惠特尼·休斯頓是繼邁克爾·杰克遜(MJ)之后又一位死于藥物的巨星。MJ死于強(qiáng)效鎮(zhèn)靜劑異丙酚,惠特尼·休斯頓的死因跟鎮(zhèn)靜藥阿普唑侖有關(guān)。這兩種藥有好幾個(gè)共同點(diǎn):第一,兩者都屬于鎮(zhèn)靜類藥物;第二,兩者都屬于處方藥。無(wú)怪乎席琳·迪翁在接受媒體采訪時(shí)說(shuō):“我們真該想想這一切是因?yàn)槭裁矗俊?/p>
鎮(zhèn)靜藥是否“碰不得”
在很多人眼中,吃藥致死跟吃違禁藥,或者主觀濫用藥有關(guān),可兩位巨星吃的都是處方藥,也是遵從醫(yī)囑吃藥的。其中,阿普唑侖還是精神科常用藥物之一,不少失眠、焦慮患者吃這種藥。這是否意味著“鎮(zhèn)靜藥都碰不得呢”?
據(jù)報(bào)道,惠特尼·休斯頓的死因目前比較認(rèn)可的說(shuō)法是:“可能是因?yàn)榘⑵者騺龅忍幏剿幣c酒精混合之后引起的反應(yīng)?!本皆诰频攴块g中發(fā)現(xiàn)了約6個(gè)藥瓶,其中包括鎮(zhèn)靜藥阿普唑侖、鎮(zhèn)痛藥布洛芬等處方藥,而她當(dāng)晚也曾大量飲酒。
鎮(zhèn)靜藥、酒精雙重抑制呼吸
武警醫(yī)院心理科成癮醫(yī)學(xué)中心主任何日輝介紹道,阿普唑侖是一種鎮(zhèn)靜安眠藥物,主要運(yùn)用于抗焦慮,治失眠。這種藥物的副作用之一是“呼吸抑制”,即藥物能抑制呼吸的中樞神經(jīng)的興奮性,也就抑制了呼吸,進(jìn)而造成腦缺氧?!疤貏e是當(dāng)患者長(zhǎng)期服用這類藥,出現(xiàn)藥物耐受性,服藥的劑量越來(lái)越大,副作用也就更大了?!彼f(shuō)。而且,酒精也對(duì)大腦皮層起抑制作用。因此,阿普唑侖跟酒精疊加讓危險(xiǎn)加倍,施救不及時(shí),便可造成死亡。
除酒精外,阿普唑侖等抑制呼吸的藥物跟其他同類藥物合用時(shí),也會(huì)增加呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)。
找了解藥性的??漆t(yī)師看病
何日輝介紹道:目前,處方藥成癮(依賴)已成為全球現(xiàn)象,其中,醫(yī)師用藥不當(dāng)是重要因素,這使得藥物的副作用增加。
那么,患者該如何避免對(duì)鎮(zhèn)靜類藥物的依賴?這種藥物安全不安全呢?何日輝說(shuō):“大家完全可以放心地用阿普唑侖,但前提是先找準(zhǔn)對(duì)口的專科醫(yī)師看病。精神、心理、睡眠方面的問(wèn)題應(yīng)該找精神(心理、睡眠)??瓶床。皇请S便找其他科室醫(yī)師開(kāi)點(diǎn)安眠藥、鎮(zhèn)靜藥。”因?yàn)?,專科醫(yī)師更善了解鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛類藥物的用法、藥性,更能把握好用量,掌握好停藥時(shí)機(jī),減少患者對(duì)藥物的依賴,也就能減少副作用。
用藥2小時(shí)內(nèi)禁酒
服用鎮(zhèn)靜類藥物一定要遵從??漆t(yī)師的醫(yī)囑,嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)要求服藥,禁止私自增加藥量。臨床中,有些患者比較焦慮,為快速改善睡眠等狀況,會(huì)私自加大藥物的用量,讓藥物的副作用增加。
吃這類藥物不能喝酒,特別是不能大量喝酒,不然會(huì)加強(qiáng)呼吸抑制作用,危險(xiǎn)性非常大。服藥者也不適宜開(kāi)車和高空作業(yè),因?yàn)樗幬飼?huì)影響人的反應(yīng)力,容易造成意外。
對(duì)服用這類藥物又要喝酒應(yīng)酬的人,何日輝建議,當(dāng)然最好能不喝就不喝,要喝的話就得淺嘗輒止,切不可貪杯?!疤貏e是服藥的2小時(shí)之內(nèi),拿阿普唑侖為例,它在口服后1~2小時(shí)血藥濃度達(dá)到峰值,半衰期為12~15小時(shí)。”