彭志輝

（江西省高安市六環(huán)動物醫(yī)院，江西 高安 330800）

豬皮炎腎病綜合征（PDNS）是由豬圓環(huán)病毒Ⅱ型引起的一種以皮膚表面丘疹為主要特征的免疫抑制性疾病。近年來發(fā)病逐年增多，危害越來越大，業(yè)界對于該病發(fā)生原因的觀點較多，治療效果也不一，筆者經(jīng)過多年的診療和跟蹤觀察，就此談談自己看法。

1 流行特點

1）本病發(fā)生有明顯的季節(jié)性，每年春夏之交時開始發(fā)病，秋后逐漸結(jié)束，南方端午節(jié)前后發(fā)病面最廣、癥狀愈重，冬天很少發(fā)病。

2）與溫濕度有關(guān)，春夏交替之際若連續(xù)多日下雨，然后突然放晴，豬身上的紅點也隨即如雨后春筍般冒出，遍布全身。是否與溫度、濕度互作有關(guān)？氣溫回升加上空氣濕度大時發(fā)病明顯，姑且稱作氣溫應激。

3）有明顯的年齡階段性，后備種豬多發(fā)，春夏季后備種豬發(fā)病率幾乎百分之百；架子豬多發(fā)；經(jīng)產(chǎn)母豬和哺乳仔豬少發(fā)。

4）誤食霉變飼料時多發(fā)，如果飼料霉變因素不及時消除，即使用藥治療痊愈后，也會很快復發(fā)，重新長出小紅丘疹。

5）飼養(yǎng)密度大時易發(fā)，衛(wèi)生條件差時易發(fā)，潮濕臟污的欄舍環(huán)境易發(fā)。

2 癥狀

初期患豬皮膚表面出現(xiàn)許多圓形小紅點，油菜籽至綠豆粒大小，常誤診為蚊蟲叮咬所致，后逐漸增多、擴大或融合，形成紅紫色的丘疹，遍布全身。以豬體側(cè)、背部、臂部、耳背為多。后發(fā)展為紅點中間潰爛變黑， 形成大量小紅疙瘩，凸起于體表，重癥患豬至出欄時尚不能痊愈，影響肉質(zhì)。解剖可見腎臟

白色斑點狀壞死。患豬生長受阻，后期減食，伴有發(fā)熱，少數(shù)拉稀，逐步消瘦，常并發(fā)疥癬、滲出性皮炎等，重癥衰竭死亡。

3 發(fā)病機理

1）中醫(yī)辯證論治，本病為熱毒內(nèi)侵，暑、濕、熱三邪互作，邪熱外發(fā)，于天熱之時升騰于體表，形成痘毒瘡瘍，治則清熱燥濕，瀉火拔毒。據(jù)此可以解釋為什么本病在天熱濕度大時多發(fā)這一流行病學規(guī)律。

2）西醫(yī)認為，這是豬只自身免疫紊亂所產(chǎn)生的Ⅲ型變態(tài)反應，抗體與抗原激烈斗爭反應所產(chǎn)生的免疫復合物，超過了單核吞噬細胞系統(tǒng)的清除能力，這些免疫復合物吸附并沉積在皮膚表面和腎臟表面，沉積在皮膚表面時影響皮膚的正常功能而使該部位皮膚發(fā)生炎癥性病變，外觀看上去就是一個個的小紅疙瘩。沉積在腎臟表面時，導致腎臟皮質(zhì)缺血性壞死，形成大量芝麻粒大小的白色斑點，這就是所謂的白斑腎。

據(jù)此可以解釋為什么后備母豬多發(fā)且癥狀嚴重，因為后備種豬需要頻繁注射多種疫苗，短時間之內(nèi)注射這么多種疫苗勢必導致免疫應答紊亂，這是一種免疫抑制性疾病。

4 防治措施

1）搞好環(huán)境衛(wèi)生，通風，避免欄面潮濕。降低飼養(yǎng)密度，禁用霉變飼料。

2）盡可能減少疫苗注射種類和頻次，根據(jù)豬場既往疫情，能不打的疫苗就不打。

3）外用消毒藥力保健（過硫酸氫鉀復合粉，廣州邁高生產(chǎn)）按1:200稀釋噴灑豬身，隔天1次，連用3次。

4）飼料拌藥，每1000 kg飼料添加圓藍紅痘消（成份：金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁等）1 kg、達倍寧（70%阿莫西林）400 g，連用1周。同時飲水中添加0.1%小蘇打。

5年來筆者在數(shù)十家豬場按此方法使用取得顯著效果，某案例中用藥前后對比照片如圖。

5 分析討論

PDNS是一種免疫抑制性疾病，在發(fā)生PDNS后，認真調(diào)查前期的飼養(yǎng)管理和醫(yī)療行為，總能發(fā)現(xiàn)這樣一些痕跡：或頻繁接種多種疫苗，或長期超量使用抗生素（所謂的加藥保?。?、或飼料原料霉變、或氣溫應激，或前期罹患藍耳病等等，這些事件均可導致機體免疫紊亂而使本病應運而生。養(yǎng)殖戶或許都有這樣的感受，該病即使用藥治療痊愈后也容易復發(fā)，原因是這些免疫抑制因素未完全消除，特別是當飼料霉變而又舍不得扔棄時（自欺欺人地添加脫霉劑來安慰自己），則這一現(xiàn)象（皮膚丘疹）很難徹底根除。

本病從外觀上只能看見皮膚丘疹，實際上腎臟也受到侵害，所以治療時往往需要同時添加小蘇打。我們在另外一些病例中，結(jié)合使用禽用保肝通腎的藥物，療效更加明顯。

按西醫(yī)觀點，可以解釋發(fā)病原因，按中醫(yī)觀點，可以循癥辯治、瀉火撥毒而治之，一言以蔽，免疫紊亂是本病發(fā)生的基礎(chǔ)、是禍根，氣溫應激、飼養(yǎng)密度大、環(huán)境衛(wèi)生差等是誘因。