在臨床上,女性便秘明顯高于男性,孕產(chǎn)婦更為多見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),21~30歲的女性便秘發(fā)病率為男性的5倍。究其原因,與生理周期、生活不規(guī)律、進(jìn)食量少或偏食、缺少運(yùn)動(dòng)、心理因素等有關(guān)。
生理周期:在月經(jīng)周期中女性排便不暢最為突出,通常多表現(xiàn)為經(jīng)前便秘,來(lái)月經(jīng)后緩解或消失。這與孕激素水平升高,抑制腸蠕動(dòng)有關(guān)。
在妊娠期間,孕激素分泌旺盛,約持續(xù)4個(gè)月左右。在此階段,有半數(shù)以上的女性可發(fā)生便秘。6個(gè)月以后,日益膨大的子宮壓迫腸管,可直接引起排便困難。
生活不規(guī)律:多見(jiàn)于職業(yè)女性,頻繁的倒班,使得人體生理反射(包括排便反射)受到抑制,直至消失。通宵達(dá)旦的玩耍,過(guò)多的熬夜,會(huì)造成生物鐘紊亂,便意喪失。
進(jìn)食量少或偏食:進(jìn)食量過(guò)少,糞便量不足以擴(kuò)張腸腔進(jìn)而產(chǎn)生便意。不注意平時(shí)飲食種類(lèi)的均衡搭配,食物中含纖維素過(guò)少,不能刺激腸道蠕動(dòng),排便間隔時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)。
缺少運(yùn)動(dòng):這是現(xiàn)代人的一種普遍現(xiàn)象,在女性中更為突出。在運(yùn)動(dòng)中,腹部肌肉均勻起伏,對(duì)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)起著不可或缺的作用。中醫(yī)認(rèn)為,運(yùn)動(dòng)可以調(diào)暢人體氣機(jī),使血脈暢通,這對(duì)排便是非常有益的。
心理因素:這是引起習(xí)慣性便秘的常見(jiàn)原因。在不方便的排便環(huán)境中,女性通常主動(dòng)抑制便意,使肛門(mén)括約肌反射性張力過(guò)高,腸管緊張度下降,腸蠕動(dòng)緩慢而無(wú)力,糞便便會(huì)淤滯。
(江西省中醫(yī)院肛腸科副教授 趙昂之 郵編:330006)