亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        高血壓患者服藥依從性因素分析及護(hù)理對(duì)策

        2012-08-15 00:54:01賈雪
        大家健康(學(xué)術(shù)版) 2012年3期
        關(guān)鍵詞:高血壓護(hù)理

        賈雪

        高血壓病是臨床最常見(jiàn)的心血管疾病,目前全世界患高血壓病人數(shù)達(dá)6億,我國(guó)已達(dá)1.6億人,西方發(fā)達(dá)國(guó)家高血壓病患者率多在20%以上。調(diào)查結(jié)果表明:我國(guó)高血壓的知曉率為26.6%,其中城市為36.6%,農(nóng)村為13.9%;服藥率城市和農(nóng)村分別為17.1%和5.4%;控制率為 2.9%,其中城市為4.1%,農(nóng)村為1.2%[1]。不良的高血壓病人服藥依從性直接影響著對(duì)高血壓的治療效果,因此,提高病人服藥依從性有利于及時(shí)有效的控制病情,提高療效,減少并發(fā)癥,提高患者的生活質(zhì)量。筆者從事心血管疾病的護(hù)理工作,現(xiàn)結(jié)合自己的工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)影響高血壓病患者服藥依從性的因素及護(hù)理對(duì)策淺談如下。

        1.服藥依從性的概念:依從性是指患者的行為在藥物、飲食、生活方式方面與醫(yī)學(xué)指導(dǎo)的意見(jiàn)相一致,在我國(guó)阮芳賦教授最早使用“遵醫(yī)行為”這個(gè)術(shù)語(yǔ)對(duì)依從性進(jìn)行概括。他指出遵醫(yī)行為是在治療和預(yù)防疾病方面,患者的行為與醫(yī)生的處方相符合的程序。從現(xiàn)代健康概念出發(fā),遵醫(yī)行為分為兩類(lèi):一是患者對(duì)醫(yī)療措施的遵從;二是遵從為了防止疾病及避免危險(xiǎn)因素的發(fā)生,對(duì)患者進(jìn)行健康教育與行為指導(dǎo)。

        2.影響高血壓患者服藥依從性的因素

        (1)患者的自身因素:由于患者對(duì)高血壓病的危害性的認(rèn)識(shí)不夠,再加之有相當(dāng)一部分患者無(wú)明顯癥狀或癥狀輕微,常常不能引起足夠的重視。多數(shù)患者認(rèn)為,只要血壓降下來(lái)就行了,無(wú)需天天服藥,擅自減少降肝藥物的劑量、種類(lèi)和次數(shù),甚至完全停藥,導(dǎo)致服藥依從下降。調(diào)查結(jié)果顯示治療依從性下降者占33.33%。

        (2)藥物因素

        ①藥物使用不規(guī)范:目前醫(yī)藥市場(chǎng)上降壓藥物的種類(lèi)繁雜,藥名混亂,同一種藥不同生產(chǎn)廠家的包裝、規(guī)格不一樣,服藥時(shí)間不一,讓患者無(wú)所適從。在部分患者患高血壓后往往根據(jù)家庭成員、別人的治療經(jīng)驗(yàn),大眾傳媒的宣傳等等自己選擇藥物治療,導(dǎo)致服藥依從性下降。還有一部分患者因?yàn)榛颊邥r(shí)間較長(zhǎng),“久病成醫(yī)”,常常自己憑經(jīng)驗(yàn)服藥,自行調(diào)節(jié)用藥時(shí)間、藥物劑量,甚至用法,導(dǎo)致服藥依從性下降。該種原因而致服藥依從性下降者可占15.38%[2]。

        ②藥物不良反應(yīng):俗話話:“是藥三分毒”。有研究表明,高血壓患者中有15%是因?yàn)樗幬锒靖弊饔枚V狗帯j愂子⒌韧ㄟ^(guò)對(duì)服藥依從性不佳的146例患者進(jìn)行調(diào)查分析時(shí)發(fā)現(xiàn)有12.33%患者服藥依從性下降是出于藥物的不良反應(yīng)而引起的。

        (3).其他因素:患者的文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、職業(yè)等亦是影響服藥依從性主要因素。文化程度高,接受能力強(qiáng),能通過(guò)多種途徑獲得有關(guān)高血壓病的知識(shí),因此依從性好。遲琨經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)具有高中、中專(zhuān)學(xué)歷者服藥依從性佳者占27.7%,服藥依從性差者,與72.3%,具有大專(zhuān)以上學(xué)歷者分別為37.3%,65.7%。

        3.護(hù)理對(duì)策

        (1)加強(qiáng)宣教,提高對(duì)患者服藥依從性的認(rèn)識(shí):健康教育是預(yù)防和控制高血壓的基礎(chǔ)和前提。因此醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)患者及家屬高血壓知識(shí)的健康宣教,通過(guò)各種方式向患者及家屬解釋引起高血壓的生物、心理、社會(huì)因素及高血壓對(duì)健康的危害性,以引起患者足夠的重視,幫助患者樹(shù)立正確的健康信念。同時(shí)要給患者灌輸堅(jiān)持長(zhǎng)期的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療的思想,將患者的血壓控制在正常水平或接近正常水平,以減少對(duì)靶器官的進(jìn)-步損害。

        (2)加強(qiáng)護(hù)患溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系:良好的護(hù)患關(guān)系是提高治療依從性并成功治療高血壓的關(guān)鍵。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為患者診治疾病,同時(shí)要尊重、體諒、理解患者,以增強(qiáng)患者的信任感和遵醫(yī)程度,從而提高患者的服藥依從忖。由干高血壓病治療是長(zhǎng)期甚至終身的,所以我們必須要與患者建立良好的“引導(dǎo)-合作型”和“相互參與型”的醫(yī)患關(guān)系模式,真誠(chéng)的與患者進(jìn)行溝通,耐心地回答患者的提問(wèn),從而提高高血壓患者服藥的依從性。

        (3)結(jié)合患者的個(gè)體情況,制定合理的治療方案:高血壓病患者需長(zhǎng)期甚至終身服藥。因此臨證時(shí)應(yīng)根據(jù)患者病情和經(jīng)濟(jì)能力按個(gè)體原則合理地選擇不良反應(yīng)少、廉價(jià)、長(zhǎng)效的藥物。同時(shí)應(yīng)盡量減少用藥種類(lèi)及藥物的更換次數(shù),避免多次用藥的麻煩。

        4.小結(jié):綜上所述,良好的服藥依從性是治療高血壓的關(guān)鍵,而高血壓患者文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、高血壓治療方案等是影響患者服藥依從性的主要因素。因此需要我們醫(yī)務(wù)人員與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,利用各種手段和方法,結(jié)合高血壓患者的個(gè)體情況進(jìn)行健康宣教,制定合理的治療方案,指導(dǎo)患者合理用藥,并定期自我監(jiān)測(cè)血壓,提高高血壓患者服藥的依從性。

        1 張紅梅.提高高血壓病人服藥依從性的護(hù)理進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2004,18(1B):102-103.

        2 廖敏怡.影響高血壓病人服藥依從性的因素及護(hù)理進(jìn)展[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2005,4(5):61-64.

        猜你喜歡
        高血壓護(hù)理
        全國(guó)高血壓日
        高血壓用藥小知識(shí)
        中老年保健(2021年5期)2021-08-24 07:07:16
        舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果
        這些高血壓的治療誤區(qū)你知道嗎
        上消化道出血的護(hù)理與養(yǎng)生
        急腹癥的急診觀察與護(hù)理
        如何把高血壓“吃”回去?
        高血壓,并非一降了之
        建立長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)迫在眉睫
        中醫(yī)干預(yù)治療高血壓49例
        中文字幕av无码一区二区三区电影 | 日韩人妻大奶子生活片| 精品人妻一区三区蜜桃| 久久婷婷五月综合色奶水99啪| 欧美精品黑人粗大免费| 可以免费观看的毛片| 亚洲av国产大片在线观看| 精品国产日韩亚洲一区在线| 狠狠色狠狠色综合网| 亚洲国产韩国欧美在线| 国产精品白浆视频一区| 人妻被公上司喝醉在线中文字幕| 男人添女人囗交做爰视频| 日产精品久久久久久久性色| 2020国产精品久久久久| 久久天堂av综合合色| 精品人妻一区二区三区久久| 久久精品免视看国产成人| 久热香蕉av在线爽青青| 精品一区二区三区牛牛| 成年性生交大片免费看| 伊伊人成亚洲综合人网香| 国产成年无码V片在线| 免费av网址一区二区| 99久久国产精品免费热| 免费va国产高清大片在线| 99热这里只有精品国产99热门精品| 日本女优中文字幕在线观看| 亚洲中文字幕精品乱码2021| 性一交一乱一乱一视频| 久久久伊人影院| 一区=区三区国产视频| 无码国内精品人妻少妇蜜桃视频| 国产精品久久久久久久久岛| 亚洲精品亚洲人成在线下载| a级三级三级三级在线视频| 色综合久久久无码中文字幕| 久久免费看少妇高潮v片特黄| 国产一区二区亚洲av| 蜜桃视频在线观看免费亚洲| 色一情一乱一伦一区二区三区日本 |