紅霉素有著抗菌范圍大、療效可靠、價(jià)格適中等諸多優(yōu)點(diǎn)，頗受醫(yī)生和患者青睞，并被廣為使用。不過(guò)，用得多并不代表絕對(duì)安全，也不代表可以隨意使用，服用紅霉素時(shí)一定要注意以下問(wèn)題，否則輕則損失藥效，重則加重病情，造成讓人遺憾的結(jié)果。
　　那么，服用紅霉素需要注意哪些地方呢？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，有6點(diǎn)——
　　飯后1小時(shí)再服
　　有的人認(rèn)為，服用紅霉素并沒(méi)有時(shí)間限制，飯前飯后服皆可，而飯前服可能更容易記住，所以，部分人會(huì)選擇這樣做。那么這樣做對(duì)不對(duì)呢？
　　通過(guò)藥物說(shuō)明書(shū)可以知道，紅霉素最普遍的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹脹和腹瀉等。如果飯前（空腹）服用，藥物直接與胃黏膜接觸，會(huì)加重對(duì)胃腸道的不良刺激，嚴(yán)重者甚至可致胃潰瘍和胃出血！而且空腹服用紅霉素會(huì)引起胃腸平滑肌強(qiáng)烈收縮，產(chǎn)生腹痛，甚至可以是劇烈絞痛，服用劑量越大，腹痛會(huì)越嚴(yán)重。顯然，飯前服用是錯(cuò)誤的。
　　那就選擇飯后吧。于是有人便在飽餐后立即服用，這樣做的結(jié)果是半對(duì)半錯(cuò)。
　　飯后吃紅霉素是對(duì)的，但不是飯后立即吃。因?yàn)轱柌秃罅⒓捶眉t霉素，胃還要忙著將吃下的食物（食糜）送入十二指腸，進(jìn)入下一消化環(huán)節(jié)，沒(méi)有太多精力顧及藥物。這樣，藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，易被胃酸破壞，食物對(duì)紅霉素分子也有吸附作用，使藥物吸收減少，飽餐后藥物不能快速通過(guò)胃而進(jìn)入小腸（藥物主要在小腸吸收），會(huì)影響藥物的顯效時(shí)間及強(qiáng)度。
　　所以，正確的紅霉素服藥時(shí)間一般應(yīng)在飯后1小時(shí)左右，這時(shí)胃已大部分排空，少量食物會(huì)稀釋部分紅霉素，既緩和對(duì)胃黏膜的刺激，又能使紅霉素較快進(jìn)入小腸被吸收。
　　忌酸喜堿
　　日常食物通常有酸堿之分，對(duì)紅霉素而言，酸為敵，堿為友。酸性條件下，紅霉素不易被吸收，藥效下降，所以紅霉素不要和果汁、酸牛奶等酸性食物同時(shí)服用，服藥過(guò)程中適當(dāng)食堿性食物，如蘇打餅干、汽水等，可以幫助紅霉素吸收，增強(qiáng)作用。
　　整片吞服
　　紅霉素易被胃酸破壞，因此要整片吞服，既不要用手掰開(kāi)，也不能咀嚼，否則入胃后立即溶化，易被胃酸破壞，還會(huì)加重對(duì)胃的刺激，引起胃潰瘍和胃出血。
　　謹(jǐn)慎合用
　　內(nèi)酰胺類抗生素（如青霉素）屬于繁殖期殺菌劑，紅霉素是抑菌藥物，二者會(huì)發(fā)生拮抗，要避免合用；
　　氯霉素、潔霉素這些藥物與紅霉素作用機(jī)制及部位相似，二者合用會(huì)產(chǎn)生交叉耐藥性，要避免合用；
　　抗膽堿藥（如阿托品、東莨宕堿）及酸性藥物如阿司匹林、維生素C等，會(huì)影響紅霉素的吸收，要避免合用；
　　紅霉素可阻撓口服避孕藥的肝腸循環(huán)，使其藥物濃度下降，療效降低，要避免合用；
　　紅霉素為肝臟藥物代謝酶抑制劑，可使氨茶堿、卡馬西平、華法令、阿司咪唑、特非那定等藥物在肝內(nèi)的代謝降低，使其血藥濃度增加，使毒副作用增加，因此也要避免合用。
　　7天為限
　　紅霉素易產(chǎn)生耐藥性，只能短期少量服用，服藥時(shí)間一般限于1周，最長(zhǎng)不要超過(guò)10天，而且療程過(guò)長(zhǎng)、劑量過(guò)大還會(huì)引起肝臟損害。
　　及時(shí)停藥
　　警惕發(fā)生耳毒反應(yīng)。紅霉素一類抗生素可能出現(xiàn)耳毒反應(yīng)，雖不多見(jiàn)，但也有發(fā)生，特別多見(jiàn)于老年人和慢性腎病患者，值得警惕。因此，服用紅霉素一旦出現(xiàn)聽(tīng)力下降，要立即停藥，并到醫(yī)院診治。
　　編輯/李宇杰 jtyy6728@163.c