張曙光，李 瑩，顧懷敏，于京杰

(衛(wèi)生管理)

醫(yī)學(xué)信息服務(wù)工作的創(chuàng)新發(fā)展

張曙光，李 瑩，顧懷敏，于京杰

文中結(jié)合圖書館開展的醫(yī)學(xué)信息服務(wù)實(shí)踐，從信息服務(wù)理念創(chuàng)新、內(nèi)容創(chuàng)新、方式創(chuàng)新和工作者角色創(chuàng)新4個(gè)方面論述醫(yī)學(xué)信息服務(wù)工作的創(chuàng)新發(fā)展模式，并探討進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)信息服務(wù)工作、為用戶提供更高質(zhì)量信息服務(wù)的重要意義。

醫(yī)學(xué)信息服務(wù);圖書館;創(chuàng)新

0 引 言

泛在知識(shí)環(huán)境下，醫(yī)院圖書館如何積極適應(yīng)形勢(shì)，創(chuàng)新信息服務(wù)工作，滿足醫(yī)院臨床、科研、教學(xué)和管理多元化信息需求，是當(dāng)前面臨的重大課題。我院圖書館緊緊圍繞為廣大醫(yī)務(wù)人員提供優(yōu)質(zhì)信息服務(wù)的宗旨，更新服務(wù)理念，求新、求變、求發(fā)展，積極探索新時(shí)期信息服務(wù)工作的創(chuàng)新發(fā)展，在信息資源整合與利用、拓展信息服務(wù)領(lǐng)域等方面做了有益的嘗試，并取得了較好的效果。

1 醫(yī)學(xué)信息服務(wù)理念創(chuàng)新

理念是行動(dòng)的先導(dǎo)。正確先進(jìn)的服務(wù)理念是促進(jìn)科技信息事業(yè)發(fā)展、提高服務(wù)效益的強(qiáng)大動(dòng)力，是信息服務(wù)創(chuàng)新的前提條件。以創(chuàng)新的信息服務(wù)理念為科技創(chuàng)新提供系統(tǒng)性支持應(yīng)是科技創(chuàng)新時(shí)代醫(yī)學(xué)情報(bào)人員的工作宗旨［1］。只有不斷更新服務(wù)理念，使之適應(yīng)用戶不斷更新的需求環(huán)境，才能提供優(yōu)質(zhì)的信息服務(wù)，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

1.1 變傳統(tǒng)被動(dòng)為主動(dòng)服務(wù) 雖然目前很多醫(yī)院圖書館均已建立了自動(dòng)化管理系統(tǒng)，并購(gòu)置了電子化、網(wǎng)絡(luò)化數(shù)據(jù)庫(kù)檢索系統(tǒng)，但服務(wù)方式仍是以“坐等讀者上門”為主，服務(wù)較為被動(dòng)［2］。醫(yī)學(xué)信息工作者提供信息服務(wù)不能被動(dòng)坐等，而要樹立創(chuàng)新的服務(wù)理念，主動(dòng)“走出去”，尤其是要深入臨床、科研一線，及時(shí)解決信息資源使用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，了解用戶需求，提供積極的服務(wù)。實(shí)現(xiàn)在現(xiàn)有資源基礎(chǔ)上最大限度地滿足醫(yī)務(wù)人員的信息需求，為臨床與科研工作提供信息保障。

1.2 以信息需求為服務(wù)導(dǎo)向 醫(yī)院圖書館的服務(wù)對(duì)象是醫(yī)院的全體人員，包括醫(yī)院機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、臨床醫(yī)師護(hù)士、輔助科室的技術(shù)人員及臨床醫(yī)學(xué)生等。因其知識(shí)結(jié)構(gòu)和信息用途各有不同，故信息需求也不盡相同。圖書館在為他們提供信息服務(wù)時(shí)，不可籠統(tǒng)對(duì)之，而應(yīng)根據(jù)不同層次用戶需求特點(diǎn)，采用多種方式，提供具有針對(duì)性和差異化的信息服務(wù)。

1.3 樹立信息服務(wù)品牌意識(shí) 在滿足用戶信息需求的同時(shí)，圖書館還要尋求圖書情報(bào)事業(yè)的自身發(fā)展，提高自身核心競(jìng)爭(zhēng)力。品牌是核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要源泉，品牌意識(shí)是引領(lǐng)企業(yè)制勝的戰(zhàn)略性意識(shí)。因此，醫(yī)學(xué)信息工作者也要具有樹立信息服務(wù)品牌的意識(shí)。在提供及時(shí)、高效、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)，宣傳推廣專業(yè)化信息服務(wù)理念，樹立醫(yī)學(xué)情報(bào)人員信息專業(yè)學(xué)術(shù)地位，逐步讓廣大醫(yī)護(hù)人員形成“需要信息找學(xué)科館員”的共識(shí)。

2 醫(yī)學(xué)信息服務(wù)內(nèi)容創(chuàng)新

信息服務(wù)創(chuàng)新的根本在于服務(wù)內(nèi)容創(chuàng)新。在信息資源全球共享的環(huán)境下，高效率、深層次的信息服務(wù)應(yīng)當(dāng)提供具有高附加值的信息［3］。醫(yī)學(xué)信息服務(wù)創(chuàng)新，更要以提供深層次的知識(shí)信息服務(wù)為主要內(nèi)容。我館在開展傳統(tǒng)圖書館服務(wù)的基礎(chǔ)上，將服務(wù)重心從一般文獻(xiàn)服務(wù)轉(zhuǎn)向信息加工、參考咨詢、情報(bào)分析等高附加值信息服務(wù)。

2.1 深層次信息加工與報(bào)道服務(wù) 首先，堅(jiān)持做好醫(yī)學(xué)科技查新工作。1993年1月至2012年5月共完成科研課題立項(xiàng)及成果獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)查新項(xiàng)目2731項(xiàng)，查新報(bào)告質(zhì)量得到評(píng)審專家和同行的肯定，為廣大醫(yī)學(xué)科技人員立題、選題提供了文獻(xiàn)支持，對(duì)引導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新、促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果轉(zhuǎn)化發(fā)揮了重要作用。其次，密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的動(dòng)態(tài)，及時(shí)為研究人員提供最新文獻(xiàn)和信息報(bào)道，并注重對(duì)原始信息進(jìn)行深層次分析，經(jīng)過(guò)篩選、整理、加工和歸納，將信息以二、三次文獻(xiàn)形式提供給用戶。如在醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)上設(shè)立“熱點(diǎn)關(guān)注”欄目，通過(guò)對(duì)各種載體來(lái)源的最新文獻(xiàn)、新聞報(bào)道等資料進(jìn)行搜集、整理、編譯、加工，采用動(dòng)態(tài)簡(jiǎn)報(bào)形式，報(bào)道國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)、技術(shù)進(jìn)展等方面內(nèi)容，為臨床醫(yī)師解決疑難病癥、提高診療質(zhì)量提供信息參考，對(duì)科研人員及時(shí)了解其專業(yè)研究動(dòng)態(tài)及閱讀文獻(xiàn)起到導(dǎo)航作用。

2.2 學(xué)科館員衛(wèi)勤信息保障服務(wù) 我院組建有國(guó)家應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)，圍繞多樣化軍事任務(wù)衛(wèi)勤保障實(shí)際需要，創(chuàng)新實(shí)施“1+4”隊(duì)伍編成模式，即組建1支功能齊全、可單獨(dú)執(zhí)行任務(wù)的基礎(chǔ)救援隊(duì)和特殊武器傷救治、中毒救治、自然災(zāi)害防治及批量傷員救治4支專業(yè)救治分隊(duì)。圖書館學(xué)科館員直接編入基礎(chǔ)救援隊(duì)之中，能夠認(rèn)識(shí)非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)醫(yī)療救援的規(guī)律和特點(diǎn)，為行動(dòng)提供專業(yè)化、深層次、全程化的信息保障［4］。在開展衛(wèi)勤訓(xùn)練或救援行動(dòng)時(shí)，學(xué)科館員根據(jù)救援隊(duì)員的需要，一方面采用集體培訓(xùn)或小范圍交流的方式，幫助救援隊(duì)員熟悉各種資源的檢索策略與技巧，樹立對(duì)信息資源的全局觀;另一方面，根據(jù)救援隊(duì)員實(shí)時(shí)提出的信息需求，指導(dǎo)、協(xié)助其完成信息檢索的全過(guò)程，提高資源獲取的準(zhǔn)確性。實(shí)踐證明，學(xué)科館員在我院國(guó)家應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)平時(shí)衛(wèi)勤訓(xùn)練和非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)開展中發(fā)揮了重要的信息保障作用。

2.3 由資源保障轉(zhuǎn)向決策咨詢服務(wù) 信息乃決策之本。醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中需要不斷進(jìn)行科研創(chuàng)新，提高管理水平和醫(yī)療技術(shù)，需要密切關(guān)注醫(yī)療領(lǐng)域與相關(guān)行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)。醫(yī)院科研人員和科技管理者對(duì)本研究領(lǐng)域或本研究機(jī)構(gòu)的具體研究成果信息了如指掌，但對(duì)本學(xué)科的發(fā)展態(tài)勢(shì)和走向難以及時(shí)跟蹤［5］。圖書館可利用自身的資源優(yōu)勢(shì)，獲取相關(guān)信息并加以分析處理，按照特定需求或定期提供專題分析報(bào)告和預(yù)測(cè)報(bào)告，為醫(yī)院管理者和科研人員的決策提供參考依據(jù)。為此，我館拓展信息服務(wù)內(nèi)容，由單純信息資源保障向情報(bào)支持、決策咨詢等方向擴(kuò)展。目前已針對(duì)非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)應(yīng)急醫(yī)療救援進(jìn)行專題情報(bào)研究，通過(guò)收集、整理、分析、研究國(guó)內(nèi)外醫(yī)院對(duì)重大災(zāi)害、事故及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救援的相關(guān)資料，總結(jié)軍隊(duì)醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療救援的經(jīng)驗(yàn)，為醫(yī)院開展非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)提供情報(bào)支持和決策參考。

3 醫(yī)學(xué)信息服務(wù)方式創(chuàng)新

要實(shí)現(xiàn)信息服務(wù)方式創(chuàng)新，必須充分利用當(dāng)前科技發(fā)展成果，以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、虛擬化為基礎(chǔ)，為用戶提供便捷、高效、準(zhǔn)確的信息服務(wù)。我館采用紙質(zhì)、電子版、網(wǎng)絡(luò)版、電子郵件等多種方式，使信息服務(wù)由到館服務(wù)或電話咨詢向電子化、個(gè)性化、實(shí)時(shí)化發(fā)展。

3.1 館藏資源網(wǎng)絡(luò)化 整合圖書館館藏信息資源，建立南京總醫(yī)院特色醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)。我們將中外文數(shù)據(jù)庫(kù)、電子圖書、醫(yī)學(xué)圖譜、圖書館自動(dòng)化系統(tǒng)中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)等豐富資源整合，在醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)上設(shè)立電子資源、館藏檢索、新書通報(bào)、科技查新等服務(wù)欄目，搭建起一個(gè)網(wǎng)絡(luò)化、專業(yè)化、特色化的醫(yī)學(xué)信息服務(wù)平臺(tái)，使資源檢索簡(jiǎn)便易行，同時(shí)依托醫(yī)院“軍字一號(hào)”工程，使醫(yī)務(wù)人員在其科室即可通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)訪問(wèn)醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)，對(duì)圖書館館藏資源進(jìn)行查詢和利用。網(wǎng)絡(luò)化的信息服務(wù)在時(shí)間上提供全天候的服務(wù)，在地點(diǎn)上提供全方位的服務(wù)，達(dá)到“一站式”、“無(wú)縫式”信息服務(wù)的效果。

3.2 信息服務(wù)自助化 由于受時(shí)間等因素的限制，醫(yī)務(wù)人員更傾向于自助式信息服務(wù)。除開放電子數(shù)據(jù)庫(kù)供用戶檢索文獻(xiàn)資料外，借助醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)這個(gè)服務(wù)平臺(tái)，還可提供更多形式的自助服務(wù)，以提高服務(wù)的便捷性。一是開通圖書自助服務(wù)系統(tǒng)，進(jìn)行開放式自助式圖書借閱服務(wù)。用戶通過(guò)該系統(tǒng)無(wú)須到館即可實(shí)現(xiàn)對(duì)館藏書刊的查詢、預(yù)借和續(xù)借，以及對(duì)個(gè)人圖書借閱信息進(jìn)行管理。二是開展電子郵件服務(wù)。一方面查新委托人可通過(guò)電子郵件方式將查新委托項(xiàng)目書發(fā)送至圖書館或提出查新咨詢;另一方面，用戶也可利用電子郵件發(fā)送圖書預(yù)約、續(xù)借信息，由圖書館工作人員操作完成圖書借閱、續(xù)借、催還工作。這種自助化的服務(wù)沒有時(shí)限，也不存在空間上局限，大大節(jié)省了臨床一線醫(yī)務(wù)人員的時(shí)間。

3.3 遠(yuǎn)程資源共享化 我院是一所集醫(yī)療、科研與教學(xué)為一體的綜合型醫(yī)院，醫(yī)院用戶對(duì)文獻(xiàn)資源信息需求度較高。為滿足日益增長(zhǎng)的信息需求，我館與解放軍醫(yī)學(xué)圖書館密切合作，利用互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程共享其豐富的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)及電子圖書資源，實(shí)現(xiàn)對(duì)館藏電子信息資源的補(bǔ)充［6］。在全軍普外研究所、腎臟病研究所和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)研究所也分別設(shè)有3個(gè)遠(yuǎn)程資源共享點(diǎn)，以保障醫(yī)院學(xué)科帶頭人科研創(chuàng)新需要。另外，西文生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)也可直接在互聯(lián)網(wǎng)上檢索使用，通過(guò)館際互借方式，為用戶一站式地查找并提供所需一次文獻(xiàn)的全文獲取通道，進(jìn)行全文獻(xiàn)傳遞服務(wù)，保證其快速準(zhǔn)確獲取所需資料。

4 醫(yī)學(xué)信息工作者角色創(chuàng)新

社會(huì)的高度信息化為圖書情報(bào)工作拓展了嶄新的知識(shí)領(lǐng)域，也對(duì)醫(yī)學(xué)信息工作者提出了更新、更高的要求。錢學(xué)森先生說(shuō)過(guò)“現(xiàn)在圖書館、檔案館、情報(bào)單位的工作人員，應(yīng)該是信息專家或信息工程師，是信息使用的向?qū)Ш皖檰?wèn)［7］?！贬t(yī)學(xué)信息工作者應(yīng)適應(yīng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和信息時(shí)代對(duì)其角色的新要求，實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)“圖書管理員”到“信息保障者”、“科研工作者”、“技能傳授者”等多元化服務(wù)角色的轉(zhuǎn)變。

4.1 信息保障者 醫(yī)學(xué)信息工作者為醫(yī)院用戶提供信息資源，保障著信息資源的及時(shí)、準(zhǔn)確和完整性，同時(shí)也要為用戶獲取信息過(guò)程的順利實(shí)現(xiàn)保駕護(hù)航。我們通過(guò)多種途徑完成信息保障者的角色任務(wù):一是專人負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)維護(hù)與更新，保障醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)順利運(yùn)行;二是定期到科室進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)維護(hù)，及時(shí)解決用戶在信息使用過(guò)程中遇到的問(wèn)題，了解臨床科研一線信息需求，根據(jù)反饋意見修正、補(bǔ)充和完善信息服務(wù)工作;三是積極參與到醫(yī)院國(guó)家應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)的衛(wèi)勤訓(xùn)練與非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)中去，提供及時(shí)有效的信息保障。

4.2 科研工作者 科研是醫(yī)學(xué)信息工作的重要組成部分，貫穿于信息服務(wù)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，是創(chuàng)新的基礎(chǔ)，但科研也是醫(yī)學(xué)信息工作中長(zhǎng)期存在的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。我們?cè)跒獒t(yī)院科技創(chuàng)新提供信息保障的同時(shí)，也注重自身科研工作創(chuàng)新，積極申請(qǐng)科研課題，不斷研究信息服務(wù)的新技術(shù)和新方法，并通過(guò)多科室合作，進(jìn)行專題研究，為把握醫(yī)學(xué)研究的前沿動(dòng)態(tài)提供重要依據(jù)，也有效促進(jìn)了信息服務(wù)的內(nèi)容與方式創(chuàng)新。

4.3 技能傳授者 醫(yī)學(xué)信息工作者不能僅限于自身掌握豐富的情報(bào)信息檢索知識(shí)，還應(yīng)擔(dān)負(fù)起技能傳授者的職責(zé)。我們通過(guò)課堂授課、專題講座、實(shí)踐指導(dǎo)、網(wǎng)上宣傳等方式，開展積極有效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)活動(dòng)，努力提高讀者信息素養(yǎng)，增強(qiáng)其獲取信息的意識(shí)和能力，使其充分了解并學(xué)會(huì)運(yùn)用圖書館資源，從而充分發(fā)揮圖書館知識(shí)寶庫(kù)、信息源泉作用，提升信息服務(wù)效能。

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Innovative development on medical information services

ZHANG Shu-guang，LI Ying，GU Huai-min，YU Jing-jie
(Department of Information，Nanjing General Hospital of Nanjing Military Command，PLA，Nanjing210002，Jiangsu，China)

Combined with the practice of information services provided by the library in our hospital，the innovation mode of medical information services is discussed from the perspectives of conception，working contents，methods and roles of workers，and the significance of perfecting the medical information services with higher quality is also explored.

Medical information services;Library;Innovation

R197.323

A

1008-8199(2012)08-0858-03

210002南京，南京軍區(qū)南京總醫(yī)院信息科(張曙光、李瑩、顧懷敏、于京杰)

于京杰:E－mail:13705182269@163.com

2012-06-20;

2012-06-23)

(責(zé)任編輯:聞 浩;英文編輯:郭聯(lián)慶)