她第一次來看病，是想治療月經(jīng)不調(diào)，因?yàn)樗淖罱淮卧陆?jīng)拖拖拉拉地持續(xù)兩個(gè)多星期了。她當(dāng)時(shí)28歲，想把月經(jīng)不調(diào)治好后馬上結(jié)婚生子。接診的是個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生，聽她說了病情后讓她吃點(diǎn)中藥，并囑咐她過一個(gè)星期再來看。

過了一個(gè)星期，她又來了，還是出血，而且量越來越大，實(shí)習(xí)生就把她交給我。我問她懷孕過沒有、做沒做過流產(chǎn)，她都說沒有。因?yàn)榘Y狀比較復(fù)雜，我覺得最好做個(gè)診斷性刮宮，看看子宮內(nèi)膜有沒有問題。

醫(yī)學(xué)上有一種診治方法叫”診斷性治療”，比如懷疑患者是某種疾病，通過服用治療這種疾病的藥來診斷。如果患者服藥后癥狀確實(shí)好轉(zhuǎn)，就說明很可能是某種疾病。

B超結(jié)果很快出來了，報(bào)告上寫的是子宮腔內(nèi)有個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)。我讓她做了血HCG（人絨毛膜促性腺素）檢查，是專門用來查絨毛膜癌的，結(jié)果是陽性。兩項(xiàng)指標(biāo)出來后我對她說，問題還真挺大的，需要住院進(jìn)一步檢查。陪她一起來的男人特別著急，說他們結(jié)婚的事情都準(zhǔn)備得差不多了，怎么就出了這樣的事！她當(dāng)時(shí)臉色發(fā)白，眼淚就在眼眶里轉(zhuǎn)，嘴巴動(dòng)了動(dòng)但什么都沒說。

我覺得她有點(diǎn)閃爍其詞，但當(dāng)時(shí)患者多我就也沒追問。做婦科醫(yī)生久了，我知道要對病對人，否則麻煩就太多了。

第三天中午，要吃飯的時(shí)候急診室來了電話，說有個(gè)大出血的病人，他們考慮是婦科原因，讓我趕緊過去。我跑到急診室一看，是她。她面色慘白地躺在病床上，她的姐姐說她突然大出血，從早上開始，止不住。一看她大出血，我立刻推翻了昨天的診斷——如果是癌癥的話，不會出現(xiàn)急性癥狀。我馬上想到她可能沒跟我實(shí)話實(shí)說。

我直接問她到底是怎么回事，她說她在一個(gè)月前做過引產(chǎn)。因?yàn)閼训牟皇撬R上要嫁的這個(gè)男人的孩子，所以沒敢跟我說實(shí)話。

我一下明白了，很可能她是引產(chǎn)時(shí)胎盤沒完全清除干凈引起的出血。我很生氣，說：“你怕你未婚夫知道，你就不怕自己沒命嗎？”

果然，引起出血的是殘留在子宮里的胎盤，如果它和子宮壁粘在一起沒有剝離下來，就會造成一個(gè)開放的傷口，血就會從那不斷流出來。

她的手術(shù)很順利，把殘留的胎盤清除了，血自然就止了。她從手術(shù)室出來一直問我會不會影響以后的生育。我也實(shí)話告訴她，說現(xiàn)在很難說，因?yàn)樗奶ケP和子宮粘在一起，剝離的時(shí)候很困難，又這么長時(shí)間沒有正確治療，對子宮肯定是個(gè)不小的傷害。她求我千萬不要告訴她愛人，因?yàn)樗氡M快給他生個(gè)孩子。

后來，她的姐姐告訴了我她的經(jīng)歷。

因?yàn)殚L得漂亮，同時(shí)有好幾個(gè)男人追她，她偏看上一個(gè)看不上她的，還一廂情愿地奉獻(xiàn)。其實(shí)家里人都能看出來，那男人生就一副招惹女人的風(fēng)流相，絕對不會和她認(rèn)真的?？稍趺磩穸疾恍校裰四б粯?，和他好著好著就懷孕了。她以為一懷孕就能弄假成真，人家就能真娶她，結(jié)果對方不認(rèn)賬，說：“怎么能知道是我的孩子？”因?yàn)樗粍e人追求也是公開的事，他反倒一口咬定是她在訛詐他。當(dāng)時(shí)也沒有親子鑒定這一說，男的死不認(rèn)賬也沒辦法。

她像被打了一悶棍一樣，回家就吃了大量安眠藥尋短見。幸好家人發(fā)現(xiàn)得早，才把她救了過來。現(xiàn)在的這個(gè)未婚夫就是那個(gè)時(shí)候“乘虛而入”的。

他只知道她失戀，不知道她懷孕的事，所以他覺得這是自己的機(jī)會。她覺得自己懷孕了，又被人家甩了，還自殺過，已經(jīng)身價(jià)掉得厲害，還有男人這么認(rèn)真地追求，心里很感動(dòng)，也像抓住救命稻草似的接受了他的感情。她對他實(shí)話實(shí)說，說自己已經(jīng)和前面的男人有過性關(guān)系。他一聽還是遲疑了，當(dāng)天沒再往下說就先回家了。男人回家考慮了3天后回來了，說以前的事情不計(jì)較，只要以后踏實(shí)過日子，不再和那男人聯(lián)系，如果她能答應(yīng)他們就登記結(jié)婚。

她還是第一次被別人掌握自己的命運(yùn)，像要追上最后一班車，馬上答應(yīng)他身體稍微好點(diǎn)就去登記，其實(shí)她是給自己留下時(shí)間去做流產(chǎn)。

幾天之后，她拉著姐姐找了家衛(wèi)生所的熟人為她做流產(chǎn)，到那時(shí)候她已經(jīng)懷孕4個(gè)多月了。醫(yī)學(xué)上妊娠超過12周的孕婦就不能做流產(chǎn)了，因?yàn)檫@一時(shí)期胎盤已經(jīng)形成，胎兒較大，骨骼變硬，娩出時(shí)需要充分?jǐn)U張子宮頸。另外，由于子宮增大，子宮壁充血變軟，手術(shù)時(shí)容易損傷子宮壁，所以只能人工引產(chǎn)。

中期引產(chǎn)要比早期人工流產(chǎn)難度大得多，危險(xiǎn)也更大。其中一條就是容易發(fā)生胎盤滯留，因?yàn)樗幌裾Ｉa(chǎn)，孩子出生后能清楚地看到胎盤是否正常脫落。正規(guī)情況下，引產(chǎn)之后應(yīng)該采取清宮術(shù)，以清除子宮里的胎盤和胎膜組織，并且還要復(fù)查。

她們也說不清那家醫(yī)院是怎么做的手術(shù)，更不懂得需要復(fù)查。結(jié)果，孩子倒是引下來了，但胎盤一直在子宮里殘留著，等于子宮里一直有個(gè)沒愈合的傷口，不斷出血。她來我們醫(yī)院的時(shí)候又沒有說實(shí)話，偏偏化驗(yàn)的血HCG也呈陽性，才有了前面我懷疑是絨毛膜癌的一幕。因?yàn)榻q毛膜癌和胎盤殘留都可能出現(xiàn)B超見子宮內(nèi)有回聲團(tuán)和血HCG陽性反應(yīng)。

她住了幾天醫(yī)院之后回家了，我再也沒見過她丈夫。但是出院之后她倒經(jīng)常來看病，是到中醫(yī)科——她確實(shí)想生個(gè)孩子，來找中醫(yī)吃中藥調(diào)整。她姐姐后來和我們很熟，時(shí)常說起她妹妹，說現(xiàn)在日子過得挺安生的，因?yàn)槟莻€(gè)男人對她特好。當(dāng)初擔(dān)心她是癌癥的時(shí)候，對方都沒有變卦的意思，比原來她拼命追求的那個(gè)強(qiáng)多了，人也更實(shí)在。她現(xiàn)在逐漸忘了以前的一切，也不再像年輕時(shí)那么瘋了。

兩年之后，她來我們醫(yī)院生孩子，胖得我都不認(rèn)識了。她說，能懷孕她特別興奮，總算一顆心落了地，慶幸那次大出血沒落下毛病。為了孩子能壯實(shí)，她一直拼命吃，到后來體重都過重了，還有點(diǎn)兒高血壓。為防止妊高癥，她提前一個(gè)月就住了院。每天晚上她丈夫都來看她，大包小包地拿東西到醫(yī)院，我能從她的表情中看到她對現(xiàn)在生活的心滿意足。