王春江

[摘要] 目的 對(duì)比腹腔鏡、開(kāi)腹胃癌根治術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)情況及免疫功能情況。 方法 選取2008年1月～2011年1月32例行腹腔鏡胃癌根治術(shù)的患者作為腹腔鏡組，同時(shí)選取35例行開(kāi)腹胃癌根治術(shù)患者作為開(kāi)腹組，比較兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況及免疫功能、術(shù)后并發(fā)癥情況。 結(jié)果 腹腔鏡組術(shù)后下床時(shí)間、排氣時(shí)間、首次進(jìn)食時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間明顯短于開(kāi)腹組（P ＜ 0.05）。兩組患者術(shù)后1 d外周血CD4+（%）、CD8+（%）、CD4+/CD8+較術(shù)前均顯著降低（P均<0.05）。腹腔鏡組患者術(shù)后7 d上述指標(biāo)迅速恢復(fù)至接近術(shù)前水平，而開(kāi)腹組術(shù)后7 d內(nèi)持續(xù)處于低水平。開(kāi)腹組患者上述指標(biāo)術(shù)后3、7 d均顯著低于腹腔鏡組（P均<0.05）。術(shù)后1、3、7 d兩組白細(xì)胞計(jì)數(shù)均較術(shù)前明顯降低，且腹腔鏡組較開(kāi)腹組降低更明顯（P < 0.05）。腹腔組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于開(kāi)腹組（P < 0.05）。 結(jié)論 腹腔鏡胃癌根治術(shù)較開(kāi)腹胃癌根治術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)快，對(duì)胃癌患者的免疫功能影響小，術(shù)后并發(fā)癥少，值得廣泛推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 腹腔鏡胃癌根治術(shù)；開(kāi)腹胃癌根治術(shù)；術(shù)后恢復(fù)；免疫功能

[中圖分類號(hào)] R735.2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1673-9701（2012）14-0043-03