盧惟欽 任培土 蔣勁松等

[摘要] 目的 探討腔內(nèi)激光在下肢大隱靜脈曲張術(shù)后復(fù)發(fā)治療中的臨床應(yīng)用價值。 方法 總結(jié)本院2007年1月至2011年5月間收治的37例（48條下肢）下肢大隱靜脈曲張術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，根據(jù)下肢靜脈順行造影，深、淺靜脈及交通靜脈彩色多普勒超聲等檢查結(jié)果，對復(fù)發(fā)及殘存的曲張靜脈行腔內(nèi)激光治療（endovenous laser treatment，EVLT）。對存在交通靜脈功能不全、深靜脈瓣膜功能不全的下肢我們同時行相應(yīng)手術(shù)治療。 結(jié)果 圍手術(shù)期無嚴(yán)重并發(fā)癥。隨訪6~41個月，42條肢體（91.7%，44/48）下肢酸脹乏力完全消失，37條肢體（92.5% ，37/40）腫脹完全消失，5條肢體（83.3% ，5/6）皮膚色素沉著完全消失，1例下肢潰瘍患者于術(shù)后4周愈合。全部患肢淺靜脈曲張完全消失，無一例復(fù)發(fā)。 結(jié)論 下肢大隱靜脈曲張術(shù)后復(fù)發(fā)需要針對病因及臨床表現(xiàn)選擇正確術(shù)式，EVLT在下肢大隱靜脈曲張術(shù)后復(fù)發(fā)治療中具有微創(chuàng)、安全、有效的優(yōu)點。

[關(guān)鍵詞] 靜脈曲張；復(fù)發(fā)；激光；手術(shù)

[中圖分類號] R454.2[文獻標(biāo)識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）