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        犬口服過量氨茶堿中毒一例

        2012-08-15 00:46:18徐慧中肖倫征
        中獸醫(yī)學雜志 2012年4期
        關鍵詞:測體溫愛犬咳喘

        徐慧中,肖倫征

        (江西省吉安市畜牧獸醫(yī)局動物保健中心,343000)

        氨茶堿為獸醫(yī)臨床常用的擴張氣管、緩解呼吸癥狀的藥物。筆者在治療犬頑固性咳喘時曾發(fā)生一例藥物過量中毒反應?,F(xiàn)將有關材料整理,供同仁參考。

        1 病案介紹

        2011年9月12日,吉安市某公司林某帶一只2月齡金毛公犬來動物醫(yī)院門診部求診。主訴:愛犬從前天開始咳喘不停,進食少。癥見:金毛犬消瘦毛亂,當場咳喘數(shù)次,呼吸急促、腹式呼吸,測體溫39.2℃,稱體重5.5kg。

        初步診斷為頑固性咳喘。囑連續(xù)治療3-4天。

        使用藥物:阿米卡星0.6ml,寵康1.1ml,氨茶堿 0.6ml,撲爾敏 0.6ml。

        二診:2011年9月13日,治療后咳喘、呼吸狀態(tài)有所好轉,但還是進食少,側體溫39.4℃。除使用昨日的藥物外,另注射安乃近0.6ml,同時發(fā)放氨茶堿片3片,(每片0.1g),并囑每日三次,每次服1/3片。

        三診:畜主在二診治療后即將3片氨茶堿一次灌服,該犬整個上午興奮不已,異?;顫?,中午后就臥睡不起,不進食,嘔吐。癥見:精神高度沉郁,測體溫39℃。印象:氨茶堿中毒。

        藥用:10%葡萄糖液250ml加入能量含劑VC輸液,強力解毒敏1ml肌注,另大黃蘇打片2片,當場服1片,次日視糞便軟稀情況再服1片。

        四診:2011年9月14日,治療后,昨晚停止咳喘,今日僅僅咳嗽幾聲,進食恢復正常,精神活潑,測體溫38.9℃,糞便轉軟。效不更方,再連續(xù)用藥二次。

        2 療效觀察

        2011年9月17日電話追訪,犬已痊愈。畜主說,愛犬在激烈運動或迎接主人下班回家時偶爾咳嗽一、二聲。

        3 體會與小結

        3.1 氨茶堿正常用量:6-11mg/kg,肌注/皮下/內服,獸醫(yī)臨床上用藥過量發(fā)生中毒反應,上述病例中畜主一次灌服三天的藥量而發(fā)生中毒反應。

        3.2 氨茶堿口服吸收不穩(wěn)定,其在體內代謝影響因素多且個體差異很大,血中的濃度較難控制,故容易發(fā)生中毒。一次口服用量過大,或靜脈注射速度過快,或反復用藥其作用積累,均會發(fā)生過量中毒。早期癥狀有食欲減退至廢絕,先興奮躁動不安等,繼而高度沉郁,嘔吐,昏迷及心力衰竭等。

        3.3 動物醫(yī)生發(fā)放藥物,特別是劇性藥物,如氨茶堿一定要跟畜主講清楚劑量、次數(shù),最好每次服用量包一個小包,避免上述病例中畜主一次灌服三天的藥量。一旦發(fā)生本品中毒先停止使用本(包括針劑),采取洗胃及導瀉,如本病例中服大黃蘇打片,再用10%葡萄糖輸液,有保肝,稀釋毒物,利尿,減輕腦水腫等作用。配合使用強力解毒敏,可起到解毒和緩解癥狀作用。

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