小高總覺得自己唱歌不錯，親朋好友聚會總是自愿唱歌助興，KTV包廂里也少不了他的身影。但最近他被打擊得不行，有朋友這樣問他“你沒有一句唱在調(diào)子上，為什么還那么愛唱？”
　　你身邊是不是也有這樣的人，五音不全，唱歌跑調(diào)卻自我感覺良好，每次聚會都充當“麥霸”，弄得別人都怕與他一起唱歌?，F(xiàn)在有人認為，唱歌總是找不著調(diào)也是一種“病”，這種唱歌“愛跑調(diào)”的病有個新名詞，叫失歌癥。
　　
　　失歌癥“由來已久”
　　
　　音樂作為一種古老而普遍的藝術(shù)形式，涉及人類的感知、情感、學習、記憶和認知等多個心理過程，并具有重要的社會功能，但約有4%的人音樂感知能力不足，即五音不全。以往人們使用各種不同的術(shù)語來描述這種情況，如音符盲、音調(diào)盲、曲調(diào)盲和失調(diào)癥等等，現(xiàn)在大家都稱之為失歌癥。
　　失歌癥早在1878年就有人報道，近日澳大利亞麥考瑞大學的湯普森教授對之進行的一項研究再次證實唱歌找不著調(diào)也是一種病，即“失歌癥”。有人認為，失歌癥屬于失語癥的一種，是由于大腦優(yōu)勢半球相關(guān)的功能區(qū)發(fā)育差異或繼發(fā)于其他病變而導致。在生活中，很多人都會五音不全，但這絕不意味著這些人都有“失歌癥”。有些人可能是從小沒有接受過專業(yè)的音樂訓練，缺乏把握音調(diào)的能力，只要經(jīng)過專業(yè)練習是可以擁有美妙歌喉的。但還有些人，在先天或后天的腦部生理影響下，很難對音調(diào)、音階等做出正確的判斷，這些人就可能是患有“失歌癥”。和一般的“五音不全”的人不同，失歌癥者最大的問題并不是跑調(diào)，而是在于根本不知道自己跑調(diào)。他們聽力正常，發(fā)音亦無異常，言語交流也沒有問題，但就是對音樂一竅不通，聽不懂也唱不來，但還要在不同場合“吼”幾嗓子。
　　
　　“后天失歌癥” 更可怕
　　
　　那么到底是什么原因?qū)е铝耸Ц璋Y呢？有人認為是由于不能識別音調(diào)的原故，而且這種識別障礙在現(xiàn)實音樂情景下會被放大，進而出現(xiàn)音樂相關(guān)記憶障礙。失歌癥者有些是先天的、遺傳性的，稱為先天性失歌癥；另外有一些后天的，指一些疾病導致的失歌癥，如腦部出現(xiàn)炎癥、出血、外傷、梗塞、腫瘤等，導致語言中樞受損，或者在發(fā)育期訓練不當、缺乏音樂刺激等，也會出現(xiàn)唱歌走調(diào)的現(xiàn)象，稱為獲得性失歌癥。后一種失歌癥更可怕，一定要早診斷、早醫(yī)治。還有一種“假性”失歌癥，可能是由于臨時的原因?qū)е铝宋逡舨蝗?，如太緊張、嗓子發(fā)炎等原因所致。
　　
　　失歌癥：很難學習唱歌
　　
　　失歌癥者表現(xiàn)為即使是已經(jīng)聽過上千次的旋律，在他們聽來還是陌生，他們也聽不出不和諧的曲調(diào)，所以他們很難學習唱歌。而嬰兒對音階和節(jié)拍有一種天生的敏感性，大約9個月的嬰兒就表現(xiàn)出對連續(xù)音階的喜好。這似乎與后天訓練無關(guān)，是人腦的一項特殊的能力，而患了失歌癥的人卻對連續(xù)的音階無明確偏好。
　　失歌癥患者還可能存在溝通障礙。我們都知道，語調(diào)有時是可以決定語意的。世界上超過一半的語言可以通過語調(diào)來改變語意，特別是漢語是以“語調(diào)”出名的語言。比如“去唱歌。”和“去唱歌？”只是結(jié)尾語調(diào)上的細微差異，但表達的意思則完全不同。那失歌癥者能不能區(qū)分日常生活用語中這些語調(diào)變化帶來的語意改變呢？早期研究認為，失歌癥者無法區(qū)分相鄰1～2個半音的音高，但跟音樂中細膩的音高變化相比，語言中語調(diào)的差別要粗糙一些，通常比1～2個半音的音高大許多，所以失歌者是能區(qū)分出不同的語氣的。不過，最近修定了這個結(jié)論，目前科學家們認為約有30%的失歌癥者同時伴有語調(diào)的識別障礙，特別是面對結(jié)尾語調(diào)的升、降時。有些失歌癥患者要在音高相差達10個半音時才能分辨出不同，就算是應(yīng)對日常生活也顯得有些不足。
　　
　　失歌癥者有以下一些特點，你可以自我對照看看有沒有下述的表現(xiàn)：
　　1、這些人擁有正常的聽力、智力和記憶力，卻完全無法感知音樂。對他們來說大多數(shù)曲調(diào)聽起來都差不多，對于不和諧的和弦他們不覺得難聽。
　　2、失歌癥者常常不能準確的唱出一首歌，每首歌都會一點點，但他自已往往意識不到，以為唱得還不錯，越唱越有勁。
　　3、大約50%失歌癥者在韻律認識方面可能有問題，但大部分失歌癥者喜歡音樂，他們很想享受那種韻律感。
　　4、對大多數(shù)人來說，失歌癥者的歌聲就像躁音一樣讓人感到不舒服。
　　5、失歌癥者可能還存在溝通障礙，他們經(jīng)常不能聽出對方表達不滿的“弦外之音”。
　　
　　發(fā)現(xiàn)自己“失歌”怎么辦？
　　
　　嚴格來講失歌癥并不是一種疾病，并沒有人因為單純唱歌能力差而去就醫(yī)。即使發(fā)現(xiàn)自己有失歌癥的表現(xiàn)，也不要過于緊張和自卑。就像“有人擅長記憶圖形、有人擅長記憶數(shù)字”一樣，對音樂的感悟能力也是有個體差異的，這些都只是大腦本身發(fā)育的差別而已，無需過多擔心。
　　當今社會壓力巨大，收入不理想、房子貴、上學難等等，用歌聲來排解內(nèi)心的諸多壓力，不失為一種健康、有效的方法。如果長期壓抑，沒有合適的發(fā)泄途徑，抑郁、焦慮等疾病的發(fā)病率會大大增加。從一定角度講，失歌癥者想唱就唱，也是一種積極的人生態(tài)度，開心、悲傷、憤怒都可以在歌聲里情不自禁、自然而然的表達出來，是一種情感的宣泄，即使五音不全、歌詞記錯也無所謂。但是，失歌癥者“想唱就唱”的同時，請考慮一下他人的感受，如果表現(xiàn)欲望過強，完全不考慮別人的想法，認識不到自己的完全跑調(diào)的歌聲對別人來說是一種折磨，那就需要注意了。由于失歌癥者對音符的辨別能力有缺陷，他們意識不到自己唱歌跑調(diào)，還陶醉其中，親朋好友可以把失歌癥者的歌聲錄下來，讓他聽聽自己的歌聲有多難聽，以抑制其過強的表現(xiàn)欲，另外可以通過一些發(fā)音練習使其唱歌跑調(diào)得到一定的糾正。
　　
　　失歌癥是否可以避免？
　　
　　如果是先天遺傳，我們無法改變，但如果是早期發(fā)育等原因引起的者則應(yīng)盡量避免。早期培養(yǎng)孩子對聲音的辨別力和敏感度非常重要，1歲以內(nèi)的嬰兒聽力器官發(fā)育不全，不能耐受過強的聲音刺激，且辨音能力比較弱。父母可以多向孩子輕聲說話、哼唱或讓孩子聽一些輕柔的音符聲，促進孩子聽覺功能發(fā)育，每次不超過10分鐘。另外，現(xiàn)在很多孩子喜歡唱成人歌曲，有些家長還引以為榮，這種情況應(yīng)盡量避免，因為孩子的喉嚨、音帶發(fā)育不完善，音域、音調(diào)較窄，不適合唱音調(diào)、音域?qū)捛覐碗s的成人歌曲。到男孩12到15歲、女孩11到14歲變聲期后，才能進行成人的音律訓練。
　　如果是后天疾病所導致的失歌癥，例如，你以前唱歌很好聽，突然出現(xiàn)唱歌走調(diào)，如果同時還伴有頭痛、頭暈、幻覺等其他身體不適癥狀的話，就要立即就醫(yī)進行腦部檢測，排除一些器質(zhì)性病變的可能。
　　
　　袁勇貴，東南大學附屬中大醫(yī)院心理精神科主任、醫(yī)學博士、主任醫(yī)師，博士生導師。從事專業(yè)：精神病學和心身醫(yī)學；研究方向：抑郁癥的基礎(chǔ)與臨床研究，心身疾病的發(fā)病機制與臨床研究。