10月10日,《中國人體器官獲取與分配管理辦法(試行)》(征求意見稿)(以下簡稱《辦法》)經(jīng)衛(wèi)生部人體器官移植技術臨床應用委員會討論通過。新規(guī)對器官獲取予以規(guī)范,今后器官移植醫(yī)院如獲得器官,需要由中國器官分配與共享系統(tǒng)來分配。衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華表示,制定《辦法》,遵循的是公平、公正、公開的原則,主要目的是為更好地貫徹《人體器官移植條例》,規(guī)范捐獻來源的器官,有效降低移植等待名單中的患者死亡率,提高受者的術后生存率,消除不公平性。
2011年4月,調配人體器官的計算機系統(tǒng)開始在全國160多家擁有器官移植資質的醫(yī)院做試點。在系統(tǒng)的總設計師、香港大學醫(yī)學院教授王海波看來,這將成為中國器官捐獻領域的里程碑事件?!耙郧笆莻€人說了算,今后是國家說了算,人體器官將會以國家的名義進行公平、公正、公開地分配?!?/p>
資料顯示,目前我國每年約有150萬人需要器官移植,但是每年僅有1萬人能夠接受移植手術。1:150,這個差距巨大的供需比例,反映出目前我國器官移植存在的難題,而器官捐獻來源緊缺也直接卡住了我國器官移植事業(yè)的發(fā)展。目前,我國公民自愿逝世后捐獻器官的比例依然很低,相關登記工作剛剛起步,移植器官在一定程度上依賴司法途徑獲得。
目前,許多中青年人不愿意捐獻器官,還是出于對器官分配渠道的不信任。自2009年11月起,香港大學下屬的中國肝移植注冊研究中心接受衛(wèi)生部委托,研究制定中國器官分配與共享政策。這一項目的研究成果,便是中國器官分配與共享系統(tǒng)以及器官分配的核心機制。
值得注意的是,這個系統(tǒng)只搜集有關病情的數(shù)據(jù),并不記錄有關患者身份、職業(yè)、經(jīng)濟能力、社會地位的信息?!凹词鼓闶歉呒壐刹浚嬎銠C也不會知道你是誰?!蓖鹾2◤娬{。
根據(jù)就近的分配政策,匹配將“分層進行”,按照獲得器官的移植中心、全省、全國這3個層次逐一展開分配。
排在第一位的就是最需要該器官的患者。在系統(tǒng)界面上,工作人員并不能看到患者的具體信息,只能看到一個個數(shù)字編號以及對方醫(yī)院的24小時聯(lián)系電話。
“器官移植都是爭分奪秒的,一旦匹配成功,前5位進入匹配名單的患者必須在一個小時內決定是否接受器官。”曾經(jīng)參與系統(tǒng)設計的人員解釋說。
幾乎在獲得器官的同一時間,進入匹配名單的醫(yī)院負責人也將收到短信提示。按照系統(tǒng)要求,他們必須與主治醫(yī)師、患者及其家屬取得聯(lián)系,共同商議。只有排名第一的患者拒絕接受手術之后,排名第二的患者才有機會獲取器官,以此類推。
利用這個計算機系統(tǒng),試點的廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院已經(jīng)將上百顆來自捐獻者的器官一一分配出去。其中,大約1/4的肝臟和4/5的腎臟分配給了廣東省,甚至外省其他醫(yī)院的患者。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院的工作人員曾乘坐高鐵或飛機,將人體器官運送到成都、武漢、合肥等地。
專家認為,這種分配模式是極大的進步,不僅促進了公平,也有利于監(jiān)督整個分配流程?!耙坏┻M入系統(tǒng),計算機就一環(huán)扣一環(huán)地運行下去,沒人能去干預。最終,每顆器官的分配在系統(tǒng)上都有跡可查。”
《辦法》明確規(guī)定,一旦發(fā)現(xiàn)作假行為,相關醫(yī)院將被取消器官共享權和器官移植資質,相關醫(yī)務人員將被吊銷醫(yī)師執(zhí)照,并移交司法部門追究刑事責任。同時,中國紅十字會的工作人員也會主動到醫(yī)院見證每一例器官捐獻、分配、移植的過程。
(本刊綜合)