淋巴結(jié)是機體的重要免疫器官。我們平時也許有過這樣一種體驗:當(dāng)你的手受傷后,又紅又腫化膿時,便會覺得同側(cè)的腋窩處疼痛。仔細一摸,可感到皮膚下面有一個或幾個如蠶豆大小的“小玩意兒”又硬又痛在作怪,那就是腫大的淋巴結(jié)。當(dāng)細菌從受傷處進入機體時,淋巴細胞會產(chǎn)生淋巴因子和抗體,有效地殺傷細菌。“斗爭”的結(jié)果,淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細胞和組織細胞反應(yīng)性增生,使淋巴結(jié)腫大,稱為淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。能引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的還有病毒、某些化學(xué)藥物、代謝的毒性產(chǎn)物、變性的組織成分及異物等。癌癥經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移時,也會引起淋巴結(jié)腫大。癌細胞侵入淋巴結(jié),先聚集于邊緣竇,以后逐漸生長繁殖而累及整個淋巴結(jié),使淋巴結(jié)腫大。因此,腫大的淋巴結(jié)還是人體的一個報警裝置。由此就可見淋巴結(jié)的重要性了。
腫大的淋巴結(jié)有疼痛和無痛之分。疼痛性淋巴結(jié)腫大多見于急性炎癥時,上面講的手發(fā)炎引起的就是這類情況。無痛性淋巴結(jié)腫大多見于頸淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴瘤、癌癥轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、口腔內(nèi)部的慢性炎癥等。腫大的淋巴結(jié)還可分為中等硬度(觸鼻尖的感覺)與堅硬(觸前額的感覺)。中等硬度的淋巴結(jié)多見于淋巴瘤、白血病等。堅硬的淋巴結(jié)多見于急性和慢性炎癥、頸淋巴結(jié)結(jié)核、癌癥轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)等。
那么,在哪些部位可以摸到腫大的淋巴結(jié)呢?淋巴結(jié)遍布全身,只有在比較表淺的部位才可觸及,比如在頜下、頦下、頸部、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝、腘窩最易摸到。觸摸的方法是:將三四個手指并攏,用指腹而不是指尖在這些部位觸摸。當(dāng)淋巴結(jié)腫大時,可觸摸到皮膚下有圓的、橢圓的或條索狀的結(jié)節(jié)。有小的,也有雞蛋大小甚至更大的,遇此應(yīng)警惕。如患鼻咽癌時,在頸側(cè)區(qū)可能觸及堅硬、無痛的淋巴結(jié);患急性扁桃體炎時,在下頜角可觸到堅硬、疼痛的淋巴結(jié);患淋巴瘤時,可在一處或多處觸到中等硬度、無痛的淋巴結(jié);胸腹部(包括肺、乳房、縱隔、胃腸道、胰腺等)患癌時,在鎖骨上窩可能觸到堅硬、無痛的淋巴結(jié);患宮頸癌、前列腺癌時,在腹股溝處可能觸及堅硬、無痛的淋巴結(jié)。
總之,休息時摸一摸是否有淋巴結(jié)腫大,睡覺前也可摸一摸,一兩分鐘的時間將給你的健康帶來莫大的好處。
(江西省腫瘤醫(yī)院 鄧春漣 郵編:330029)