□ 本刊記者 高波濤
社區(qū)養(yǎng)老 以養(yǎng)頤樂
□ 本刊記者 高波濤
現(xiàn)任北京市朝陽區(qū)團結(jié)湖街道辦事處副主任的周向上,整日穿梭在各個社區(qū)之間。超過小區(qū)居住人口1/4的老年群體,是壓在他肩上的重擔(dān)?!拔覀円呀?jīng)建成機構(gòu)、社區(qū)、居家等綜合養(yǎng)老方式,希望通過這些方式的相互補充,解決社區(qū)養(yǎng)老問題?!?/p>
始建于1991年的“團結(jié)湖社區(qū)暮年頤樂園”(原團結(jié)湖街道社區(qū)托老所),是全國最早開辦的具有政府背景的養(yǎng)老機構(gòu)。在這里,老人們可享受養(yǎng)老、醫(yī)療、護理、康復(fù)四位一體的服務(wù),床位已經(jīng)從1991年的27張增加至現(xiàn)今的58張?!翱梢哉f它是建在我們社區(qū)的養(yǎng)老院?!敝芟蛏险f。
作為“頤樂園”的園長,投身于敬老事業(yè)十余年的寧小霞,感觸最深的就是看到老人到“頤樂園”求助時的無奈?!袄先藖磉@里,大多是因為子女贍養(yǎng)有困難?!?/p>
為了照顧好老人,從夜間住宿,到日常護理,再到合理膳食,“頤樂園”制定了詳細的工作制度與管理安排。在這所養(yǎng)老機構(gòu)的樓道里,到處張貼著工作流程與操作要求。
采訪過程中,一位老人由于口齒不清且行動不便,無法準(zhǔn)確表達自己的意思,急得滿頭大汗。見此,一名護理員急忙跑過去,攥住了老人的手,詢問原由?!八褪窍胱屛叶嗯闩闼?。老人有時更像孩子,害怕孤獨?!弊o理員說。
護理員做得更多的是要學(xué)會容忍這些“孩子”?!袄先烁吲d了,要陪著她高興;生氣了,要充當(dāng)出氣筒;不舒服了,要及時做好保健護理??傊?,護理員要極具耐心?!?寧小霞說。
21年來,先后有1800余位老人在“暮年頤樂園”入住,入住時間最長的達12年。更有12位老人在這里慶祝了自己的百歲壽辰。
令人遺憾的是,由于床位緊張,許多老人只能望“床”興嘆?!耙胱∵M頤樂園,就必須得‘走’一個。”
在周向上心頭,這所養(yǎng)老院的容納能力,已經(jīng)嚴(yán)重滯后于社區(qū)老人的需求?!捌鋵?,全國的養(yǎng)老機構(gòu)也僅僅能夠滿足1%的養(yǎng)老需求?!币虼?,周向上將更多時間花在了尋找新途徑上。
“依托社區(qū),如果沒有能力建設(shè)大型的養(yǎng)老機構(gòu),就建立易操作的‘老年餐桌’。另外,也可以讓專業(yè)化的社工組織來承接政府在養(yǎng)老方面的外包服務(wù)。這就是我們開展的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)?!敝芟蛏险f。
為解決居家老人的吃飯難問題,團結(jié)湖街道建立了三家“老年餐桌”。在對社區(qū)周邊一些餐飲機構(gòu)進行考核后,團結(jié)湖街道與達標(biāo)的飯店簽署了合作協(xié)議。為讓利于老人,這里的飯菜價格均略低于市場價。街道辦事處采取“以獎代補”的形式,來保證老年餐桌的“盈利”。但由于利潤低,其中一家老年餐桌已經(jīng)關(guān)門數(shù)日。
此外,與老人生活起居、娛樂活動有關(guān)的一系列養(yǎng)老服務(wù),團結(jié)湖街道都以政府購買服務(wù)的方式進行了外包。
李文兵在此過程中成了“獲利”最多的人。作為北京市朝陽區(qū)惠新社會工作事務(wù)所總干事,他目前的主要工作,就是為老人對接家政、醫(yī)療保健、送餐、維修等服務(wù)。“希望我們的服務(wù)在老人看來是專業(yè)的,周到的?!?/p>
在為老人進行免費服務(wù)的過程中,李文兵和員工們卻遇到了意想不到的困難:“揣著一顆熱心過去服務(wù),老人卻隔著門告訴你不要來了,可我們的工作還要繼續(xù)開展?!?/p>
為此,李文兵希望社會、社區(qū)、老人家屬能夠認可他們的工作,為養(yǎng)老服務(wù)提供一個良好的工作氛圍。
“居家養(yǎng)老是現(xiàn)實社會的發(fā)展趨勢?!敝芟蛏险J為,建設(shè)完整的居家服務(wù)體系,可以更好地為老人提供專業(yè)化、系統(tǒng)化的養(yǎng)老服務(wù),形成家庭、養(yǎng)老院、社工事務(wù)所的互動機制,讓助老服務(wù)項目實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
左:司堃范護士長在愛心工作室接聽熱線電話。圖/受訪者提供
下:團結(jié)湖公園里下象棋的老人們。圖/許蘭武
獲得南丁格爾獎、全國十大中華孝親敬老楷模、北京市十大志愿者之星的司堃范老人,利用自己的品牌,早在2007年就創(chuàng)建了司堃范愛心工作室。
在愛心工作室值班的張東告訴記者:“我們吸收了上百位有服務(wù)能力的老人作為志愿者,服務(wù)高齡老人。另外還聯(lián)系多家養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)院等參與到為老服務(wù)中?!彼緢曳稅坌墓ぷ魇姨峁┑姆?wù),已遠遠超過養(yǎng)老范疇。子孫找對象,修下水道,找東西……所有老人可能遭遇到的麻煩事,愛心工作室都能幫助老人解決。
司堃范愛心工作室的這種長效志愿服務(wù)模式,也是周向上一直苦于尋找的。為此,他親自當(dāng)起了“中介”。
三年前,為給一位老人尋找保姆,他和同事找到了下崗職工張秀麗(化名)。下崗前,張秀麗本是機械廠的操作工,從沒想到自己能做得了細致的保姆工作。令張秀麗沒有想到的是,周向上已經(jīng)為她安排了培訓(xùn)班,并將兩個老人的性格特點進行了詳細描述。
記者見到張秀麗時,她正推著輪椅陪雇主在小區(qū)散步?!吧鐓^(qū)對我們下崗職工進行了再就業(yè)培訓(xùn)。做保姆離家近,工錢也不低?!?/p>
“這種有償?shù)酿B(yǎng)老服務(wù)不僅使雙方各取所需,推廣起來也沒有壓力?!钡芟蛏弦龅倪h不止這些。他還把一些企業(yè)引入到居家養(yǎng)老的服務(wù)體系中來。
“我原來就在社區(qū)開展中醫(yī)按摩保健服務(wù),但主要是在自己的診所里,現(xiàn)在我每周必須抽出兩三天時間到那些失能老人家里去。”60歲的按摩師張錦華(化名)說。
張錦華認為,開展醫(yī)生上門服務(wù)十分必要?!半S著年齡增長,一些風(fēng)癥、寒癥、濕癥也隨之而來。到醫(yī)院去,醫(yī)生沒有時間給你慢慢調(diào)理,最簡單的辦法就是給老人開一堆藥。而中醫(yī)按摩,能長期為老人提供保健康復(fù)服務(wù)。”
盡管上門服務(wù)占據(jù)了張錦華的經(jīng)營時間,但“對利潤沒有多大影響?!蓖瑫r,老人可以用“養(yǎng)老券”來支付服務(wù)費,沒有過重的經(jīng)濟負擔(dān)。
如何為社區(qū)老人打造一座“無圍墻的養(yǎng)老院”,團結(jié)湖街道還在嘗試。