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        萬(wàn)德光教授中藥品質(zhì)學(xué)術(shù)思想述論

        2012-05-12 08:18:00嚴(yán)鑄云
        亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2012年1期
        關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥中藥研究

        嚴(yán)鑄云

        (成都中醫(yī)藥大學(xué) 藥學(xué)院 中藥材標(biāo)準(zhǔn)化省部共建教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,四川 成都 611173)

        萬(wàn)德光教授從事中藥工作五十余載,潛心于中藥教學(xué)與科研工作,博古論今,學(xué)術(shù)造詣深厚。萬(wàn)教授學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),富于創(chuàng)新,致力于現(xiàn)代生物學(xué)與中藥思想的融合,并形成了自己獨(dú)特的中藥品質(zhì)學(xué)術(shù)思想和研究思維模式,取得一批重要成果,貢獻(xiàn)突出,成績(jī)斐然。她熟諳《神農(nóng)本草經(jīng)》、《證類本草》、《本草綱目》等經(jīng)典著作。在治學(xué)上,提倡勤求古訓(xùn),博采他學(xué),勇于創(chuàng)新;強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥的源和流,繼承不泥古,創(chuàng)新不離宗;倡導(dǎo)科研必須與社會(huì)和行業(yè)需求相結(jié)合,讀經(jīng)典做研究,服務(wù)于社會(huì),還要勤于思考,敢于突破,推陳出新。在科研中主張傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合,借助現(xiàn)代生命科學(xué)和化學(xué)學(xué)科的成就,運(yùn)用中醫(yī)藥思想指導(dǎo)科研,融古今和東西為一體。在傳道授業(yè)中言傳身教,誨人不倦;在科研、著述上,潛心研究,成果頗豐。本人有幸與萬(wàn)教授亦師亦友二十余載,親聆萬(wàn)教授教誨,深受教益?,F(xiàn)將自己聆聽的萬(wàn)教授有關(guān)中藥品質(zhì)學(xué)術(shù)思想總結(jié)如下,以期對(duì)繼承和發(fā)揚(yáng)名老中醫(yī)的寶貴學(xué)術(shù)思想有所裨益。

        1 繼承是基礎(chǔ),創(chuàng)新是動(dòng)力

        萬(wàn)德光教授,在培養(yǎng)人才方面,倡導(dǎo)人品-知識(shí)-能力-綜合質(zhì)量觀育人新模式。注重人格教育和理念創(chuàng)新,強(qiáng)調(diào)通讀和精讀的結(jié)合,延伸學(xué)生發(fā)展空間;注重中藥醫(yī)人才思維能力培養(yǎng),動(dòng)手能力訓(xùn)練,倡導(dǎo)繼承是基礎(chǔ),創(chuàng)新是動(dòng)力;指出當(dāng)代中藥人才首先要有中醫(yī)藥思維方法,科研中的動(dòng)手能力,以及傳播學(xué)術(shù)思想能力等綜合素質(zhì)。在繼承上,她積多年研讀《神農(nóng)本草經(jīng)》、《證類本草》、《本草綱目》等經(jīng)典的體會(huì)以及對(duì)中藥分類方法的研究,編寫出版了《中藥分類學(xué)》專著,對(duì)中藥分類方法進(jìn)行了全面系統(tǒng)的歸納整理,填補(bǔ)了該領(lǐng)域的空白[1]。在創(chuàng)新上,她長(zhǎng)期致力于中醫(yī)藥傳統(tǒng)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的結(jié)合,早在上世紀(jì)60年代即結(jié)合現(xiàn)代生物學(xué)科研究中藥,建立藥用動(dòng)物學(xué),主編出版了國(guó)內(nèi)第一部《藥用動(dòng)物學(xué)》專著。上世紀(jì)80年代,開創(chuàng)性提出“中藥品種品質(zhì)與藥效”相關(guān)性研究思想,其基本思路是:要提高中藥的療效,必須重視中藥材的品質(zhì);要提高中藥材的品質(zhì),必須重視中藥材的品種;通過(guò)三者的相關(guān)性研究,揭示中藥材品種的重要性及影響中藥品質(zhì)的諸因素、中藥的化學(xué)成分與中藥藥效的關(guān)系,進(jìn)而探索體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的規(guī)范化質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。已完成了國(guó)家 “九五”攻關(guān)項(xiàng)目“中藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化研究——遠(yuǎn)志”的研究工作,將遠(yuǎn)志品種、品質(zhì)特別是內(nèi)在品質(zhì)與藥效的關(guān)系作為研究重點(diǎn),課題研究成果被《中國(guó)藥典》(2005年版)采用。由她主編的《中藥品種、品質(zhì)與藥效》對(duì)中藥品種、品質(zhì)與藥效的相關(guān)概念、歷史源流、理論、質(zhì)量評(píng)價(jià)體系等進(jìn)行了系統(tǒng)論述[2]。

        2 堅(jiān)持學(xué)術(shù)開放性,尊重多元化思想

        中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)科學(xué)是兩套不同的認(rèn)知體系,是運(yùn)用兩種思維方式從不同角度詮釋人體和中藥的作用?,F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)科學(xué)是還原論指導(dǎo)下的分析科學(xué),重視物質(zhì)、形態(tài)結(jié)構(gòu);中醫(yī)藥學(xué)是系統(tǒng)論指導(dǎo)下的生態(tài)醫(yī)學(xué),強(qiáng)調(diào)中藥作用的整體性。兩種認(rèn)知模式從不同的角度和層次把握中藥的作用,具有等同的科學(xué)價(jià)值,有互補(bǔ)性。在中藥研究領(lǐng)域,藥物的整體與微觀靶點(diǎn)作用正在走向高度分化與高度綜合的統(tǒng)一,從宏觀整體認(rèn)識(shí)中藥對(duì)人體的作用的觀念,逐漸成為當(dāng)前中藥研究的主流。

        萬(wàn)德光教授在中藥研究中堅(jiān)持盡可能明確中藥的主要活性成分,盡全力準(zhǔn)確詮釋中藥的藥理活性基礎(chǔ),提倡活性成分、活性基礎(chǔ)和影響因素都要明白,把握藥理作用整體,細(xì)化指標(biāo),不能偏廢,中藥作用物質(zhì)基礎(chǔ)明確了,有利于質(zhì)量控制和評(píng)價(jià);影響因素清楚了,有利于認(rèn)識(shí)中藥品質(zhì)形成和調(diào)控。如對(duì)中藥材鑒定中,認(rèn)為傳統(tǒng)“辨狀論質(zhì)”方法雖只重表象忽視內(nèi)在、不能精確量化等局限,但其如同中醫(yī)藥特色一樣,會(huì)與現(xiàn)代的理化鑒別評(píng)價(jià)中藥品質(zhì)的方法并存,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真繼承發(fā)揚(yáng)和總結(jié)提高,充分發(fā)揮其作用。在中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新的問(wèn)題上,盲目“崇西”、貶低和否定傳統(tǒng),或奉傳統(tǒng)為神明、拒絕“除魅”革新,都是錯(cuò)誤的,不利于中醫(yī)藥的發(fā)展[3]。采取開放性、尊重多元化的態(tài)度,融匯東西,揚(yáng)長(zhǎng)避短,存古納新,才能不斷增強(qiáng)中醫(yī)藥的生命力和創(chuàng)造力。

        3 發(fā)掘自身規(guī)律,重視理論研究

        中醫(yī)藥經(jīng)過(guò)兩千多年的傳承和發(fā)展,中藥的療效數(shù)千年來(lái)持續(xù)有效,表明中藥的研究應(yīng)有其不同于化學(xué)藥品研究的其自身固有的規(guī)律。無(wú)論繼承與創(chuàng)新,都應(yīng)尋求中醫(yī)藥內(nèi)部本身的客觀規(guī)律。中藥理論的繼承與創(chuàng)新,是引領(lǐng)中藥學(xué)術(shù)和學(xué)科發(fā)展、指導(dǎo)實(shí)踐的根本動(dòng)力;中藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和評(píng)價(jià)體系的建立,都需要理論指導(dǎo)。目前中藥理論創(chuàng)新不足,已成為制約中醫(yī)藥發(fā)展的一個(gè)重要問(wèn)題。因此,應(yīng)重視中藥理論的繼承與創(chuàng)新。

        萬(wàn)德光教授在提出“中藥品種品質(zhì)與藥效”相關(guān)性研究思想后,不斷勤求古訓(xùn),博采他學(xué),致力于中醫(yī)藥傳統(tǒng)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的結(jié)合。她積多年對(duì)中藥理論的思考和科研實(shí)踐,系統(tǒng)地提出了中藥品質(zhì)理論的九個(gè)論點(diǎn):① 中藥品質(zhì)遺傳主導(dǎo)論,論述遺傳因素對(duì)中藥“形態(tài)特質(zhì)”與“代謝特質(zhì)”形成的主導(dǎo)作用;② 中藥品質(zhì)環(huán)境飾變論,論述環(huán)境因素引起中藥形態(tài)特征或生理代謝特性等品質(zhì)改變的問(wèn)題;③中藥品質(zhì)生物多樣性維持論,論述生物多樣性維持中藥品質(zhì)穩(wěn)定,維系充足藥用資源等問(wèn)題;④ 中藥品質(zhì)傳承論,論述中藥品種、質(zhì)量始終處于繼承與發(fā)展相互交織之中,包括遺傳品質(zhì)、環(huán)境品質(zhì)、形態(tài)品質(zhì)、加工品質(zhì)和效用品質(zhì)等的傳承;⑤中藥品質(zhì)效用決定論,論述效用品種、產(chǎn)地、加工方法等的選擇作用;⑥ 中藥品質(zhì)多元調(diào)控論,論述農(nóng)藝措施、采收、加工、炮制、用法等人工措施干預(yù)中藥品質(zhì)的過(guò)程;⑦ 中藥商品物流保質(zhì)論,論述物流儲(chǔ)運(yùn)技術(shù)和方法對(duì)中藥品質(zhì)的影響;⑧ 中藥辨?zhèn)握摚撌龉沤駥?duì)中藥偽品認(rèn)識(shí)和中藥去偽存真的問(wèn)題;⑨中藥資源全球共享論,論述中藥資源利用和保護(hù)的策略。上述九個(gè)論點(diǎn),具有各自的內(nèi)涵,但相互之間又或多或少關(guān)聯(lián),由此構(gòu)成了中藥品質(zhì)理論框架。在她主編的《中藥品質(zhì)研究——理論、方法與實(shí)踐》中進(jìn)行了系統(tǒng)論述[4]。對(duì)中藥品質(zhì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和保證體系的建立,豐富和發(fā)展中藥理論,振興中醫(yī)藥事業(yè),推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國(guó)際化進(jìn)程具有很好的借鑒作用。

        4 重視中藥整體性,倡導(dǎo)質(zhì)量控制體系

        “推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),建立標(biāo)準(zhǔn)體系,推動(dòng)我國(guó)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)向國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化?!保▏?guó)發(fā)〔2009〕22號(hào):國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見)這是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)面臨的重要任務(wù)。中藥在國(guó)際化進(jìn)程中,除解決重金屬、農(nóng)藥殘留等有害物質(zhì)超標(biāo)問(wèn)題外,還必須解決中藥質(zhì)量的控制與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題。

        萬(wàn)德光教授弘揚(yáng)了歷代先賢實(shí)踐總結(jié)出的中藥品質(zhì)系統(tǒng)控制的思想,提出以植物化學(xué)和藥理研究為基礎(chǔ)的化學(xué)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)模式,在未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)仍然是中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究的主要內(nèi)容。但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,從分解式單成分的“微觀分析”,向群體集成的“宏觀綜合分析”發(fā)展是一種必然趨勢(shì),建立一種綜合的品質(zhì)評(píng)價(jià)模式將符合中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的客觀需求。并進(jìn)一步指出建立中藥質(zhì)量檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)中藥產(chǎn)品(藥材、飲片、成藥)進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量檢測(cè),即認(rèn)為合乎標(biāo)準(zhǔn)即合格,這是目前普遍采用的中藥品質(zhì)評(píng)價(jià)模式;而嚴(yán)格控制中藥生產(chǎn)的各環(huán)節(jié),從種源、立地條件、栽培技術(shù)、采收加工、制造等環(huán)節(jié)實(shí)行嚴(yán)格控制,從觀念上認(rèn)識(shí)到中藥品質(zhì)是生產(chǎn)出來(lái),這是目前應(yīng)該倡導(dǎo)采用的中藥品質(zhì)評(píng)價(jià)模式,也是未來(lái)中藥品質(zhì)控制的主要模式。鑒于中藥的復(fù)雜性、多樣性,認(rèn)知的局限性,我們不能把中藥品質(zhì)的評(píng)價(jià)與保障依賴于終端產(chǎn)品的檢測(cè)結(jié)果,有必要規(guī)范種源、立地條件、栽培技術(shù)、采收、加工炮制、制造、儲(chǔ)運(yùn)等各環(huán)節(jié),建立全程質(zhì)量保證體系。

        鑒于中藥材大都來(lái)源于生物,無(wú)論是野生還是栽培,甚至是GAP基地生產(chǎn)品,其質(zhì)量也難恒定一致。但作為藥品,又必須要求其質(zhì)量穩(wěn)定、一致。因此,我們應(yīng)該改變傳統(tǒng)品質(zhì)觀,逐步推廣中藥產(chǎn)品的全程質(zhì)控模式,建立中藥品質(zhì)保證體系,推進(jìn)實(shí)現(xiàn)中藥安全、有效和可控的過(guò)程。

        萬(wàn)教授中藥品質(zhì)學(xué)術(shù)思想的特點(diǎn)是在繼承中醫(yī)藥傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)代生命科學(xué)成就,把傳統(tǒng)的、零碎的中藥品質(zhì)理念用現(xiàn)代語(yǔ)言加以詮釋和提升,使之系統(tǒng)化并上升為理論認(rèn)識(shí),不但保證了中藥的系統(tǒng)性和整體性,而且為中藥理論創(chuàng)新和中藥標(biāo)準(zhǔn)化,找到了一個(gè)切入點(diǎn),有效、有用地指導(dǎo)中藥研究和應(yīng)用,以保證中醫(yī)臨床療效,這是當(dāng)前發(fā)展中醫(yī)藥的有效途徑之一。

        [1]萬(wàn)德光.中藥分類學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1997.

        [2]萬(wàn)德光.中藥品種、品質(zhì)與藥效[M].上海:上海科技出版社,2007.

        [3]萬(wàn)德光.論中藥品質(zhì)理論的繼承與創(chuàng)新[J].中藥與臨床,2010,1(1):3-6.

        [4]萬(wàn)德光.中藥品質(zhì)研究——理論、方法與實(shí)踐[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2008.

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