編輯同志：

因?yàn)樯盍?xí)慣問題，我早些年患上了頸椎病。最近一段時(shí)間，我經(jīng)常感覺耳朵有異響，總是會(huì)聽到一些“嗡嗡”聲，我懷疑自己這是耳鳴。于是來(lái)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生就診，醫(yī)生了解我的情況后，告知我這是頸源性耳鳴，而導(dǎo)致這種情況的罪魁禍?zhǔn)?，就是我的頸椎病。為此我有些不解了，耳鳴與頸椎到底有何關(guān)聯(lián)?

浙江長(zhǎng)興 孫小群孫讀者：

頸源性耳鳴是由于頸椎的急慢性損傷和退行性改變，導(dǎo)致頸椎解剖位置的改變，刺激或壓迫頸部交感神經(jīng)或椎動(dòng)脈，發(fā)生椎——基底動(dòng)脈供血不足或迷路動(dòng)脈血管反射性痙攣，使內(nèi)耳血液循環(huán)出現(xiàn)急慢性障礙，因而引起“咝咝”或“嗡嗡”、“滋滋”等耳鳴聲。

青壯年患者因無(wú)嚴(yán)重的頸椎骨關(guān)節(jié)病損，其內(nèi)耳急性血液循環(huán)障礙為血管痙攣所致，表現(xiàn)為暫時(shí)性、一側(cè)性感音性耳鳴和重聽，伴有頸交感神經(jīng)功能紊亂的其他癥狀，常見于上段頸椎病損。而老年患者，頸椎骨關(guān)節(jié)病損較嚴(yán)重，且有腦動(dòng)脈硬化癥，其內(nèi)耳血液循環(huán)障礙呈慢性過程，臨床上多表現(xiàn)為漸進(jìn)性、雙側(cè)性感音性耳鳴和耳聾，不易與其他原因所致的耳鳴和耳聾相區(qū)別，只有在頭頸部外傷或“落枕”后耳鳴和耳聾癥狀加重，方能引起注意。

可見，耳鳴和耳聾也是頸椎病的常見癥狀之一，極少單獨(dú)存在，常伴有眩暈、血管性頭痛、視力改變等腦血管神經(jīng)癥狀。頸源性耳鳴和耳聾的輕重與頭部位置改變有關(guān)，且與頸椎病的病情變化有直接關(guān)系。頸部按摩和移位的頸椎復(fù)正后，臨床癥狀可明顯緩解或消失。同時(shí)，應(yīng)做耳部和測(cè)聽檢查，排除其他疾病。

對(duì)于頸椎病的治療主要采用頸椎復(fù)位手法，使移位的椎體恢復(fù)正常的位置。關(guān)于耳鳴的飲食調(diào)理，平時(shí)應(yīng)減少脂肪的攝入，多吃富含鐵和維生素的食物如牡蠣、粗糧、堅(jiān)果、瘦肉、魚和豆類等以及各種蔬菜，這些食物均有改善血液循環(huán)和減輕耳鳴、耳聾癥狀的作用。

現(xiàn)代人的生活節(jié)奏快，壓力大，很多人往往忽視了對(duì)自己身體的愛護(hù)，尤其是像頸椎病之類的，患病的年輕人越來(lái)越多。在此，建議大家在平時(shí)生活中要注意頭頸部的正確姿勢(shì)，每天堅(jiān)持作前傾，后仰、左右旋轉(zhuǎn)1～2次，堅(jiān)持10分鐘；保持良好的睡眠姿勢(shì)，最好采用質(zhì)地柔軟的元寶形枕頭，以維持頸椎向前的生理弧度：平時(shí)工作的體位，做到既不抬頭又不低頭的舒適姿勢(shì)。長(zhǎng)時(shí)間工作時(shí)1小時(shí)要活動(dòng)一下頭頸部，使頸韌帶肌肉得到適當(dāng)休息；仰頭看電視時(shí)勿使頸部疲勞，最好與眼睛保持同一水平。這些措施不僅可以預(yù)防頸椎病，還可防頸椎病的復(fù)發(fā)和病情加重。

腸息肉是否需要切除呢?編輯同志：

我近來(lái)不知怎么回事，老是拉肚子，每天2～5次稀便，還伴有腹痛，稍微吃一點(diǎn)生冷食物，就會(huì)出現(xiàn)黏液血便。我因?yàn)槊?，—直未抽出時(shí)間去醫(yī)院做正規(guī)檢查、就自己買點(diǎn)“氟哌酸”。可1個(gè)月過去了，病情并沒有好轉(zhuǎn)，我不得不去醫(yī)院就診，檢查后，被確診為腸息肉。我想問問，腸息肉是否需要切除呢?

寧夏鹽池左成左讀者：

腸息肉就是腸黏膜表面長(zhǎng)了一個(gè)肉疙瘩。肉疙瘩剛開始很小，絕大多數(shù)病人不會(huì)有什么不適癥狀。腸息肉很常見，多為單發(fā)或者多發(fā)，超過100個(gè)叫腸息肉病。腸息肉按病理類型可以分腺瘤樣息肉、潴留性息肉、炎性息肉、增生性息肉和錯(cuò)構(gòu)瘤息肉五種。這五種息肉里只有腺瘤樣息肉會(huì)惡變，但是腸息肉中腺瘤樣息肉占了絕大多數(shù)，所以對(duì)腸息肉決不能輕視。

腸息肉發(fā)病比較隱匿，早期基本無(wú)癥狀，但細(xì)心的患者還是能發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡的。越靠近肛門的息肉，越可能出現(xiàn)黏液便或大便帶血，如果息肉比較大，可能會(huì)引起相關(guān)位置的疼痛。中晚期的病人常出現(xiàn)大便帶血、大便習(xí)慣改變或者腹痛、便秘等癥狀。

如果出現(xiàn)反復(fù)大便出血，大便變細(xì)、有凹槽、有黏液、長(zhǎng)期便秘藥物治療不佳等，就需進(jìn)一步檢查，排除腸息肉的可能。腸息肉的診斷主要依靠電子腸鏡和鋇劑灌腸檢查，其中腸鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。40歲以上的人最好去做一次腸鏡檢查，以后每5年再做一次。直系親屬有腸息肉的，家里成員更要重視定期做腸鏡。

90％以上的結(jié)腸癌都是由腸息肉發(fā)展而來(lái)的，因此一旦發(fā)現(xiàn)腸息肉就要趕緊處理。

醫(yī)學(xué)專家提醒，患者應(yīng)參加力所能及的體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；避免情志過極，保持心情舒暢，情緒和順：注意飲食宜忌，保持飲食清淡，一般不宜過食辛熱炙烤等食物。