單麗偉，石 維，潘明昶

(黑龍江省雙城市畜牧獸醫(yī)局150111)

子宮內(nèi)膜炎是奶牛生產(chǎn)中的常見(jiàn)病。一旦發(fā)生，奶牛配種困難或長(zhǎng)期不孕，導(dǎo)致養(yǎng)殖效率低，甚至提前淘汰。抓好子宮內(nèi)膜炎的預(yù)防和治療，對(duì)促進(jìn)奶業(yè)增效、奶農(nóng)增收意義重大。

1 病因

1.1 產(chǎn)房衛(wèi)生條件差，臨產(chǎn)母牛的外陰、尾根部污染糞便而未徹底洗凈消毒。

1.2 助產(chǎn)不當(dāng)。產(chǎn)道受損或胎衣不下剝離胎衣時(shí)，術(shù)者的手臂、器械消毒不嚴(yán)，剝離不凈腐敗分解等，均可引子宮內(nèi)膜感染。

1.3 產(chǎn)后子宮弛緩，惡露不盡，對(duì)子宮脫、陰道炎等癥處理不當(dāng)，治療不及時(shí)而繼發(fā)。

1.4 配種時(shí)操作不當(dāng)、消毒不嚴(yán)，如輸精時(shí)器械對(duì)子宮的損傷、輸精次數(shù)頻繁及輸精器、牛外陰部消毒不嚴(yán)等。

2 癥狀

2.1 急性子宮內(nèi)膜炎

病牛表現(xiàn)食欲不振，泌乳量降低，弓背努責(zé)，常做排尿姿勢(shì)。從陰道排出黏液性或黏液膿性或污紅色惡臭的滲出物，臥地時(shí)流出的量更多。嚴(yán)重時(shí)體溫升高，精神沉郁，食欲減弱，反芻減少。直腸檢查1 個(gè)或2 個(gè)子宮角變大，收縮反應(yīng)減弱，有時(shí)有波動(dòng)。

2.2 慢性黏液性子宮內(nèi)膜炎

發(fā)情周期不正常，或雖正常但屢配不孕，或發(fā)生隱性流產(chǎn)。病牛臥下或發(fā)情時(shí)，從陰道排出渾濁帶有絮狀物黏液，有時(shí)雖排出透明黏液，但含有小的絮狀物。子宮角變粗，子宮壁厚而粗糙，收縮反應(yīng)微弱。

2.3 慢性黏液性膿性子宮內(nèi)膜炎

從陰道中排出灰白色或黃褐色較稀薄的膿液。母牛發(fā)情時(shí)排出較多，發(fā)情周期不正常。陰道檢查可發(fā)現(xiàn)陰道黏膜和子宮頸內(nèi)壁充血，往往有膿性分泌物，子宮頸稍開(kāi)張。直腸檢查可發(fā)現(xiàn)子宮角增大，子宮壁肥厚，收縮反應(yīng)微弱，有分泌物積聚時(shí)，觸摸感覺(jué)有輕微波動(dòng)。

2.4 隱性子宮內(nèi)膜炎

生殖器官無(wú)異常，發(fā)情周期正常，但屢配不孕，只有在發(fā)情時(shí)流出的黏液略帶渾濁。發(fā)情時(shí)陰道流出的黏液中含有小氣泡或有小白點(diǎn)，pH 值小于6.5(正常發(fā)情黏液的pH 值為7.1 ～7.6) 。

3 診斷

當(dāng)發(fā)生子宮內(nèi)膜炎時(shí)，如果病變輕微，一般很難確診，尤其在患隱性子宮內(nèi)膜炎時(shí)更是如此。一般情況下，產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎，根據(jù)臨床癥狀及陰門(mén)排出的分泌物即可做出臨床診斷。慢性子宮內(nèi)膜炎，可以根據(jù)臨床癥狀、發(fā)情時(shí)分泌物的性狀、陰道檢查、直腸檢查進(jìn)行診斷。

發(fā)情分泌物性狀的檢查: 正常發(fā)情時(shí)分泌物的量較多，清亮透明，可拉成絲狀?；甲訉m內(nèi)膜炎病畜的分泌物量多，但較稀薄，不能拉成絲狀，或量少且黏稠、渾濁，呈灰白色或灰黃色。

直腸檢查: 母牛患慢性卡他性子宮內(nèi)膜炎時(shí)，直腸檢查子宮角變粗，子宮壁增厚，彈性減弱，收縮反應(yīng)減弱，有的查不出明顯的變化。

4 治療

4.1 子宮沖洗

子宮沖洗是治療母畜生殖道疾病最常用的方法，應(yīng)正確熟練掌握才有顯著療效。臨床上應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題:

沖洗液的溫度不宜高，應(yīng)低于40 ℃。

沖洗液的用量: 牛300 ～500 mL，產(chǎn)后發(fā)生子宮炎癥的牛用量可達(dá)到1 500 ～2 500 mL。若回流液混濁，應(yīng)另加沖洗液，直到回流液清潔為止。

沖洗的適宜時(shí)間: 最好在發(fā)情期進(jìn)行沖洗，此時(shí)子宮頸口開(kāi)張，容易沖洗。子宮頸口不開(kāi)張時(shí)沖洗，可用催情藥物催情，使子宮頸口開(kāi)張。

沖洗液的壓力: 沖洗液的壓力不能過(guò)大，壓力大時(shí)，沖洗液沿輸卵管上行，造成輸卵管感染。

沖洗液的濃度: 不同濃度的沖洗液作用不一樣，不能盲目追求高濃度藥液，以免造成浪費(fèi)或損傷子宮內(nèi)膜，使病情加重。

沖洗液的排出: 沖洗后應(yīng)盡可能將藥液排除干凈。若沖洗后藥液排不出，可通過(guò)直腸按摩子宮或讓患畜活動(dòng)，加速藥液排出。

4.2 子宮灌注法

因?yàn)樯硖卣鳎褂脛┝坎灰舜?，否則容易使炎癥擴(kuò)散。一般用藥每次不超過(guò)30 ～50 mL。

所用藥物要求廣譜抗菌、刺激性小、水溶性不高，能在子宮內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間保持較高濃度。一般選用油劑，子宮黏膜吸收慢，可以維持較高的濃度。

激素療法: 用前列腺素4 ～8 mg，皮下注射，可排出膿汁。膿汁排出后，再按其他方式治療2 個(gè)療程，一般在排膿后90 d可恢復(fù)生育。

中藥療法: 對(duì)于慢性化膿性子宮內(nèi)膜炎的治療可選用當(dāng)歸活血止痛排膿散。方為:當(dāng)歸60 g、川芎45 g、桃仁30 g、紅花20 g、元胡30 g、香附45 g、丹參60 g、益母90 g、三菱30 g、甘草20 g，黃酒250 mL為引，隔日1 劑，連服3 劑。急、慢性子宮內(nèi)膜炎的治療可用歸芪益母湯加減: 當(dāng)歸50 g、黃芪60 g、益母草90 g、川芎40 g、赤芍40 g、桃仁35 g、連翹50 g、淫羊藿50 g、香附45 g、陳皮35 g、蒲黃35 g、甘草30 g。粉碎后加水沖服。

5 防治

5.1 加強(qiáng)獸醫(yī)衛(wèi)生保健工作，減少產(chǎn)道損傷和感染機(jī)會(huì)。助產(chǎn)消毒要嚴(yán)，操作要細(xì)。人工授精時(shí)器械和生殖器官?gòu)氐浊逑聪尽?/p>

5.2 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，飼料配合要適當(dāng)，重視無(wú)機(jī)鹽和維生素飼料的供應(yīng)，以減少胎衣不下的發(fā)生率。

5.3 干奶期控制精料的喂量，防止難產(chǎn)、產(chǎn)后酮病、子宮復(fù)原不全等疾病發(fā)生。

5.4 對(duì)流產(chǎn)牛要隔離，流產(chǎn)胎兒做細(xì)菌分離，確定病性，防止布氏桿菌病的流行。