讓我們先來(lái)看這樣一組數(shù)據(jù):日本東京都,65歲以上的高齡人口為272萬(wàn),占總?cè)丝诘?0.7%,即五人中就有一人是高齡者,并且比率還在日益增高。2010年,中國(guó)上海市的戶籍人口為1412萬(wàn),其中65歲以上的人口達(dá)到了266萬(wàn),占總?cè)丝诘?6%。
按照國(guó)際通行的標(biāo)準(zhǔn),65歲以上的高齡人士如果超過(guò)7%,就已經(jīng)進(jìn)入高齡社會(huì),因此東京和上海同樣面臨著“高齡社會(huì)”的挑戰(zhàn)。
我常常往返于東京和上海,常常觀察兩地的老人——這兩個(gè)超大城市里,老人有何不同之處?
第一個(gè)不同之處,是走路的樣子。上海老人的身姿似乎更好,很少見(jiàn)彎腰駝背的;而東京老人很多都彎著腰。這可能與生活經(jīng)歷有關(guān),比如日本老人生活在榻榻米上,很多人年輕時(shí)在鄉(xiāng)下種田等等。但我認(rèn)為,這其中更大的區(qū)別性因素在于,老人們是否堅(jiān)持鍛煉。
我觀察下來(lái),覺(jué)得上海老人比東京老人更注意運(yùn)動(dòng),上海的大部分小區(qū)里也都裝了供老人運(yùn)動(dòng)的器具,而且?guī)缀趺刻於寄芸吹饺宄扇涸趹敉膺\(yùn)動(dòng)的上海老人。
不過(guò)這或許也緣于上海老人的“危機(jī)感”。我曾聽(tīng)有些上海老人說(shuō):“如果走不了路我就完蛋了”——因?yàn)樵谏虾:驼麄€(gè)中國(guó),能否愉快地安度晚年,很大程度上取決于自己的獨(dú)立生活能力。
東京的情況怎么樣呢?每天早上去醫(yī)院門診部的都是老人,老人一傷風(fēng)感冒就去醫(yī)院看病。日本的醫(yī)療保險(xiǎn)制度很發(fā)達(dá),因此老人都靠保險(xiǎn)、靠西藥、信仰醫(yī)生,堅(jiān)持自己鍛煉身體的遠(yuǎn)不如上海多。即使東京有那么多綠化空間和公園,也看不到多少鍛煉身體的老人。
此外,老人的生活方式也不一樣。在上海,可以看到,國(guó)家對(duì)高齡人口的照顧和補(bǔ)貼制度已經(jīng)在不斷發(fā)展。市區(qū)、街道、小區(qū)都有敬老院,高齡者也有一定的國(guó)家補(bǔ)貼,但是和日本比起來(lái),仍然有很大區(qū)別。
一般中國(guó)家庭對(duì)“外面的”養(yǎng)老設(shè)施仍然比較消極:敬而遠(yuǎn)之,不敢信任,還是要依靠自己家庭的力量照顧。如果子女把自己的父母送到養(yǎng)老院,會(huì)被認(rèn)為是不孝順,因此敬老院的主要住戶仍然是孤寡老人、重度病人和生活困難人群。
而日本由于已進(jìn)入“高齡化社會(huì)”多年,觀念普及,各種相關(guān)政策和社會(huì)配套設(shè)施也非常完善。
大致來(lái)說(shuō),日本老人養(yǎng)老方式有兩種,一種是“在家照顧”,另一種是在收費(fèi)養(yǎng)老院里照顧,兩種都可以使用“老人護(hù)理保險(xiǎn)”。這種保險(xiǎn)制度從2000年開(kāi)始實(shí)施,盡管只有十多年的歷史,卻非常有效。在國(guó)家和個(gè)人“互相幫助”的大前提下,由達(dá)到一定年齡的工作者定期向其中存入一些錢,為自己的老化做準(zhǔn)備,等真正的老年來(lái)到時(shí),自己和家庭的負(fù)擔(dān)就大大減輕。