我與抑郁癥抗?fàn)幍娜兆?/h1>
2012-12-31 00:00:00張進(jìn)
優(yōu)格 2012年11期
提起抑郁癥，或許有人會(huì)覺得不是什么光彩的事情，殊不知，在快節(jié)奏的現(xiàn)代社會(huì)，抑郁就像感冒一樣常見，因此而被稱為“心理感冒”。全世界約有16%的人，都會(huì)或多或少患有輕度的抑郁癥。抑郁癥患者常會(huì)伴有情緒低落、對事物無興趣、自閉等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)性昕褊E象和自殺傾向。
作者的親身經(jīng)歷告訴我們：當(dāng)抑郁來襲，只要積極地治療，加以自我調(diào)整，內(nèi)心一定會(huì)重返陽光。
患病
2012年初，我開始逐漸發(fā)病。最初就是失眠，每天睡眠越來越少，后來發(fā)展到服用安眠藥也徹夜不眠。3月中旬，在連續(xù)兩周徹夜不眠后，身體終于崩潰，不得不離開工作崗位。
病休之初，自以為只要好好休息，恢復(fù)睡眠即可。豈知越來越惡化，每天完全睡不著。每次都是在困倦昏沉到即將入睡之際，會(huì)突然心悸，驚醒。記得當(dāng)時(shí)我給一位朋友發(fā)短信描述說：“感覺有一個(gè)士兵把守在睡眠的城門口，當(dāng)睡意來臨，就用長矛捅向心臟，把睡意驚走?！?/p>
在失眠的同時(shí)，身體其他癥狀開始出現(xiàn)。頭痛、頭暈，注意力無法集中，沒有食欲，思維遲緩，做任何事情都猶豫不決，明顯覺得自己變傻了。
求醫(yī)
病休兩周后，在朋友的提示下，我終于猶猶豫豫地去北京安定醫(yī)院看病。醫(yī)生給出診斷：中度抑郁偏重。開了3種藥：羅拉、西酞普蘭片和三辰片。
服藥之初，由于羅拉片的鎮(zhèn)定作用和三辰片的催眠作用，睡眠稍有改善，每晚能睡4小時(shí)～ 5小時(shí)。但是，情緒、思維和行動(dòng)力沒有絲毫改善。
兩個(gè)月后，醫(yī)生終于決定換藥：把西酞普蘭片逐漸減量至一粒、半粒；同時(shí)新加一種藥，即米氮平，劑量在兩周內(nèi)從半粒加到一粒半。米氮平有極強(qiáng)的催眠作用，剛服用時(shí)，睡眠有所改善，可以不用服三辰片，就能睡5小時(shí) ～ 6小時(shí)。但隨著身體產(chǎn)生耐藥性，催眠效果開始減弱。
同時(shí)，其他癥狀沒有絲毫改善。每時(shí)每刻，大腦都像灌了鉛，昏昏沉沉，思維緩慢，說話磕巴；胸口火燒火燎地難受；不想做任何事情，或者做任何事情都很猶豫畏縮；不想說話，不敢接熟人的電話，不看短信，或看了短信也不回。
當(dāng)然，也不想見任何人。每天早晨從一睜眼開始，就不知道這一天怎么度過。躺在床上，或呆坐著，或在房間里走來走去，就這樣慢慢地耗著時(shí)間。
后來，我看到美國作家安德魯·所羅門在《憂郁》一書中描寫他自己的病況，感同身受。
他是這樣寫的：“人類文字中對于崩潰階段的憂郁癥描述并不多，處于那個(gè)階段的病人幾乎全無理智，但他們卻又需要尊嚴(yán)，一般人往往缺乏對他人痛苦的尊重。無論怎樣，那都是真實(shí)存在的，尤其是當(dāng)你陷入憂郁的時(shí)候?！?/p>
“我還記得，那時(shí)我四肢僵硬地躺在床上哭泣，因?yàn)樘ε露鵁o法起來洗澡，但同時(shí)，心里又知道洗澡其實(shí)沒什么可害怕的。我在心里復(fù)述著一連串動(dòng)作：起身然后把腳放到地上，站起來，走到浴室，打開浴室門，走到浴缸旁邊，打開水籠頭，站到水下，用肥皂抹身體，沖洗干凈，站出來，擦干，走回床邊。12個(gè)步驟，對我來說就像經(jīng)歷耶穌的艱險(xiǎn)歷程一樣困難。我用全身的力氣坐起來，轉(zhuǎn)身，把腳放到地上，但是之后覺得萬念俱灰，害怕得又轉(zhuǎn)過身躺回床上，但腳卻還在地上。然后我又開始哭泣，不僅因?yàn)槲覜]辦法完成日常生活中最簡單的事，而且還因?yàn)檫@樣讓我覺得自己愚蠢無比?！?/p>
轉(zhuǎn)機(jī)
在無助和絕望中，時(shí)光之水無聲無息地滑過。
到了6月上旬，醫(yī)生給我下了“重度抑郁”的判斷，并勸我住院，進(jìn)行電擊治療，我覺得難以接受。隨后接受一個(gè)朋友的建議，換了醫(yī)生。
這位醫(yī)生讓我停用了原先的3種藥，開了4種藥：奧沙西泮、瑞波西汀、米氮平、艾司唑侖。一周后復(fù)診，又開了碳酸鋰、舍曲林及思諾思3種藥。
在服用這些藥后，我逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用：頭疼、頭暈、內(nèi)熱、尿潴留、震顫等等。記得震顫最嚴(yán)重的時(shí)候，手抖得無法用筷子把飯菜送到嘴里；喉嚨無法發(fā)聲，說話像低吟，一天說不了幾句話；雙腿發(fā)軟，邁不開步子，走起路來覺得地高低不平，下不了樓梯；味覺失靈，嘴巴發(fā)苦。
那些天，是我有生以來最痛苦的時(shí)期。同時(shí)服用這么多種藥，藥的正作用沒有產(chǎn)生，副作用卻一個(gè)不落地出現(xiàn)了。
內(nèi)心充滿了絕望，不知道哪一天是終點(diǎn)。我對自己說：“熬了4個(gè)月，終于是這幾種藥把我打垮了?！?/p>
但我還是靠理智，遏制住自殺的念頭。記得那時(shí)乘電梯，我都告訴自己，遠(yuǎn)離電梯旁的窗口，就怕自己瞬間沖動(dòng)一躍而下。
恢復(fù)
不幸中的萬幸，在服藥的第十六天，我隱隱約約感覺到藥起效了。
最初的跡象是可以看手機(jī)了。我的手機(jī)是在3月份新買的，因?yàn)榛疾?，功能一直未開發(fā)。在第十六天，我百無聊賴中，拿過手機(jī)，信手試了試各項(xiàng)功能。突然意識(shí)到：我居然集中注意力半小時(shí)做了一件事情！我算了算服藥時(shí)間，內(nèi)心萌生出希望：藥可能開始發(fā)揮作用了。
第二天，藥效越來越明顯。我已經(jīng)可以集中注意力看電腦、看書，明顯感到自己頭腦清醒，思考問題有了系統(tǒng)性，做事有主動(dòng)性，也不怕見人、接電話、回信息了。同時(shí)發(fā)現(xiàn)自己開始有了愿望。在街上看到過去喜歡吃的東西，很自然地產(chǎn)生了食欲；見到同事和朋友，也有了久違的親切感。
當(dāng)我發(fā)覺自己重新恢復(fù)了情感能力時(shí)，內(nèi)心的狂喜難以言喻。要知道，一個(gè)人，如果失去了愿望和情感，那就只是一具軀殼了。
在最初恢復(fù)的幾天，我情緒高漲，睡眠又大幅度減少，甚至有一次徹夜不眠。當(dāng)我把這個(gè)跡象告訴我的主治醫(yī)生時(shí)，他當(dāng)即對用藥作了調(diào)整：減少了瑞波西汀和舍曲林的劑量，新開了奧氮平（主治精神分裂癥，但具有壓抑興奮的效力）。又兩周后，徹底停掉了瑞波西汀，舍曲林減半。又兩周后，再增加一種藥：拉莫三嗪（屬情緒穩(wěn)定劑）。
我對此大惑不解：為什么在藥見效后，要停掉有療效的藥，而新開別的藥？同時(shí)不但不減藥，還要加藥？
醫(yī)生給出的回答是，我患的不是簡單的抑郁癥，而是雙相情感障礙中的軟雙相，大意是以重度抑郁為表征，同時(shí)有不顯著的躁狂跡象。
目前，我仍然服用6種藥：舍曲林、奧氮平、碳酸鋰、奧沙西泮、拉莫三嗪、思諾思。雖然我非常不愿意吃這么多種藥，但它們讓我的病情越來越穩(wěn)定，現(xiàn)在已經(jīng)可以上班了。目前最重要的是鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。
感受
患病5個(gè)月，我有以下幾點(diǎn)體會(huì)愿意與大家分享，尤其是身患抑郁癥的人，希望能對他們有一些幫助。
1.如果患了抑郁癥，沒有必要遮遮掩掩，它只是各種疾病中的一種，要承認(rèn)現(xiàn)實(shí)，勇敢面對。
2.抑郁癥是一種器質(zhì)性疾病，而并非只是簡單的心理問題。如果比較嚴(yán)重，覺得心理調(diào)試不起作用，就要去專業(yè)醫(yī)院治療。
3.要根據(jù)醫(yī)生的建議堅(jiān)持服藥，不能因?yàn)樗幍母弊饔么蠖孕袦p藥和停藥，否則可能會(huì)前功盡棄。
4.正確的心理治療只對輕度抑郁癥患者有效。如果抑郁癥發(fā)展到中度和重度，需要先通過用藥改善大腦神經(jīng)遞質(zhì)的失衡，再考慮心理治療。
5.對于嚴(yán)重的軀體癥狀和內(nèi)心的絕望，一定要堅(jiān)持下去，靠意志熬過去。尤其在服藥的前兩周（即正效應(yīng)未出現(xiàn)而副作用嚴(yán)重時(shí)），一定要用理智讓自己不具備自殺的條件。
6.不要讓自己閑著，努力讓自己思考一些事情，做一些事情。盡可能做一些工作，工作本身就是最好的治療方式。
（摘自《健康時(shí)報(bào)》）
提起抑郁癥，或許有人會(huì)覺得不是什么光彩的事情，殊不知，在快節(jié)奏的現(xiàn)代社會(huì)，抑郁就像感冒一樣常見，因此而被稱為“心理感冒”。全世界約有16%的人，都會(huì)或多或少患有輕度的抑郁癥。抑郁癥患者常會(huì)伴有情緒低落、對事物無興趣、自閉等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)性昕褊E象和自殺傾向。
作者的親身經(jīng)歷告訴我們：當(dāng)抑郁來襲，只要積極地治療，加以自我調(diào)整，內(nèi)心一定會(huì)重返陽光。
患病
2012年初，我開始逐漸發(fā)病。最初就是失眠，每天睡眠越來越少，后來發(fā)展到服用安眠藥也徹夜不眠。3月中旬，在連續(xù)兩周徹夜不眠后，身體終于崩潰，不得不離開工作崗位。
病休之初，自以為只要好好休息，恢復(fù)睡眠即可。豈知越來越惡化，每天完全睡不著。每次都是在困倦昏沉到即將入睡之際，會(huì)突然心悸，驚醒。記得當(dāng)時(shí)我給一位朋友發(fā)短信描述說：“感覺有一個(gè)士兵把守在睡眠的城門口，當(dāng)睡意來臨，就用長矛捅向心臟，把睡意驚走?！?/p>
在失眠的同時(shí)，身體其他癥狀開始出現(xiàn)。頭痛、頭暈，注意力無法集中，沒有食欲，思維遲緩，做任何事情都猶豫不決，明顯覺得自己變傻了。
求醫(yī)
病休兩周后，在朋友的提示下，我終于猶猶豫豫地去北京安定醫(yī)院看病。醫(yī)生給出診斷：中度抑郁偏重。開了3種藥：羅拉、西酞普蘭片和三辰片。
服藥之初，由于羅拉片的鎮(zhèn)定作用和三辰片的催眠作用，睡眠稍有改善，每晚能睡4小時(shí)～ 5小時(shí)。但是，情緒、思維和行動(dòng)力沒有絲毫改善。
兩個(gè)月后，醫(yī)生終于決定換藥：把西酞普蘭片逐漸減量至一粒、半粒；同時(shí)新加一種藥，即米氮平，劑量在兩周內(nèi)從半粒加到一粒半。米氮平有極強(qiáng)的催眠作用，剛服用時(shí)，睡眠有所改善，可以不用服三辰片，就能睡5小時(shí) ～ 6小時(shí)。但隨著身體產(chǎn)生耐藥性，催眠效果開始減弱。
同時(shí)，其他癥狀沒有絲毫改善。每時(shí)每刻，大腦都像灌了鉛，昏昏沉沉，思維緩慢，說話磕巴；胸口火燒火燎地難受；不想做任何事情，或者做任何事情都很猶豫畏縮；不想說話，不敢接熟人的電話，不看短信，或看了短信也不回。
當(dāng)然，也不想見任何人。每天早晨從一睜眼開始，就不知道這一天怎么度過。躺在床上，或呆坐著，或在房間里走來走去，就這樣慢慢地耗著時(shí)間。
后來，我看到美國作家安德魯·所羅門在《憂郁》一書中描寫他自己的病況，感同身受。
他是這樣寫的：“人類文字中對于崩潰階段的憂郁癥描述并不多，處于那個(gè)階段的病人幾乎全無理智，但他們卻又需要尊嚴(yán)，一般人往往缺乏對他人痛苦的尊重。無論怎樣，那都是真實(shí)存在的，尤其是當(dāng)你陷入憂郁的時(shí)候?！?/p>
“我還記得，那時(shí)我四肢僵硬地躺在床上哭泣，因?yàn)樘ε露鵁o法起來洗澡，但同時(shí)，心里又知道洗澡其實(shí)沒什么可害怕的。我在心里復(fù)述著一連串動(dòng)作：起身然后把腳放到地上，站起來，走到浴室，打開浴室門，走到浴缸旁邊，打開水籠頭，站到水下，用肥皂抹身體，沖洗干凈，站出來，擦干，走回床邊。12個(gè)步驟，對我來說就像經(jīng)歷耶穌的艱險(xiǎn)歷程一樣困難。我用全身的力氣坐起來，轉(zhuǎn)身，把腳放到地上，但是之后覺得萬念俱灰，害怕得又轉(zhuǎn)過身躺回床上，但腳卻還在地上。然后我又開始哭泣，不僅因?yàn)槲覜]辦法完成日常生活中最簡單的事，而且還因?yàn)檫@樣讓我覺得自己愚蠢無比?！?/p>
轉(zhuǎn)機(jī)
在無助和絕望中，時(shí)光之水無聲無息地滑過。
到了6月上旬，醫(yī)生給我下了“重度抑郁”的判斷，并勸我住院，進(jìn)行電擊治療，我覺得難以接受。隨后接受一個(gè)朋友的建議，換了醫(yī)生。
這位醫(yī)生讓我停用了原先的3種藥，開了4種藥：奧沙西泮、瑞波西汀、米氮平、艾司唑侖。一周后復(fù)診，又開了碳酸鋰、舍曲林及思諾思3種藥。
在服用這些藥后，我逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用：頭疼、頭暈、內(nèi)熱、尿潴留、震顫等等。記得震顫最嚴(yán)重的時(shí)候，手抖得無法用筷子把飯菜送到嘴里；喉嚨無法發(fā)聲，說話像低吟，一天說不了幾句話；雙腿發(fā)軟，邁不開步子，走起路來覺得地高低不平，下不了樓梯；味覺失靈，嘴巴發(fā)苦。
那些天，是我有生以來最痛苦的時(shí)期。同時(shí)服用這么多種藥，藥的正作用沒有產(chǎn)生，副作用卻一個(gè)不落地出現(xiàn)了。
內(nèi)心充滿了絕望，不知道哪一天是終點(diǎn)。我對自己說：“熬了4個(gè)月，終于是這幾種藥把我打垮了?！?/p>
但我還是靠理智，遏制住自殺的念頭。記得那時(shí)乘電梯，我都告訴自己，遠(yuǎn)離電梯旁的窗口，就怕自己瞬間沖動(dòng)一躍而下。
恢復(fù)
不幸中的萬幸，在服藥的第十六天，我隱隱約約感覺到藥起效了。
最初的跡象是可以看手機(jī)了。我的手機(jī)是在3月份新買的，因?yàn)榛疾?，功能一直未開發(fā)。在第十六天，我百無聊賴中，拿過手機(jī)，信手試了試各項(xiàng)功能。突然意識(shí)到：我居然集中注意力半小時(shí)做了一件事情！我算了算服藥時(shí)間，內(nèi)心萌生出希望：藥可能開始發(fā)揮作用了。
第二天，藥效越來越明顯。我已經(jīng)可以集中注意力看電腦、看書，明顯感到自己頭腦清醒，思考問題有了系統(tǒng)性，做事有主動(dòng)性，也不怕見人、接電話、回信息了。同時(shí)發(fā)現(xiàn)自己開始有了愿望。在街上看到過去喜歡吃的東西，很自然地產(chǎn)生了食欲；見到同事和朋友，也有了久違的親切感。
當(dāng)我發(fā)覺自己重新恢復(fù)了情感能力時(shí)，內(nèi)心的狂喜難以言喻。要知道，一個(gè)人，如果失去了愿望和情感，那就只是一具軀殼了。
在最初恢復(fù)的幾天，我情緒高漲，睡眠又大幅度減少，甚至有一次徹夜不眠。當(dāng)我把這個(gè)跡象告訴我的主治醫(yī)生時(shí)，他當(dāng)即對用藥作了調(diào)整：減少了瑞波西汀和舍曲林的劑量，新開了奧氮平（主治精神分裂癥，但具有壓抑興奮的效力）。又兩周后，徹底停掉了瑞波西汀，舍曲林減半。又兩周后，再增加一種藥：拉莫三嗪（屬情緒穩(wěn)定劑）。
我對此大惑不解：為什么在藥見效后，要停掉有療效的藥，而新開別的藥？同時(shí)不但不減藥，還要加藥？
醫(yī)生給出的回答是，我患的不是簡單的抑郁癥，而是雙相情感障礙中的軟雙相，大意是以重度抑郁為表征，同時(shí)有不顯著的躁狂跡象。
目前，我仍然服用6種藥：舍曲林、奧氮平、碳酸鋰、奧沙西泮、拉莫三嗪、思諾思。雖然我非常不愿意吃這么多種藥，但它們讓我的病情越來越穩(wěn)定，現(xiàn)在已經(jīng)可以上班了。目前最重要的是鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。
感受
患病5個(gè)月，我有以下幾點(diǎn)體會(huì)愿意與大家分享，尤其是身患抑郁癥的人，希望能對他們有一些幫助。
1.如果患了抑郁癥，沒有必要遮遮掩掩，它只是各種疾病中的一種，要承認(rèn)現(xiàn)實(shí)，勇敢面對。
2.抑郁癥是一種器質(zhì)性疾病，而并非只是簡單的心理問題。如果比較嚴(yán)重，覺得心理調(diào)試不起作用，就要去專業(yè)醫(yī)院治療。
3.要根據(jù)醫(yī)生的建議堅(jiān)持服藥，不能因?yàn)樗幍母弊饔么蠖孕袦p藥和停藥，否則可能會(huì)前功盡棄。
4.正確的心理治療只對輕度抑郁癥患者有效。如果抑郁癥發(fā)展到中度和重度，需要先通過用藥改善大腦神經(jīng)遞質(zhì)的失衡，再考慮心理治療。
5.對于嚴(yán)重的軀體癥狀和內(nèi)心的絕望，一定要堅(jiān)持下去，靠意志熬過去。尤其在服藥的前兩周（即正效應(yīng)未出現(xiàn)而副作用嚴(yán)重時(shí)），一定要用理智讓自己不具備自殺的條件。
6.不要讓自己閑著，努力讓自己思考一些事情，做一些事情。盡可能做一些工作，工作本身就是最好的治療方式。
（摘自《健康時(shí)報(bào)》）
