華慶章
最近,中央電視臺發(fā)起了為“老年癡呆”正名的行動,截止到目前網(wǎng)上投票的結果是,“腦退化病”票數(shù)最高。國人對這種影響數(shù)百萬家庭的疾病有更多新的認識。
病起10年前
腦退化病能夠使一個人發(fā)生巨大的變化。美國前總統(tǒng)里根的風采曾經(jīng)讓許多人羨慕,然而他在晚年卻因為腦退化病,完全不記得自己曾經(jīng)做過兩任美國總統(tǒng)?!肮饫w之父”高錕罹患阿茲海默癥(腦退化病的一種),當他獲得諾貝爾獎物理獎時,語言表達已有困難,由太太代為發(fā)表獲獎演說。
而我的老友柯先生在發(fā)病之初,家人很快意識到柯先生不是一般地“老糊涂”了。10年的前一天,老柯和老伴正在吃飯,老伴讓老柯關一下火,結果老柯到廚房打開了抽油煙機。老伴仔細觀察他,發(fā)現(xiàn)老柯的記憶力開始減退。一天,老柯去幼兒園接小孫子放學,幼兒園老師吃驚地說:“你孫子早就畢業(yè)了,已經(jīng)上小學了?!笨墒抢峡乱荒樌Щ?,而且怎么也想不起來孫子讀哪間小學、路要怎么走。類似狀況愈來愈頻繁、嚴重,他甚至不敢吃兒媳婦煮的菜,擔心被下毒,還罵兒媳婦:“我早知道你不安好心!”后來老伴帶他就醫(yī),證實得了腦退化病。從此老柯一家人開始了和老柯這個“老小孩”一起生活的日子。
順勢而為
每天,老柯的家中都有一種溫暖、安靜的氣氛,一家人其樂融融。為了能讓老柯有一個幸福的生活環(huán)境,他的老伴采取了3種交流方式。
1.多夸獎、順勢而為。順著老柯的話和想法來應對和處理,盡量不和他起沖突。醫(yī)生說,對輕度的腦退化患者說理可能還有用,但是對于那些病程已經(jīng)發(fā)展到重度的病人,講道理就沒有用了,講道理常以吵架收場。
2.轉(zhuǎn)移注意力。腦退化病患者記憶力短暫,說過的話、做過的事轉(zhuǎn)眼就忘。老柯的老伴巧妙地利用了這一點,轉(zhuǎn)移老柯對某件事的執(zhí)拗。
3.有耐心,有創(chuàng)意。老柯生病后,各種要求千奇百怪,老伴總能想出解決的辦法。
老柯的家人善用這3個原則,解決了不少照顧腦退化病患者的常見難題。
剛吃過飯,老柯就向兒女訴苦說肚子餓。老伴就順著他的話說:“我這就給你弄好吃的去?!表樖秩o老柯一個橘子,過一會,老柯就忘了。還有時候老柯太纏人,老伴拿出一袋硬幣讓他清點,轉(zhuǎn)移了他的注意力。老伴說,最忌諱跟病人爭論:“不是剛給你吃過飯嗎?怎么又說沒吃飯!”誰對誰錯不重要,只要老柯開心就好,沒必要把時間和力氣都花在爭論上。
老柯有時候會失去對地點和方位的概念,不知道自己在哪里,總是吵著要回家。老柯的女兒并不糾正他,順著他的話說:“好啊,我和你順路,等我忙完了跟你一起走。你乖乖地等我啊?!边^了一會兒,飯菜端上來,老柯就忘了要回家的事了。
腦退化患者可能出現(xiàn)妄想,常常疑神疑鬼。老柯總懷疑兒媳給他“下毒”,見到她就莫名其妙地大罵。遇到這種有理說不清的狀況,老伴或者兒子就當救兵,打圓場,讓兒媳先離開,拿出老柯最喜歡的集郵冊讓他看,看了一會兒,老柯就不追究“下毒”的事情了。
祥和的家庭氣氛
照顧腦退化患者最擔心的事情就是病人走失了。老柯每次出門,老伴總是給他穿上最顯眼的衣服,寫有家人姓名、電話、地址的紙條貼在背上,放在兜里。去人多的地方,總是兩個人一左一右的陪同,互相照應。老柯的家人還和左鄰右舍打好招呼,如果看到老柯單獨外出,一定要想辦法攔住他,盡快通知家屬。老柯家的門常年掛著門簾,門高處還加了一道鎖,讓老柯不會注意到門,也不容易開門。門上還有一個鈴鐺,開門時會發(fā)出聲音,提醒家人注意。
患腦退化病的老年人因為白日常昏睡,夜晚起來活動、行走。為此家人為老柯制定了規(guī)律的作息,白天盡量帶老柯到社區(qū)健身場上曬太陽,在家也拉開窗簾讓陽光照進屋里。為了防止老柯大小便失禁,家人定點定時提醒老柯去廁所,他家的廁所常年開門,整晚亮燈。
老柯生病以后喜歡藏東西,把鑰匙、衣服東藏西放,把遙控器放到冰箱里,把凍魚放到衣柜里。全家人倒垃圾之前都要仔細檢查一下,因為老柯曾把存折和錢包藏到垃圾桶里。當老柯嚷著找不到東西時,全家人總是陪著他一起找,然后適時轉(zhuǎn)移他的注意力。
此外,全家人還采取了一系列預防措施。1.垃圾桶加蓋,定期清理垃圾,2.危險物品放進上了鎖的柜子里,冰箱也加裝扣鎖。3.藥物上鎖,清洗劑等危險品收到老柯夠不到的地方。4.不讓老柯帶很多錢出門,身上的大額鈔票換成零錢。5.當老柯把東西放錯地方時,家人不數(shù)落,而是溫和地說:“這應該放在……我?guī)湍隳眠^去?!?/p>
老柯的老伴說,盡管老柯的行為像小孩子一樣,但不能用對待小孩的方法對待他。腦退化病人雖然有認知障礙,但是他們察言觀色的能力并未消失。當身邊的人對他不耐煩、生氣責罵時,他們一樣會害怕、焦慮、難過。醫(yī)生說,如果這類病人覺得身邊的人不同情他,甚至不理解他,那病人那就會出現(xiàn)一些非常反常的行為,很可能有過激、暴力的行為,反倒加重病情的惡化。
有條理地安排生活
除了給老柯一個好的生活環(huán)境,家人還給他一些輔助治療。老柯年輕的時候會打鼓,家人堅持每天讓他練習打鼓點。晚上洗完腳后,堅持為老柯按壓足部反射區(qū),對改善記憶很有好處。
平日里照顧老柯的責任主要落在老伴身上,每天下午退休在家的女兒就來幫母親做飯、打掃屋子,兒子下班后會陪父親吃晚飯、聊天、散步,讓母親松口氣,歇一會。兒女們不時也會把老柯送到社區(qū)養(yǎng)老院小住一個星期,全家人外出旅游放松一下。
由于醫(yī)生的積極治療和家人的精心照料,10年來,老柯的病情控制得很好,人們從老柯祥和的面容中可以看出他內(nèi)心的平靜。
老柯家里的墻上貼著一首不知來自何處的小詩:
家一直是我最愛的地方,但不知從何時開始,我居然忘記了回家的路。
孩子是我最愛的,但不知從何時開始,我居然忘記了他們的名字。
我們一起種植的玫瑰正在怒放,我們喜歡一起種花,但如今我只能靜靜的坐著。
也許我會慢慢地忘記一切,甚至忘記你,但請你在我忘記你之后,不要忘了我。
隨著老柯記憶的退化,他的家人必定承擔越來越多的責任。他的兒女說,有些事可能令人感到悲傷痛苦,有些事則會豐富我們的人生經(jīng)驗,這是父親給我們的最幸福的時光。(責編:孫展)