人們都知道，病急不能亂投醫(yī)，可真輪到自己身上，不少人都慌了手腳。下面是人們在生病后選醫(yī)院看病應該了解的基本常識。

醫(yī)院分級別，按需求選醫(yī)院

目前，我國醫(yī)院分為三級（每一級又分甲、乙等多種等級），不同級別的醫(yī)院有各自不同的特色和適應的病種。

一級醫(yī)院：是直接為社區(qū)提供預防、治療、康復服務的基層醫(yī)院。除社區(qū)醫(yī)院外，一般還有鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院，能提供便捷、經(jīng)濟的基本醫(yī)療服務。

二級醫(yī)院：可向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療服務和承擔一定教學、科研任務的地區(qū)性醫(yī)院。

三級醫(yī)院：是向幾個地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務和執(zhí)行高等醫(yī)學教學、科研任務的區(qū)域性以上的醫(yī)院。除中央級的醫(yī)院為三級醫(yī)院外，一般來講，三級醫(yī)院多為處在中國醫(yī)院頂端的各醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院及各省區(qū)市人民醫(yī)院，還有軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院和各大軍區(qū)總醫(yī)院。

對疑難危重癥而言，醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院仍然是目前患者看病的首選。醫(yī)學院校附屬醫(yī)院成立時間較長，學科建制規(guī)范且分科較細，臨床與科研的結合最緊密，醫(yī)學人才和儀器設備也相對集中。

看病要看?？?，專病要專治

醫(yī)學科學和其他技術性領域一樣，分工越細技術程度越高，質(zhì)量越有保障。比如，目前政府辦的兒童醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、婦幼醫(yī)院、口腔醫(yī)院、傳染病醫(yī)院等比綜合性醫(yī)院的小?？凭哂忻黠@優(yōu)勢。這些醫(yī)院患者相對集中，醫(yī)生接診類似病例的量多，見過的世面當然多，應對各種疑難雜癥的經(jīng)驗也相對豐富。目前的民營醫(yī)院也有一些發(fā)展較快的，就總體水平來看，還只能作為補充性選擇，收費和質(zhì)量問題還是一道很難邁過去的坎。但民營醫(yī)院的優(yōu)勢在于他們的環(huán)境和服務，一般病癥去那里還是比較合適的。

藥品費用比例不是絕對指標

媒體喜歡公布各醫(yī)院的藥品比例，這是因為對藥品問題的質(zhì)疑所致。媒體以為藥品比例越高，病人負擔就越重，醫(yī)生回扣就越多，眼睛一味盯著藥品，這其實是誤導。在次均醫(yī)藥費用中，藥品所占比重不重要，是否治好病才是關鍵。試想一下，一次感冒最終費用是500元，如果藥品只占50元，其他均為檢查費、治療費，藥品比例為10%，這絕對是媒體認為的最好醫(yī)藥比例。但如果同樣是感冒，100元治好了，其中常規(guī)檢查20元，其他均為藥費，則藥費比例為80%，這反而成了最壞的醫(yī)藥比例。你會選擇哪個呢？

檢查是否合理，要看陽性檢出率

檢查的合理性取決于病情和醫(yī)院的診療常規(guī)。對于一般疾病，很難判斷何為亂檢查，原則上是如果一般性檢查能夠確定病灶、病因的不做高端檢查，但往往高端檢查的準確性高一些，選擇高端檢查也就未嘗不可。有一個指標可以判斷檢查是否合理，即陽性檢出率。在同一個層面上，某種檢查的陽性檢出率越高，說明檢查的針對性越強，或者說這種檢查越有必要。遺憾的是，醫(yī)院某些檢查項目的年度陽性率往往只見諸于專業(yè)雜志或報表上，老百姓難得一見。

住院時間長短與效率有關

在醫(yī)療費用恒定的情況下，平均住院天數(shù)和平均門診時間是兩個最具效率的效能指標，即在院時間越長則效率越低。在中小型醫(yī)院，由于病員不足等可能會出現(xiàn)壓床現(xiàn)象，有三個原因：一是為了多收費用，二是為了制造繁榮景象，三是醫(yī)院自身診療水平低下。對一般病人來說，住院三天內(nèi)的費用是最高的，主要是集中檢查和診斷的計費，到后期則多為康復保障性維持費用。病員豐富的大醫(yī)院往往會通過縮短住院天數(shù)、加快床位周轉(zhuǎn)以提高效率。選擇平均住院天數(shù)和平均門診時間短的醫(yī)院無疑是雙贏的，平均住院8天左右為最佳。

到哪個醫(yī)院做手術

大醫(yī)院和專科醫(yī)院應該是首選。患者要關注自己所要去的這家醫(yī)院某病種或某手術的年度數(shù)量和普及性，做得多自然會做得好。大醫(yī)院做得多，技術成熟，?？漆t(yī)院做得精，技術可靠。手術醫(yī)生的最佳年齡在45～60歲，外科醫(yī)生做手術需要手法手藝和體力的結合，太年輕沒有經(jīng)驗，也就沒有好手法，年齡大了體力吃不消，如果醫(yī)生的手都發(fā)抖了，你敢拿自己的命來賭他的經(jīng)驗嗎？

緊急情況下就近救治的原則必須堅持，不要在醫(yī)生面前炫耀自己的醫(yī)學知識，不要隨意打擾醫(yī)生對病情的判斷，不要隱瞞自己的既往病史和過敏情況，也不要指揮醫(yī)生。

（摘自《健康報》）