前列腺是什么器官

前列腺是男性最大的附屬腺體。因?yàn)樗裥l(wèi)兵一樣排列在膀胱的前面，人們便給它起名叫“前列腺”。

前列腺的底部橫徑約4厘米，縱徑約3厘米，前后徑約2厘米，平均重量約20克。前列腺包繞著后尿道，可以分為前葉、中葉、后葉和兩側(cè)葉，共計(jì)五葉。前葉很小，沒有重要臨床意義：老年時(shí)兩側(cè)葉和中葉容易增生造成排尿困難；后葉是癌癥的常發(fā)部位。前列腺內(nèi)有30～50個(gè)腺泡，具有分泌功能，匯成16～32條排泄管，開口在后尿道的精阜兩側(cè)。由于它的解剖位置比較隱蔽，因而人們對(duì)它并不那么熟悉。醫(yī)生檢查前列腺時(shí)，一般是用右手食指，戴上橡皮指套，由肛門伸進(jìn)去作觸診檢查的。

肛門指檢時(shí)可在直腸前壁摸到板栗樣大小的前列腺，表面光滑，中間有縱形中央溝。在它的上方是花生般大小的精囊腺，比較柔軟。指診時(shí)大夫會(huì)檢查前列腺的大小、硬度、表面是否光滑和與周圍組織有無粘連等。

平時(shí)，前列腺可以分泌一種叫做前列腺液的略偏酸或略偏堿性的液體。成年男子每天約分泌0.5～2.0毫升，大多隨尿排出。神經(jīng)或化學(xué)的刺激可以使正常成年男子前列腺液的分泌大量增加。前列腺液中常含有精子，間歇性地排入尿中，因此成年男子尿液中含有精子并不罕見。每天從尿液中排出少量前列腺液是正常的，對(duì)身體并沒有什么損害。前列腺有著豐富的神經(jīng)網(wǎng)及多種多樣的神經(jīng)末端裝置，使它與機(jī)體各部分密切聯(lián)系。因此，前列腺炎會(huì)引起各種錯(cuò)綜復(fù)雜的全身癥狀。在性交活動(dòng)達(dá)到頂點(diǎn)，即將射精的幾秒鐘內(nèi)，前列腺液由腺管釋放出來，與精液混合，共同排出體外。前列腺液占精液的30％。

前列腺還被認(rèn)為是一個(gè)性敏感部位。對(duì)前列腺進(jìn)行適當(dāng)刺激時(shí)，可以引起性興奮。女性的膀胱頸部也存在著胚胎時(shí)與男性前列腺同源的腺體和纖維組織，稱為前列腺樣組織。它的位置恰在陰道前壁的中、外三分之一交界處。有人認(rèn)為這一部位是陰道內(nèi)性感最強(qiáng)的部位，又稱G點(diǎn)。

因此，前列腺在男性生殖活動(dòng)中起著十分重要的作用。

好好的咋就增生了?

所謂增生是指由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而造成的組織、器官的體積增大，是各種原因引起的細(xì)胞有絲分裂活動(dòng)增強(qiáng)的結(jié)果。人的前列腺亦不例外，自出生后到青春期前，前列腺的發(fā)育、生長(zhǎng)緩慢；青春期后，生長(zhǎng)速度加快，到24歲左右發(fā)育至頂峰，30～45歲間其體積較衡定，以后一部分人趨向于萎縮，腺體體積變小，另一部分人則可趨向于增生，腺體體積逐漸增大，若明顯壓迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出現(xiàn)排尿困難的相關(guān)癥狀，即前列腺增生癥。

～般認(rèn)為年齡和有功能的睪丸是良性前列腺增生的發(fā)生基礎(chǔ)，究其發(fā)病機(jī)制目前尚不明了。目前認(rèn)為前列腺增生的發(fā)生發(fā)展可能與前列腺上皮和間質(zhì)的細(xì)胞增殖與凋亡的平衡性破壞相關(guān)。此外，近來的研究提示諸多因素可能在前列腺增生的發(fā)生發(fā)展中起到了不同的作用，如雄激素及其與雌激素的相互作用、前列腺間質(zhì)腺上皮細(xì)胞的相互作用、生長(zhǎng)因子、炎癥細(xì)胞、神經(jīng)遞質(zhì)及遺傳因素等。

在日常生活中，下列的不良生活習(xí)慣也是造成前列腺增生不可忽視的原因：

久坐前列腺的位置決定了男人是坐在前列腺上的，所以經(jīng)常久坐的男性前列腺負(fù)擔(dān)重，長(zhǎng)期坐位，將導(dǎo)致會(huì)陰部血液循環(huán)變慢，容易導(dǎo)致前列腺慢性充血，局部代謝產(chǎn)物堆積，前列腺腺管排泄不暢，易導(dǎo)致慢性前列腺炎發(fā)生。

嗜食辛辣食品大量進(jìn)食辛辣食品對(duì)前列腺有刺激作用，如飲酒，吃辣椒等，可引起血管擴(kuò)張導(dǎo)致前列腺充血，會(huì)陰部不舒服，造成前列腺自身抵抗力下降，易發(fā)生前列腺炎。

憋尿經(jīng)常憋尿，可使膀胱充盈脹大，壓迫前列腺，引起局部血流不暢，易發(fā)生前列腺炎。

不潔性生活不潔性生活容易導(dǎo)致性病，逆行感染出現(xiàn)前列腺炎，如不能夫妻或性伴侶同時(shí)治療，將導(dǎo)致久治不愈，成為慢性前列腺炎。

性生活不規(guī)律性生活或手淫過頻，導(dǎo)致前列腺反復(fù)長(zhǎng)期的充血，易發(fā)生前列腺炎。相反，長(zhǎng)期禁欲，長(zhǎng)時(shí)間不過性生活或手淫，將使前列腺液淤積，不能正常排泄，也容易出現(xiàn)前列腺炎。

受涼前列腺有豐富的腺體受體，當(dāng)它受涼時(shí)極易引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腎上腺收縮，使尿道內(nèi)壓力增加，影響排尿，排尿困難，尿潴留，將對(duì)前列腺產(chǎn)生不良影響，易發(fā)生前列腺炎。

心理因素很多前列腺炎患者疾病本身并不嚴(yán)重，甚至沒有任何不舒服的癥狀，但是當(dāng)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺液或超聲出現(xiàn)異常，患者就會(huì)把前列腺炎應(yīng)具備的所有癥狀往自己身上套，心情抑郁，各種癥狀就會(huì)應(yīng)運(yùn)而生。這也就是所說的病由心生。心理因素能改變激素水平，進(jìn)而影響代謝過程，使免疫功能降低而引起疾病。而研究發(fā)現(xiàn)，84.3％的慢性前列腺炎患者表現(xiàn)為軀體化、焦慮、恐怖、自暴自棄等心身癥狀。這也是前列腺炎久治不愈的最常見原因。

前列腺增生的臨床表現(xiàn)

前列腺增生癥是中老年男性的常見疾病，一般在40歲后開始發(fā)生增生，50歲后出現(xiàn)相關(guān)癥狀。

早期：因?yàn)橄袤w增生程度尚輕，對(duì)尿液排出影響不大。但患者可能自我感覺排尿次數(shù)增多無論白天或晚上，排尿次數(shù)比往常增多，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了白天3～4次、晚上1～2次的正常情況，排尿時(shí)間間隔短，時(shí)時(shí)有尿意，且尿流變細(xì)，排出無力，射程也不遠(yuǎn)，有時(shí)將會(huì)從尿道口線樣滴瀝而下。因?yàn)檫@些改變是一點(diǎn)一點(diǎn)發(fā)生的，一般不會(huì)引起病人的注意，許多病人也常不能回憶起發(fā)病的確切時(shí)間。

中期：增生繼續(xù)發(fā)展，就會(huì)發(fā)生“排尿猶豫”或稱“躊躇”。這兩個(gè)詞常用來形容患者在排尿時(shí)雖已露出陰莖，但不能即刻排尿，而是需要等待片刻，等待的時(shí)間隨著病程的推移而延長(zhǎng)。而且，排尿困難的癥狀明顯并漸加重。排尿時(shí)間長(zhǎng)，尿細(xì)，同時(shí)出現(xiàn)尿流中斷的現(xiàn)象，并出現(xiàn)殘余尿，一般為50～100毫升，若遇疲勞、房事、感冒等，則可出現(xiàn)急性尿潴留，但程度輕而持續(xù)時(shí)間短，排尿結(jié)束時(shí)易出現(xiàn)血尿、殘余尿。患者常需排尿結(jié)束后擺甩陰莖，以便把尿道內(nèi)的存尿排盡。因?yàn)檫@種情況常常與著涼、飲酒有關(guān)，所以表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，慢慢也就習(xí)以為常了。

晚期：由于排尿困難，膀胱內(nèi)殘余大量尿液，當(dāng)膀胱內(nèi)壓力很大時(shí)，可使尿液白行溢出，而發(fā)生尿失禁，稱為“充溢性尿失禁”。尿頻更加嚴(yán)重，排尿次數(shù)增多以夜間排尿明顯，如合并感染或結(jié)石，則出現(xiàn)尿痛和尿急；排尿困難呈進(jìn)行性加重，一次排尿需借助腹壓方可排出，尿量明顯減少或出現(xiàn)嚴(yán)重尿淋瀝，猶如尿失禁，部分人常有遺尿、排尿時(shí)間延長(zhǎng)、尿程短、有時(shí)尿濕衣褲；殘余尿更多，一般為150毫升以上，有時(shí)可達(dá)400～500毫升，或完全不能自行排尿，形成慢性尿潴留；在長(zhǎng)期尿路梗阻的情況下，易發(fā)生感染、腎積水、腎功不全、腎性高血壓。

并發(fā)癥：前列腺增生是一個(gè)慢性過程，易并發(fā)其他癥狀，如感染、急性尿潴留、膀胱結(jié)石、尿毒癥、痔瘡、脫肛、血尿等。前列腺增生對(duì)人健康的危害

患有前列腺增生的中老年人往往在夜間尿頻尿多，少則3～5次，多則10余次。尿頻不但干擾睡眠，且常因頻繁起夜導(dǎo)致感冒，而市面上出售的許多治感冒的藥又會(huì)加重尿路梗阻的癥狀，令原本就小便不暢的前列腺增生，而使中老年人排尿更加困難，重者可引發(fā)急性尿潴留，腎盂積水，誘發(fā)尿毒癥而危及生命。

1 由于增生結(jié)節(jié)壓迫尿道前列腺部，進(jìn)而產(chǎn)生的一系列尿道梗阻癥狀，如排尿困難、排尿頻繁、尿失禁及尿潴留，進(jìn)而則可因尿路梗阻造成膀胱麻痹及腎功能損害，而出現(xiàn)一系列全身性尿毒癥癥狀，最后造成腎功能衰竭，進(jìn)行人工透析或腎移植治療。

2 由于尿道梗阻并發(fā)的泌尿系感染、膀胱功能喪失，造成尿失禁和尿潴留，從而進(jìn)一步加重前列腺增生。

3 由于長(zhǎng)期尿路梗阻和尿頻、排尿困難，造成患者嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)及精神緊張，影響患者的休息和生活，加之前列腺增生大都發(fā)生于中老年人，這樣就更易誘發(fā)患者高血壓病、冠心病、心力衰竭、腦血管病等一系列疾病，進(jìn)而危及患者的生活質(zhì)量和健康。

如何預(yù)防前列腺增生

如果要預(yù)防前列腺增生還需要從青壯年開始注意。

1 多飲水。多飲水就會(huì)多排尿。濃度高的尿液會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生些刺激，長(zhǎng)期不良的刺激對(duì)前列腺有害。多飲水不僅可以稀釋血液，還可有效稀釋尿液的濃度。

2 不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意就應(yīng)小便，憋尿?qū)Π螂缀颓傲邢俨焕?。在乘長(zhǎng)途汽車之前應(yīng)先排空小便再乘車，途中若小便急，則應(yīng)向司機(jī)打招呼下車排尿，千萬不要硬憋。

3 節(jié)制性生活。預(yù)防前列腺增生需要從青壯年起開始注意。關(guān)鍵是性生活要適度，不縱欲也不要禁欲。性生活頻繁會(huì)使前列腺長(zhǎng)期處于充血狀態(tài)，以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性欲比較旺盛的青年時(shí)期注意節(jié)制性生活，避免前列腺反復(fù)充血，給予前列腺充分，恢復(fù)和修整的時(shí)間。當(dāng)然，過分禁欲會(huì)引起脹滿不適感，同樣對(duì)前列腺也不利。

4 洗溫水澡。洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張，減緩不適癥狀。經(jīng)常洗溫水澡無疑對(duì)前列腺病患者十分有益。如果每天用溫水坐浴會(huì)陰部一次，同樣可以收到良好效果。

5 保持清潔。男性的陰囊伸縮性大，分泌汗液較多，加之陰部通風(fēng)差，容易藏污納垢，局部細(xì)菌常會(huì)乘虛而入，這樣就會(huì)導(dǎo)致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降。若不及時(shí)注意還會(huì)發(fā)生嚴(yán)重感染。因此堅(jiān)持清洗會(huì)陰部是預(yù)防前列腺炎的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，另外，每次同房都堅(jiān)持；中洗外生殖器是很有必要的。

6 防止受寒。不要久坐在涼石上，因?yàn)楹淇梢允菇桓猩窠?jīng)興奮增強(qiáng)，導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增加而引起逆流。

7 避免磨擦。會(huì)陰部摩擦?xí)又厍傲邢俚牟睿尰颊呙黠@不適。為了防止局部有害的摩擦，應(yīng)少騎自行車，更不能長(zhǎng)時(shí)間或長(zhǎng)距離地騎自行車或摩托車。

8 調(diào)節(jié)生活。應(yīng)盡量不飲酒，少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性強(qiáng)的食品，以避免使前列腺及膀胱頸反復(fù)充血，加重局部脹痛的感覺。由于大便秘結(jié)可能加重前列腺墜脹的癥狀，所以平時(shí)宜多進(jìn)食蔬菜水果，減少便秘的發(fā)生。必要時(shí)用麻仁丸類潤(rùn)腸通便的藥物幫助排大便。

9 按摩保健。可以在臨睡以前做自我按摩，以達(dá)到保健的目的。操作如下：取仰臥位，左腳伸直，左手放在神闕穴(肚臍)上，用中指、食指、無名指三指旋轉(zhuǎn)，同時(shí)再用右手三指放在會(huì)陰穴部旋轉(zhuǎn)按摩，一共100次。完畢換手做同樣動(dòng)作。肚臍的周圍有氣海、關(guān)元、中極各穴，中醫(yī)認(rèn)為是丹田之所，這種按摩有利于膀胱恢復(fù)。小便后稍加按摩可以促使膀胱排空，減少殘余尿量。會(huì)陰穴為生死穴，可以通任督二脈，按摩使得會(huì)陰處血液循環(huán)加快，起到消炎、止痛和消腫的作用。

10 加強(qiáng)鍛煉。經(jīng)常參加體育鍛煉，可增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)會(huì)陰部的血液循環(huán)。首先做收腹提肛操。方法是隨著自己的自主呼吸，吸氣時(shí)收小腹縮肛門，呼氣時(shí)放松，連續(xù)做百次，每天上、下午各做一遍，姿勢(shì)不限，站、坐和臥位均可。其次是增加會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)量，例如常年練太極拳等，可改善會(huì)陰部的血液循環(huán)，防治前列腺增生。前列腺增生患者除選用上述療法外，還應(yīng)注意自我保健，如勿過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。