撰文/李瑣 攝影/王為

愛(ài)護(hù)皮膚

游泳常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，包括游泳者癢疹、海泳者皮膚疹、水母咬傷、海膽刺傷、移行性幼蟲(chóng)疹等。引發(fā)“海泳者皮膚疹”的原因，目前尚未證實(shí)，但通常是在離開(kāi)海水?dāng)?shù)小時(shí)后，出現(xiàn)在泳衣遮蔽處，尤其是受壓迫的部位，如男性的臀部與腰部及女性的胸部，癥狀包括局部紅色丘疹、膨疹或水泡，會(huì)有瘙癢與灼熱感。一般在持續(xù)7～10天后，會(huì)自然痊愈。

“游泳者癢疹”與水中的血吸蟲(chóng)幼蟲(chóng)有關(guān)，當(dāng)你涉水而過(guò)或泡在水中時(shí)，血吸蟲(chóng)的幼蟲(chóng)會(huì)趁虛而入，進(jìn)入暴露在泳衣外的皮膚，引起癢感、刺痛感或局部紅疹的現(xiàn)象，數(shù)小時(shí)后會(huì)消失，隔10～15小時(shí)后，于暴露位置會(huì)再度出現(xiàn)紅色疹子。治療方式以癥狀治療為主。避免游泳者癢疹及海泳者皮膚疹的最簡(jiǎn)單方法，就是游完泳馬上以清水沐浴、徹底清潔皮膚，并用毛巾擦干身體。

對(duì)于習(xí)慣在游泳池游泳的市民，常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題為霉菌感染、病毒引起的疣、細(xì)菌感染的游泳池肉芽腫及游泳池皮膚疹，或因氯或溴引起的刺激性皮膚炎、發(fā)質(zhì)變差、發(fā)色變淡。預(yù)防之道就是當(dāng)皮膚有感染或傷口時(shí)切勿游泳，慎選游泳池，避免到溫水游泳池及太擁擠的游泳池，游泳時(shí)戴泳帽，游泳后充分沐浴，使用保濕產(chǎn)品避免皮膚干癢，不要赤腳接觸更衣室、盥洗室地板。避免猛烈的太陽(yáng)照射，最好涂抹防曬霜。

小心水母與海膽

在海泳及潛水活動(dòng)中，要特別小心被海膽或水母刺到，國(guó)外曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)因?yàn)楸凰敢劳龅陌咐?。建議你除了避免到水母群聚的海域游泳外，臺(tái)風(fēng)或大風(fēng)雨過(guò)后也應(yīng)避免到海邊游。潛水者最好穿上長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲的潛水衣。如果被水母蟄傷，會(huì)出現(xiàn)刺痛、瘙癢、紅疹和水泡等現(xiàn)象，嚴(yán)重的會(huì)有全身性反應(yīng)，如惡心、嘔吐、發(fā)燒、畏寒、頭痛和肌肉酸痛等癥狀。被水母蟄到時(shí)應(yīng)馬上以海水、食用醋或稀釋的冰醋酸沖洗，千萬(wàn)不要以清水或酒精來(lái)處理。如果在戲水時(shí)被海膽鈣化的刺扎到皮膚，會(huì)引起劇痛、局部紅腫，若未適當(dāng)處理，可能在兩三個(gè)月后產(chǎn)生肉芽腫，因此必須盡量小心地將刺拔除，并就醫(yī)治療。

此外，喜歡到海邊將全身放在沙堆里做沙曬活動(dòng)或是堆沙堡的人也要特別注意，沙灘上常見(jiàn)的貓狗鉤蟲(chóng)的幼蟲(chóng)會(huì)透過(guò)腳底、臀部及生殖器等部位進(jìn)入人體，造成“移行性幼蟲(chóng)”疹，鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)常見(jiàn)于沙灘、濕地，會(huì)藉由接觸沙灘部位進(jìn)入人體，引起陣發(fā)性的刺、癢、痛。移行性幼蟲(chóng)進(jìn)入皮膚后，會(huì)出現(xiàn)紅色細(xì)長(zhǎng)而彎曲的線狀疹子，一天移動(dòng)兩厘米左右。治療上主要以外用或內(nèi)服藥物來(lái)殺蟲(chóng)。

紅眼病的預(yù)防

夏季水上活動(dòng)最常見(jiàn)的眼疾是結(jié)膜炎，可分非傳染性和傳染性二類。非傳染性結(jié)膜炎大多起因于泳池內(nèi)消毒水的化學(xué)刺激或不潔溪水、海水等的刺激，患者眼睛會(huì)有局部酸澀、紅腫及流淚的感覺(jué)，數(shù)小時(shí)后即可復(fù)原，對(duì)視力不會(huì)有嚴(yán)重影響。另一種是傳染性極高的流行性結(jié)膜炎，則容易在游泳池等公共場(chǎng)所散播開(kāi)來(lái)，是夏季眼科門診中最常見(jiàn)的眼科疾病，主要經(jīng)由手、眼接觸到公共毛巾、水中的腺病毒而傳染，患者不分男女老幼，但小孩的癥狀會(huì)比較嚴(yán)重。

癥狀初期包括急性眼睛紅、易流淚、畏光和不舒服感，嚴(yán)重時(shí)則會(huì)產(chǎn)生眼皮水腫、結(jié)膜水腫、結(jié)膜下出血、偽膜及前淋巴結(jié)腫大等情形，同時(shí)角膜也容易被侵犯而出現(xiàn)點(diǎn)狀白斑。就病程而言，兩眼發(fā)病的快慢和程度均可不同，急性期約7～14天，在此期間都具有傳染力，痊愈后雖不會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重影響，但有些人仍會(huì)留下長(zhǎng)期干澀及異物的感覺(jué)。因此，一旦出現(xiàn)癥狀，就應(yīng)該趕快就醫(yī)，并保持眼睛清潔、多休息、常洗手，降低發(fā)炎程度，使自己的眼睛舒服些，同時(shí)也杜絕傳染來(lái)源，免得親朋好友受連累，當(dāng)然最重要的是要養(yǎng)成不亂揉眼睛的好習(xí)慣，才不會(huì)一再遭受無(wú)妄之災(zāi)。

在泳鏡的選擇上，一般以變面鏡較佳，應(yīng)注意鏡框邊緣要柔順、不易刮傷臉部；近視者，可戴用度數(shù)相當(dāng)?shù)挠剧R；戴隱形眼鏡戲水會(huì)增加感染機(jī)會(huì)，所以并不鼓勵(lì)，若非戴不可，則要選擇配戴日拋式隱形眼鏡，再加泳鏡；浮潛、深潛則以單面鏡較佳。速度較快的活動(dòng)，如水上摩托車、沖浪，為避免意外撞傷眼部，不戴泳鏡較安全。

非常狀況應(yīng)變

水上活動(dòng)另一項(xiàng)常見(jiàn)的傷害則是脊髓傷害，根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字指出，美國(guó)約有10%的脊髓傷害是源于不當(dāng)?shù)奶馔猓毙耘?、擦傷和抽筋也是常?jiàn)的水上意外。為了避免意外的發(fā)生，跳水時(shí)要注意安全的水深至少約3.74米，游泳前的熱身運(yùn)動(dòng)可減少急性扭傷、擦傷和抽筋的發(fā)生機(jī)率，水上高手務(wù)必做完暖身運(yùn)動(dòng)再下水。

除了有足夠的暖身運(yùn)動(dòng)，本身已有肌肉、關(guān)節(jié)方面疾病的民眾，在游泳姿勢(shì)上要有所選擇。例如有膝蓋毛病者，避免游蛙式；有肩頸問(wèn)題者，避免游自由式；有下背痛問(wèn)題者，避免游蝶式；有腳踝問(wèn)題者，避免游自由式、仰式及蝶式。在游泳時(shí)以不同的泳式交替，較不容易造成某些部位過(guò)度勞動(dòng)的運(yùn)動(dòng)傷害。

若不幸發(fā)生意外，懷疑有脊椎損傷的可能時(shí)，要注意保持呼吸道的通暢，避免不必要的移動(dòng)，盡快送醫(yī)，如需移動(dòng)，要有適當(dāng)?shù)墓ぞ呋虿捎枚嗳送瑫r(shí)移動(dòng)法，以免造成更嚴(yán)重的后遺癥。

TIPS

不要嘗試在不清楚水域狀況的湖泊或海邊游泳戲水。

天氣狀況不穩(wěn)定時(shí)，要避免到海邊戲水或從事水上活動(dòng)。

在游泳池游泳時(shí)，要避免在池畔追逐或水中玩激烈的騎馬打仗游戲。

玩泳池滑水道時(shí)，不要故意以頭下腳上或其它錯(cuò)誤的方式玩耍。

玩跳板時(shí)，應(yīng)注意附近的泳者，并于跳板的前端一次跳水，而不要故意由跳板側(cè)面跳下或上上下下亂跳，以免發(fā)生意外傷害。

游泳前勿喝酒，因酒精會(huì)影響大腦的判斷能力，而增加游泳意外的發(fā)生機(jī)會(huì)。