馬志國

心靈困擾：女孩總是擔心自己嘴歪

某天，一個女孩在男友的陪伴下來到了心理健康中心。

女孩是名醫(yī)學研究生，面龐清秀，身材高挑。不過她很怕跟人接觸，因為她總覺得自己的嘴長歪了，以至于她什么都不想做，不想學習，不想工作。

女孩說，她的父母脾氣不好，總會為些小事吵架。而且從小到大，父母對她的要求特別嚴格，不管她做什么，他們都不滿意，對她不是挑剔就是斥責。因此，她的心靈受到了很大的傷害，從小沒有安全感。

上中學的時候，女孩的初戀以失敗告終，此后她便覺得自己的嘴長歪了。后來父親帶她去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說沒有什么大問題?？芍钡浆F(xiàn)在，她依然覺得自己的嘴不對稱，平時不敢照相，甚至怕去學校，怕見導師。

我倒是沒看出女孩的嘴部有什么異常。再說，沒有哪個人的面部及身體兩側是絕對對稱的。就此，我和女孩做了許多討論，她也意識到這是心理問題的表現(xiàn)。不過讓她依然困惑的是，她為什么總是擔心自己嘴歪呢?

心理探源：都是體形嫌惡癥惹的禍

為了進一步診斷女孩的心理，我們進行了意象對話。

意象是指想象中具有象征意義的形象，它能反應出人的意識或潛意識中的心理活動。意象對話就是雙方閉上眼睛，在心理咨詢師的引導下，求詢者進入想象的情境，然后雙方通過意象進行交流。

女孩在想象的鏡子里看到一個很丑的人，其面部不對稱，神態(tài)拘謹，彎腰弓背，穿著一件灰黑色的衣服。這個意象正是女孩自卑的心靈寫照。于是我引導她對意象進行了積極的改造，讓想象中的那個人換上了鮮艷的衣服，挺起胸膛，振奮精神，使其嘴角泛起笑容，臉部不對稱的感覺也消失了。

女孩的問題在心理學上稱為體形嫌惡癥，該癥的心理根源是缺乏自信，特別是對自己性別魅力的自信。對處在青春期的人來說，這種缺乏自信的心態(tài)很容易聚焦在體形與外貌上，表現(xiàn)為對自己體形外貌某個部位的嫌惡，從而導致心情壓抑，不敢與人交往，嚴重影響到個人的社會生活。

小時候經歷的家庭戰(zhàn)爭以及父母太多的否定評價，都是導致女孩自卑的根源。自卑的人總是缺乏安全感，于是就會尋求自我保護，女性往往通過完美的外貌來彌補自信的不足。但是越追求完美，越容易感到不滿，于是越發(fā)沒有自信。

而中學時代正是自我形象敏感的時期，加上初戀的失敗，無疑嚴重挫傷了女孩的自信。為什么別人不喜歡她?面對鏡子的時候，她覺得是她的嘴巴出了問題。于是，全部的自卑感都集中到了嘴巴上。

心理自救：讓自信的種子生長起來

如何對體形嫌惡癥進行心理調節(jié)?關鍵在于幫助當事人建立自信。第一次會話的時候，我對女孩的自救意識、表達能力、身材外貌給予了充分肯定，并且布置了_一項作業(yè)：回去給自己找優(yōu)點，要具體詳盡地列在本子上，越多越好，至少要找出100條。女孩雖然感到為難，但愿意嘗試。

第二次咨詢會話的時候，女孩說她在男友的幫助下找到了80條優(yōu)點。我翻閱著女孩的記事本，逐條給予肯定和鼓勵。女孩還說，過去真沒有發(fā)現(xiàn)自己有這么多的優(yōu)點。我知道，自信開始在她的心中萌芽，于是跟她討論了破除完美主義、學會接納現(xiàn)實自我的問題。女孩領悟較好，說：“我怕跟人交往，怕別人不喜歡自己，都是因為缺乏自信?，F(xiàn)在我知道了，只要接納自己，別人就會喜歡你。您放心，我會慢慢學會接納自己的?！?/p>

隨后，我們就行為調節(jié)進行了交流，并達成了幾項行動計劃。

第一是盡快停止自我治療。自我治療只能強化嘴巴不正的意念，而停止所謂的自我治療，就意味著要淡化心理情結，試著開始接受自己。

第二是走出家門，積極進行人際交往。只有在與人的交往中，才能真切感受到別人是接納你的，才能真正建立起自信。對于這個女孩來說，首先要做的是與導師保持正常的交往。其次是要堅持學校的常規(guī)生活。封閉自我只能加重自卑，一旦勇敢地走進現(xiàn)實，自信的種子就會慢慢地生長起來。

最后，我和女孩的男友進行了交流，建議他做兩件事：一是通過鼓勵支持，用愛給女孩更多的自信；二是監(jiān)督，讓女孩堅定地落實行動計劃。女孩的男友表示愿意積極配合。看到兩個年輕人會意的微笑，我想，愛的力量會幫助女孩積極自救的。

心靈成長：生命重新洋溢風采

此后的半年時間里，我們通過電話和網絡進行了多次溝通，不斷推進自救行動。女孩回到學校和大家一起生活，而且也能和導師進行交流了。

轉眼到了新年，女孩通過電子郵件傳來一張很有風采的照片。她說：“我現(xiàn)在過得很開心，因為我與導師的溝通不存在障礙了，人也變得更加樂觀，人際交往也比以前得心應手。我每天在實驗室里忙忙碌碌，雖然很累但過得充實，老師同學們也很喜歡我。而且我發(fā)現(xiàn)，鏡子里的自己變得有風采了。融入人群融入社會并不難，雖然在這過程中會遇到過各種困難，可我還是走了過來。和以前相比，現(xiàn)在的我更有自信，更有主見，不再逃避現(xiàn)實，能積極主動地面對一切了?！?/p>

我為女孩感到欣慰。生活就是這樣，只要接納自我，每個人的身上都會洋溢出生命的風采。

鏈接：體形嫌惡癥

體形嫌惡癥作為一種心理障礙，主要表現(xiàn)為當事人很關注自己的身體外表，心理上很嫌惡自己軀體的某部分，盡管醫(yī)生認為不需要矯正，當事人仍會想盡辦法去糾正自己覺得丑惡或不好的軀體部位。心理咨詢發(fā)現(xiàn)，體形嫌惡癥多發(fā)生在青春期的孩子身上，因為他們正處于對自我形象及自我意識最敏感的時期。

最常見的嫌惡部位有哪些?

一般來說，男性往往嫌自己的鼻子不夠高或不端正，個子不夠高等等；女性往往覺得自己的嘴不好看，沒有雙眼皮就不漂亮，臉上有斑點而不雅觀，牙齒長得不整齊而不好看，乳房不夠大而不性感，身材肥胖等等。有些人關心的不是軀體而是生理現(xiàn)象，比如有的人容易臉紅而覺得害臊，有的人擔心自己有口臭或體臭而令人厭惡，有的甚至不惜花費高昂費用、不顧醫(yī)生的反對而進行整形手術。他們通常認為，軀體上的缺點是人際關系的阻礙因素，因而感到壓抑，不敢自信地跟人交往，嚴重影響到社會生活。心理咨詢實踐與研究表明，存在體形嫌惡癥的人曾在性心理發(fā)展上遭受挫折，從而影響了他們的自信，特別是影響了他們對自己心理性別上的認同。

體形嫌惡癥的心理根源是缺乏自信，特別是對自己的性別魅力缺乏自信。因此，心理調節(jié)的關鍵在于當事人要重建自信，要發(fā)自內心地喜歡自己，接納自己。心理調節(jié)的策略無非兩個方面。一個是認知調節(jié)，也就是換一個視角看問題，看自己，看生活，走出誤區(qū)，重新認識自我的時候也就學會了自我接納。另一個是行為調節(jié)，也就是努力從封閉的自我中走出來，增進入際交往，包括異性交往，在人際交往中，在別人對自己的接納中，強化自我接納。一個人能真正接納自我以后，自信就會在心中生長起來，也就不會再嫌惡自己了，就能告別體形嫌惡癥的困擾了。

(編輯：北北)