接負(fù)責(zé)提供或生產(chǎn)公共產(chǎn)品。一些公共服務(wù)可以通過企業(yè)運作來提供,利用市場手段進(jìn)行配置。因為市場機(jī)制能夠提高資源配置效率,更好地滿足人們的需求。政府可以構(gòu)建多元化的參與機(jī)制,讓企業(yè)或第三方參與公共服務(wù)的提供,政府通過財政補(bǔ)貼、特許經(jīng)營、貸款貼息、優(yōu)惠政策等方式給予支持。在政府的統(tǒng)籌規(guī)劃和宏觀調(diào)控下,由企業(yè)、個人或其他社會力量提供公共服務(wù),可以通過市場調(diào)節(jié)供需關(guān)系,更及時、有效地滿足人們的多樣化需求。

        (四)利用技術(shù)進(jìn)步創(chuàng)新公共服務(wù)提供方式

        交通、通訊等新技術(shù)的發(fā)展日新月異,為公共服務(wù)模式的創(chuàng)新提供了條件。針對人口居住分散的邊遠(yuǎn)山區(qū),可以利用新的手段實現(xiàn)公共服務(wù)的遠(yuǎn)程提供和彈性配置,提高公共服務(wù)的質(zhì)量。例如。通過移動診療車為邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)村提供上門的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),包括健康檢查、健康教育、基本手術(shù)等都可以實現(xiàn)。通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程教育,使農(nóng)村也能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和教育服務(wù)。通過電話呼叫平臺實現(xiàn)公共服務(wù)的資源整合和及時遞送等等。實踐證明,充分借助信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)化力量。用信息化來推動基本公共服務(wù)的均衡發(fā)展是一條有效途徑。

        (五)實行對特殊人群的特殊制度安排

        在普遍性的制度安排下,還是有一些人群的特殊公共服務(wù)需求不能得到有效滿足,例如進(jìn)城農(nóng)民工子女的教育問題,以及流動人口的基本醫(yī)療服務(wù)問題。對于這些問題,在制度設(shè)計時應(yīng)做特殊考慮,在現(xiàn)行制度中留出一定的空間。來滿足特殊人群的需求。例如,針對農(nóng)民工子女的打工子弟學(xué)校,針對流動人口的惠民醫(yī)院,這些制度安排在一定程度上發(fā)揮著社會安全網(wǎng)的作用。在現(xiàn)行制度無法滿足社會需求的情況下,應(yīng)允許其在一定時間內(nèi)作為過渡性的制度安排而存在,政府應(yīng)調(diào)整和完善相應(yīng)的準(zhǔn)入、監(jiān)管、財政投入、社會捐助等方面的政策。

        (六)以城鄉(xiāng)社會保障均等化促進(jìn)公共服務(wù)均等化

        在公共服務(wù)資源不能做到完全均等化配置的情況下,應(yīng)努力實現(xiàn)社會保障的城鄉(xiāng)均等化,以籌資公平、保障公平促進(jìn)服務(wù)公平。一方面,逐步建立城鄉(xiāng)一體化的基本社會保障制度。在醫(yī)療保障方面,進(jìn)一步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城市居民基本醫(yī)療保險制度的籌資水平和醫(yī)療保障水平,逐步做到與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度并軌運行,實現(xiàn)籌資水平一致、服務(wù)和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)一致,使得在一個地區(qū)內(nèi)的城鄉(xiāng)居民能夠公平地獲得=三級醫(yī)療服務(wù)。在養(yǎng)老保障方面,逐步縮小城鄉(xiāng)在基本養(yǎng)老保險制度方面的差異。在社會救助方面,統(tǒng)一城鄉(xiāng)救助的標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容和條件。另一方面,逐步將農(nóng)民工納入城市社會保障體系,同時保障農(nóng)民工的社會保障權(quán)益隨其流動而轉(zhuǎn)移接續(xù),逐步建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的社會保障個人賬戶。

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