木云仙 和皋 楊鐵龍

呼吸道傳染病是學校中爆發(fā)的主要傳染疾病，其中以水痘、腮腺炎、麻疹和流感最為常見[1]。為了更好地對我省對于呼吸道傳染病的預防控制進行分析，對我省近五年發(fā)生在30所學校的呼吸道傳染病進行流行病學分析，為對其采取預防和控制的措施提供有效地依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對云南省2007～2011年的30所學校中，所發(fā)生的186起呼吸道傳染病的疫情資料進行分析。

1.2 方法 采用描述性流行病學方法和Excel 2011統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 情況介紹 2007～2011年云南省30所學校中，共發(fā)生呼吸道傳染病疫情186起，發(fā)病人數(shù)1012例，無死亡病例。五年間疫情逐年呈增長趨勢：2007年22起104例，2008年29起152例，2009年36起217例，2010年45起257例，2011年54起282例（表1、表2）。

從疫情發(fā)生的頻率上看，水痘的最多，107起546例；其次則是流感（32起189例）和流行性腮炎（29起157例），麻疹最少，18起120例。

學校的呼吸道傳染病的發(fā)生主要集中在3～4月和10～12月之間，其中麻疹發(fā)生的高峰期在春季，流感、流行性腮腺炎與水痘的高峰期則在春、冬兩個季節(jié)。

學校的呼吸道傳染病的發(fā)病人數(shù)和發(fā)生起數(shù)來看，邊遠山區(qū)的學校明顯高于縣里或者市中心的學校（表3）；從發(fā)生呼吸道傳染病的學校類型來看，發(fā)病人數(shù)、發(fā)病起數(shù)都是小學最高，其次則為中學，中專及中專以上學校和幼兒園所占比例較低（表4）。

表1 2007～2011年云南省186起學校呼吸道傳染病疫情情況

表2 2007～2011年云南省呼吸道傳染病分類情況

表3 2007～2011年云南省不同地區(qū)呼吸道傳染病的情況

表4 2007～2011年云南省不同類型的學校呼吸道傳染病的情況

3 討論

呼吸道傳染病是一類嚴重危害人們身體健康的傳染病[2]，嚴重影響了人們的學習和身體健康，因此，預防控制學校呼吸道傳染病有著十分重要的意義。目前，在我國由于對學校呼吸道傳染病的爆發(fā)方面并未建立更有效的預警系統(tǒng)，因此十分需要通過開展應用性研究，以便探索出一套非?？尚械膶粑纻魅静〉谋l(fā)的預警系統(tǒng)，進而對呼吸道傳染病做到“早預警、早控制”[3]。為能有效地預防控制全省學校，特別是邊遠山區(qū)中小學的學校呼吸道傳染病的發(fā)生，應認真做好以下工作：首先，應加強學校晨檢制度及學校傳染病管理制度，應努力加強冬、春兩季學校呼吸道傳染病的疫情的監(jiān)察及報告；其次，應在學校充分做好對呼吸道傳染病的宣傳教育工作（如不喝生水，改善食堂衛(wèi)生和住宿衛(wèi)生等），以提高教師和學生的自我預防意識和防病能力；再次，積極的推行兒童和中小學生的免疫規(guī)劃疫苗和有償疫苗的免疫接種，以降低其發(fā)病率；第四，對疫情病（對現(xiàn)癥病例）進行及時救治，從而減少其并發(fā)癥及死亡的發(fā)生；也可以建立教育和衛(wèi)生部門的良好合作機制，加強其信息交流和溝通，以便及時控制并消滅疫情。

[1]吳秀玲.廣西2004～2006年學校傳染病疫情流行病學特征分析[J].中國學校衛(wèi)生，2007，28(10)：95l-952.

[2]陸冠臣，董柏青，莫建軍，等.2005～2007年廣西學校呼吸道傳染病突發(fā)事件調(diào)查[J].中國熱帶醫(yī)學，2008,8（7）：1189-1190.

[3]施文平，申惠國，吳敏，等.上海市閔行區(qū)2005～2007年學校呼吸道傳染病疫情特征分析[J].中國學校衛(wèi)生，2008,29（12）：1125-1126.