摘 要:目前我國醫(yī)務(wù)人員受賄已經(jīng)逐漸成為一種社會(huì)問題,醫(yī)務(wù)人員隨意收受紅包問題已經(jīng)在社會(huì)上逐漸成為一種“風(fēng)尚”,醫(yī)務(wù)人員的形象、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)已經(jīng)勉勵(lì)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),民眾逐漸的不在信任醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的廉潔性。針對此種社會(huì)問題,并且鑒于醫(yī)務(wù)人員屬性的復(fù)雜程度,希望通過構(gòu)建一個(gè)獨(dú)立的罪名來規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的受賄問題。
關(guān)鍵詞:醫(yī)務(wù)人員 收受紅包 危害 獨(dú)立成罪
中圖分類號(hào):C913.8 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-026X(2012)12-0000-01
一,醫(yī)生收取紅包的普遍現(xiàn)象
如今,去醫(yī)院做手術(shù)履行送“紅包”手續(xù)和執(zhí)行手術(shù)簽字制度一樣,大有從潛規(guī)則上升為硬制度的趨勢。“送紅包”和娛樂場所從事色情服務(wù)一樣,在“市面上”暫不公開,但在私下里卻很普遍。本人通過調(diào)查和親身經(jīng)歷把醫(yī)生收受紅包的方式總結(jié)為三種,若即若離式,暴躁急進(jìn)式,溫和漸進(jìn)式。
醫(yī)生承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)和壓力確實(shí)比其他行業(yè)要大,收入相對較低,有所不滿是可以理解的。但不能成為其收紅包的理由。任何行業(yè)的灰色收入都是不正當(dāng)?shù)模劣卺t(yī)療行業(yè)的這種行為之所以引起這么大的關(guān)注,是因?yàn)樗P(guān)系到每個(gè)人的利益,畢竟不是每個(gè)人都打官司,所以紅包的黑暗并不是特別引人注目,但肯定每個(gè)人都會(huì)或大或小的生病。收病人的紅包,有落井下石的感覺,病人已經(jīng)很不幸了,他們已經(jīng)是弱勢群體,怎么還能主動(dòng)索要紅包?
據(jù)說日本有病人送醫(yī)生紅包的習(xí)慣,但都是病人主動(dòng)送,數(shù)量也不會(huì)很大,一種禮節(jié)性的表示。美國很少這種現(xiàn)象,主要是美國醫(yī)生收入很高,根本不需要這種紅包。另外管理很嚴(yán)格,一旦查出可能會(huì)丟掉醫(yī)生資格,沒有人會(huì)冒險(xiǎn),因?yàn)椴恢档?。國?nèi)如果是一種比較普遍的現(xiàn)象,應(yīng)該深入分析。聽身邊的一些醫(yī)生講,大家也知道收紅包不對,而且醫(yī)院都有規(guī)定不準(zhǔn)收,現(xiàn)在更為法律所禁止,是一種冒險(xiǎn),可為什么還有人會(huì)冒險(xiǎn)呢?比較普遍的是有一種僥幸心理,而且他們也確實(shí)需要這筆錢。當(dāng)然這不能成為他們收紅包的正當(dāng)理由,但既然可以給公務(wù)員高薪養(yǎng)廉,醫(yī)生也應(yīng)該是可以的,可是現(xiàn)在醫(yī)生的地位一點(diǎn)也不高,國內(nèi)的醫(yī)生還是不容樂觀的。
二,醫(yī)生收取紅包的危害
(一)信任危機(jī)
本來醫(yī)患之間本應(yīng)存有一種互相信任的和諧關(guān)系,但是紅包關(guān)系的出現(xiàn)打破了這種和諧關(guān)系。他也是此種現(xiàn)象出現(xiàn)的根源。目前為止患者的心中已經(jīng)形成了一種慣性思維,總認(rèn)為其他患者再給醫(yī)生送紅包,現(xiàn)實(shí)也是確實(shí)存在整個(gè)病房以訛傳訛,送紅包成風(fēng)的現(xiàn)象。病患認(rèn)為即使找到了醫(yī)生,紅包不送醫(yī)生也不會(huì)很好的治療,在手術(shù)中不會(huì)盡心盡力。好多病患或者家屬直言,能有門路送上紅包已經(jīng)知足了,只要醫(yī)生盡快盡心盡力的手術(shù)。誰都不敢拿病患的性命開玩笑,他認(rèn)為 給醫(yī)生送“紅包”的主要原因在于,大多數(shù)患者及家屬對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域了解甚少,沒把握知道實(shí)施的手術(shù)所存在的危險(xiǎn)性究竟有多大。即便是明知某種手術(shù)不會(huì)有危險(xiǎn),但是萬一發(fā)生危險(xiǎn),患者及家屬往往也沒辦法辨別出是不是醫(yī)生失職所為。給醫(yī)生送“紅包”的目的就是企盼他們在實(shí)施手術(shù)中能夠盡心盡力。 市立醫(yī)院一名負(fù)責(zé)人一針見血地指出,“紅包”不但增加了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且會(huì)損害醫(yī)患之間的信任關(guān)系,導(dǎo)致患者對醫(yī)生的信任度下降,醫(yī)護(hù)人員的價(jià)值取向由此也發(fā)生了偏離。
(二)不利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系
部分病人認(rèn)為在手術(shù)后給醫(yī)生送紅包是為了表達(dá)感激之情,并不屬于賄賂對方。他們所持的觀點(diǎn)是,醫(yī)生主動(dòng)向病人索取紅包的行為應(yīng)當(dāng)禁止,但手術(shù)后病人主動(dòng)送給醫(yī)生的紅包,醫(yī)生可以收。紅包有時(shí)也可看做是醫(yī)患之間感情交流的一種方式,可促使醫(yī)患關(guān)系得到融洽,甚至還可避免一些醫(yī)生靠藥品吃回扣問題的發(fā)生,在某種程度上有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。甚至有人認(rèn)為紅包屬于個(gè)人的勞動(dòng)所得。因?yàn)獒t(yī)生的收入水平與付出難成正比,作為對他們辛勤勞動(dòng)的一種補(bǔ)償,紅包就是對他們應(yīng)得收入的必要補(bǔ)充。但是如果醫(yī)生理直氣壯地接受患者自愿贈(zèng)送的紅包,那么久而久之,難免會(huì)期待將更多的紅包收入囊中。而在這種想法的驅(qū)動(dòng)下,當(dāng)患者不給他送紅包時(shí),醫(yī)生主動(dòng)索要紅包或不全心治療等情況也就在所難免。收受紅包之風(fēng)的根源并不在于患者,而在于醫(yī)護(hù)人員。針對一些患者認(rèn)同醫(yī)生在術(shù)后收取紅包的現(xiàn)象,本人認(rèn)為,如果醫(yī)生收慣了紅包,可能看到病人不送紅包,心里就不舒服,甚至還會(huì)有所暗示,把醫(yī)生的職業(yè)道德丟棄一邊。
三,醫(yī)生收取紅包的現(xiàn)象應(yīng)當(dāng)獨(dú)立成罪
目前為止,我國的衛(wèi)生部只是把醫(yī)生收取紅包這種現(xiàn)象當(dāng)做商業(yè)賄賂處理,認(rèn)為這只是醫(yī)生收取禮金的行為。或者只是給與一定的懲罰,沒有單獨(dú)的規(guī)制醫(yī)生此類犯罪的相關(guān)法條。我覺得這是刑法上的一種空白,收取紅包的這種行為已經(jīng)成為一種社會(huì)風(fēng)氣,并且有一定的社會(huì)危害性,如果僅是把它當(dāng)做收取禮金的行為處理會(huì)違背刑法的基本原則。醫(yī)生收紅包是不是商業(yè)賄賂,這是一個(gè)目前仍有爭議的法律問題。在這個(gè)爭議問題上,衛(wèi)生局只擁有討論權(quán),但它卻做出了一種近乎真理般權(quán)威的裁決,這種裁決從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域跨越到法律領(lǐng)域,實(shí)在是讓人覺得“越位”得有些離譜。近些年醫(yī)生角色定位模糊,導(dǎo)致在法律問題上爭議頗多,目前的醫(yī)院客觀上既不是完全的事業(yè)單位,也不是完全的企業(yè),商業(yè)賄賂的主體是企業(yè)和公司員工,而受賄罪的主體是國家公職人員,如此一來,醫(yī)院就很容易在這兩者之間的空隙中左右逢源。醫(yī)生收取紅包現(xiàn)象收取紅包的現(xiàn)象獨(dú)立成最的理由是。
(一),主體特殊
醫(yī)務(wù)人員收取紅包的現(xiàn)象主要發(fā)生在手術(shù)醫(yī)生和病患或者病患的親屬之間,醫(yī)生是有一定的職務(wù)特殊性的。個(gè)人認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員不屬于一般主體。首先,他必須具有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),一名醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)就不同于普通人,他們要進(jìn)專業(yè)的醫(yī)學(xué)院或者專業(yè)的醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)行長時(shí)間全日制的學(xué)習(xí)。只有這樣他們才可以從事醫(yī)生的工作。而非國家人員受賄罪的主體比較寬泛,沒有特殊的要求,只要是非國家人員的企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等從事相關(guān)工作的人員都可以成為犯罪的主體??墒墙o病人動(dòng)手術(shù)的醫(yī)生必須具體相關(guān)資格。從這個(gè)角度看,醫(yī)務(wù)人員是一個(gè)獨(dú)立的群體,具有其獨(dú)到的性質(zhì)。
(二),客觀方面特殊
本罪的客觀方面是醫(yī)務(wù)人員利用其職務(wù)便利收取賄賂,是醫(yī)務(wù)人員利用其特殊的技能犯罪。如果說非國家人員受賄罪是一種權(quán)利和金錢的交易,那么醫(yī)生收取病人或者家屬的紅包的行為就應(yīng)當(dāng)定義為一種技術(shù)和金錢的交易。醫(yī)生主要是利用他們的技能,地位影響力收受賄賂。放在第一位的是他們擁有救死扶傷的這種技能,這是他們與一般的非國家人員不同的地方,或者說即使醫(yī)生在分類上屬于在國家機(jī)關(guān)工作的人員,但是他的特殊性最終決定于他的技術(shù)上的特殊性而不在于他是否為國家工作人員。
(三),政策的特殊要求
刑事政策是一個(gè)國家的權(quán)力機(jī)關(guān)對已在和未然的犯罪行為的反映,是刑法一體化思想的核心,其范圍不僅包括刑事立法政策,還包括刑事執(zhí)法政策,刑事司法政策和刑事社會(huì)政策。[1]刑事政策的根本目的是實(shí)現(xiàn)社會(huì)保護(hù)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。這就需要刑事政策與社會(huì)緊密相連,隨著社會(huì)現(xiàn)象的變化而不斷調(diào)整。所以,針對醫(yī)生收取紅包的現(xiàn)象已經(jīng)成為一種社會(huì)風(fēng)氣,我們應(yīng)該順應(yīng)該種現(xiàn)象調(diào)整刑事政策。
結(jié)語
本文主要是介紹了一下醫(yī)務(wù)人員的范圍還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的劃分,從而使我們認(rèn)識(shí)到醫(yī)務(wù)人員的特殊性,并且這種特殊性也影響其成罪。本文用了大量的文字來闡述醫(yī)務(wù)人員的特殊性,從而給與其獨(dú)立成罪鋪墊了充足的理由。希望通過此文,來更好的規(guī)范醫(yī)療界的犯罪,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員樹立起新的形象,也是病患的權(quán)利得到維護(hù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 范宇飛.建議設(shè)立“醫(yī)務(wù)人員受賄罪” [J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2007,(1).