■阮念初

1.陰道撕裂

在急診上夜班時(shí)，常會(huì)遇到因?yàn)橥窟^于激烈而發(fā)生下身出血的女患者。這些患者的陰道往往有撕裂樣疼痛，出血以鮮紅色為主。這種情況應(yīng)該立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)給患者做陰道檢查，根據(jù)撕裂傷的不同程度來(lái)清創(chuàng)縫合，患者需等傷口愈合后才可同房。建議在性愛時(shí)雙方溫柔以待，男性不要圖一時(shí)的快感讓女性受傷。

2.宮頸息肉

宮頸息肉是一種婦科常見病，也是慢性宮頸炎的一種。宮頸息肉的形成，是因子宮內(nèi)膜組織受炎癥的刺激，而向?qū)m頸外口突出，再加上宮頸的血管比較豐富，質(zhì)地比較脆弱，所以碰到時(shí)容易出血。

3.孕早期

有些孕婦在懷孕早期同房，可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血。女性宮頸有兩個(gè)上皮，一是鱗狀上皮，另一個(gè)是柱狀上皮，柱狀上皮會(huì)往外翻，有點(diǎn)像糜爛，孕早期同房時(shí)如果觸碰到宮頸的柱狀上皮，可導(dǎo)致陰道出血。一般建議孕早期不要同房，即使在孕期，也要諸事小心。

4.宮頸炎

宮頸有炎癥的情況下，進(jìn)行性行為很容易出現(xiàn)疼痛和出血。另外，早期宮頸癌的患者也可能出現(xiàn)同房后出血，因此要排除有沒有早期惡變的可能，建議做細(xì)胞學(xué)檢查以及H PV 檢測(cè)，排查早期宮頸癌。

5.盆腔炎

女性的盆腔通過輸卵管、子宮、宮頸、陰道和體外與外界相通，因此容易被微生物侵入感染。有盆腔炎的女性，如果在性生活中受到刺激，不僅會(huì)陰道出血，還伴有性生活后腹痛、白帶增多、嚴(yán)重時(shí)發(fā)熱等情況。這時(shí)需要及時(shí)治療，一般打兩天消炎藥，休息10～14 天，痊愈之前應(yīng)避免性事。

6.陰道炎

陰道炎是女性的難言之隱之一，若炎癥期間按耐不住繼續(xù)同房的話，會(huì)讓本就處于炎癥狀態(tài)的陰道雪上加霜，加重陰道水腫，引發(fā)同房時(shí)疼痛、出血。建議進(jìn)行規(guī)范治療，及早控制炎癥，期間不要進(jìn)行性生活。但也要注意調(diào)整心態(tài)，很多女性因?yàn)殛幍姥仔詯壑刑弁炊謶中陨?，躲避夫妻親密行為，造成關(guān)系不和諧。建議規(guī)范治療后，要與丈夫溝通、嘗試，解開心結(jié)，恢復(fù)性生活。

7.子宮頸糜爛

宮頸糜爛是慢性宮頸炎最為常見的表現(xiàn)形式，宮頸糜爛部位的細(xì)胞極易脫落而變薄，故有的宮頸糜爛也可發(fā)生同房出血，特別是中度和重度宮頸糜爛的患者。且宮頸癌的發(fā)生與宮頸糜爛關(guān)系十分密切，因此宮頸糜爛應(yīng)采取必要的治療措施，以防患宮頸癌。