脖子上的蝴蝶結(jié)
　　甲狀腺的形狀就像一只蝴蝶，它也是人體最大的內(nèi)分泌器官。很多人的“蝴蝶”折翅了，但自己還不知道。甲狀腺輕如蝴蝶，對(duì)人體卻意義非凡。它隱藏在我們頸部深處摸不著、看不見(jiàn)的內(nèi)分泌腺體，扮演著不可取代的健康角色：它也關(guān)系到我們的美麗。
　　甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺體，當(dāng)接觸過(guò)量輻射及攝取不適量碘時(shí)，會(huì)增加患甲狀腺癌的機(jī)會(huì)。近年，我國(guó)甲狀腺癌發(fā)病率逐年上升，在女性常見(jiàn)癌癥中排行第五位。其中，女性與男性病患者的比例為3：1，年齡介乎24至25歲的年輕女性的發(fā)病率最高。如果說(shuō)心臟是我們身體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，那么甲狀腺就是“發(fā)電廠”——這個(gè)隱藏在我們頸部深處摸不著、看不見(jiàn)的內(nèi)分泌腺體，扮演著不可取代的健康角色：它關(guān)系到我們的美麗——甲亢會(huì)導(dǎo)致眼球突出、甲減則讓人浮腫發(fā)胖；它還關(guān)系到我們的情緒——無(wú)論是甲亢導(dǎo)致的暴躁還是甲減帶來(lái)的抑郁；它還關(guān)系到我們的孕力：超過(guò)一半的甲減、甲亢者懷孕困難。
　　除了聲音突然出現(xiàn)嘶啞或飲水時(shí)嗆咳，出現(xiàn)吞咽以及呼吸困難，耳、肩部有放射性疼痛外，95%以上的甲狀腺病人會(huì)出現(xiàn)頸前腫塊，一般多為無(wú)痛性的腫物或結(jié)節(jié)，尤其是孤立的、不規(guī)則的、界限不清楚的、活動(dòng)性欠佳的硬性腫物，應(yīng)特別警惕。
　　吞口水測(cè)試：甲狀腺與氣管的位置很接近，若吞口水時(shí)，發(fā)現(xiàn)不尋常突起的異物，隨著氣管上下移動(dòng)時(shí)，宜找醫(yī)生作詳細(xì)檢查。
　　了解家族病史：先天性甲狀腫有較高甲狀腺癌的發(fā)生，留意家人是否有患甲狀腺癌的病史，提早預(yù)防勝于治療。
　　童年生長(zhǎng)環(huán)境：小童時(shí)期可能常照X 光，或在核爆區(qū)長(zhǎng)大的話，較易有基因突變，長(zhǎng)大后或增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
　　身體不適：由于腫瘤有可能會(huì)壓迫喉嚨神經(jīng)、食道或氣管，患者亦會(huì)出現(xiàn)聲音沙啞、體重減輕、呼吸困難等癥狀，須盡早找醫(yī)生檢查。
　　孫博士Q&A
　　Q1：誘發(fā)甲狀腺癌的原因有哪些？
　　A1：可致甲狀腺癌有三大主因，包括輻射、食物中的碘含量，以及約3% 至5% 為遺傳因素。
　　Q2：生活中會(huì)影響到甲狀腺的輻射源有哪些？
　　A2：甲狀腺對(duì)輻射接收的敏感度高，會(huì)破壞體內(nèi)的免疫系統(tǒng)。輻射分不同類型，主要為離子化及非離子化輻射。前者主要來(lái)自醫(yī)學(xué)上的X光、陽(yáng)光中的紫外線，甚至坐飛機(jī)都會(huì)接收到較高劑量的高空輻射，可破壞人體內(nèi)的基因，如果細(xì)胞修復(fù)力不足便會(huì)演變成癌癥。X光、電腦斷層掃描（CT Scan）普查，或做鼻咽癌、喉癌等放射治療，都屬于輻射檢查。當(dāng)然，因醫(yī)學(xué)輻射而引起癌癥的機(jī)會(huì)率，其實(shí)比一個(gè)人發(fā)生交通意外的風(fēng)險(xiǎn)還低，故此無(wú)須太擔(dān)心。小朋友的細(xì)胞修復(fù)力比大人弱，年紀(jì)愈小風(fēng)險(xiǎn)愈高，所以建議仍在發(fā)育期以下的兒童，應(yīng)盡量避免照X光，無(wú)必要就不要做。倒是日常有可能接觸到的輻射來(lái)源，如電器放出的電磁波的非離子化輻射，以及從房屋、泥土所含的鈾散發(fā)的氡氣等是大家需要特別留意的。
　　Q3：長(zhǎng)期吃碘鹽會(huì)導(dǎo)致碘攝入過(guò)量？
　　A3：碘過(guò)量近年來(lái)受到了國(guó)際甲狀腺學(xué)界和地方病學(xué)界的高度重視。國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)組織于2001年首次提出了碘過(guò)量的定義（尿碘大于300微克/L），一致認(rèn)為碘過(guò)量可導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥、自身免疫甲狀腺病和乳頭狀甲狀腺癌的發(fā)病率顯著增加。高碘對(duì)甲狀腺功能的影響最常見(jiàn)的是碘致甲狀腺腫（IH）和高碘性甲亢。碘攝入量過(guò)低引起的是碘缺乏病，但碘過(guò)量也會(huì)對(duì)機(jī)體的健康造成影響。人體的攝入碘含量一般會(huì)有90%通過(guò)尿液排放掉，吸收部分很少，人體就是不缺碘，食用加碘鹽也不會(huì)導(dǎo)致人體碘過(guò)量，因此不建議正常人群去食用非碘鹽，以免增加缺碘的風(fēng)險(xiǎn)性。
　　Q4：甲狀腺癥一定要開(kāi)刀嗎？
　　A4：平時(shí)可用手摸到甲狀腺部位是否有結(jié)節(jié)出現(xiàn)，而九成結(jié)節(jié)均為良性，由良性變惡性可以是生長(zhǎng)速度很慢的腫瘤。孕婦在做產(chǎn)前檢查時(shí)，可檢測(cè)甲狀腺功能是否正常；做超聲波造影檢查，則可以發(fā)現(xiàn)是否有惡性結(jié)節(jié)，有否轉(zhuǎn)移到附近淋巴區(qū)域等。
　　經(jīng)過(guò)超聲波診斷和抽檢細(xì)胞確定后，如發(fā)現(xiàn)有惡性腫瘤，可透過(guò)全切除手術(shù)；配合進(jìn)食一定劑量的同位素131碘治療，隔離三至四日就可出院。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技日漸昌明，甲狀腺癌的成功治療率很高。但甲狀腺癌仍約有20%復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)，尤其有特惡異種和淋巴腺擴(kuò)散等。首次手術(shù)未能完全鏟除癌細(xì)胞的話，癌細(xì)胞便會(huì)潛伏在附近組織，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間會(huì)再次腫大，依然不可掉以輕心。
　　電磁波安全距離
　　電磁波存在于環(huán)境四周，強(qiáng)烈輻射或會(huì)引致身體內(nèi)基因突變。世界衛(wèi)生組織建議生活中周圍電磁波總和，不宜超過(guò)833毫高斯（mG）。
　　瑞典則規(guī)范單一產(chǎn)品距離人體50厘米處，電磁波低于2毫高斯無(wú)大礙。平日包圍身邊的電磁波總和須低于20毫高斯，對(duì)健康較為安