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        無創(chuàng)面罩雙水平氣道正壓通氣治療急性左心衰竭

        2012-12-31 00:00:00謝宜陳雪枝林銳波陳雪華
        中國現(xiàn)代醫(yī)生 2012年9期

        廣東省潮州市中心醫(yī)院急診科,廣東潮州 521000

        [摘要] 目的 探討無創(chuàng)面罩雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)治療急性左心衰竭的療效。方法 隨機(jī)將52例急性左心衰竭患者分為治療組和對照組各26例。兩組均采用常規(guī)藥物治療,治療組加用BiPAP治療。觀察兩組患者治療前及治療2 h后的臨床表現(xiàn)、動脈血?dú)夥治銮闆r;比較治療組通氣前與通氣后2 h、12 h血清B型鈉尿肽(BNP)以及左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)的變化。結(jié)果 治療組總有效率92.30%,對照組總有效率53.85%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.917,P <0.005);治療組通氣2 h后心功能、平均動脈血壓(MBP)、心率(HR)、呼吸頻率(RR),pH、PaO2、PaCO2、SaO2指標(biāo)明顯改善,與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t = 9.193、13.683、22.795、9.333、10.232、3.882、7.956,P < 0.001);治療組通氣2 h、12 h后BNP指標(biāo)明顯降低,LVEF明顯增加,與通氣前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t = 7.991、9.427,P < 0.001;t = 2.609、4.851,P < 0.05、P < 0.001)。 結(jié)論BiPAP治療急性左心衰竭能迅速改善患者心肺功能,是提高搶救成功率的一種有效方法。

        [關(guān)鍵詞] 急性左心衰竭;無創(chuàng)性面罩雙水平氣道正壓通氣(BiPAP);動脈血?dú)夥治?;血清B型鈉尿肽(BNP);左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)

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