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        別讓按摩耽誤了癌性骨疼

        2012-04-29 23:33:08王榮華
        新天地 2012年4期
        關(guān)鍵詞:骨痛癌性理療

        王榮華

        69歲的趙女士,腰酸背痛半年多了,一直以為是骨質(zhì)疏松,自己常吃鈣片,實在不行就吃點止痛藥。她有時痛得厲害,去社區(qū)按摩店按兩天就能緩解。今年2月,她發(fā)覺腿疼,又去按摩店按摩,按摩一個月后,病況益發(fā)嚴(yán)重,不久腿部開始浮腫。幾天前,她前往醫(yī)院求治。經(jīng)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)趙女士是因腿部長有腫瘤引發(fā)腿痛。

        主治醫(yī)師說,她如早半個月查出癌癥,可及時手術(shù)摘除腫瘤。但現(xiàn)在只能先想法給腿部消腫,之后才能考慮手術(shù)。醫(yī)生說,癌細(xì)胞黏著較為松散,容易自腫瘤內(nèi)脫落,按摩有可能加快擴(kuò)散速度。像趙女士這樣,腿痛按摩如3天沒有改善,就應(yīng)當(dāng)上醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。

        同樣,71歲的劉先生曾有慢性腰痛病史10年,偶感腰腿痛不適,血、尿、糞常規(guī)檢查除白細(xì)胞總數(shù)偏高外,其他檢查均正常。醫(yī)生給予大劑量抗生素治療3天,但左髖關(guān)節(jié)仍間歇刺痛,腰及左膝關(guān)節(jié)亦覺放射性疼痛,血沉增快。經(jīng)繼續(xù)抗炎、止痛治療,骨痛癥狀仍未緩解。1個月后他的血紅蛋白呈下降趨勢,遂作骨髓穿刺檢查,最終被確診為晚期肺癌合并骨轉(zhuǎn)移。

        其實,像趙女士、劉先生那樣延誤病情的老年人還有不少。老年人經(jīng)常出現(xiàn)腰背、四肢骨關(guān)節(jié)等部位疼痛,這在大多數(shù)人看來是一件再普通不過的小事;或自認(rèn)為是骨質(zhì)增生、風(fēng)濕,多就診于醫(yī)院的骨科、風(fēng)濕科或中醫(yī)科;更有的老人覺得是年紀(jì)大了出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,補(bǔ)補(bǔ)鈣就行,遇到疼痛發(fā)作就強(qiáng)忍著,或者吃點止疼片,以致延誤治療。

        為此,醫(yī)學(xué)專家提醒老年朋友,要注意區(qū)分骨性關(guān)節(jié)炎骨痛和癌性骨痛。骨性關(guān)節(jié)炎一般可累及全身的各個關(guān)節(jié),但以髖部、膝部、足部和脊柱等部位為主。其臨床表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動受限,疼痛時輕時重,活動時疼痛加重,休息、理療或用藥后癥狀減輕。而癌性骨痛往往表現(xiàn)為患者在休息、理療或抗炎治療后癥狀無明顯緩解,且病情發(fā)展快,呈進(jìn)行性加重的趨勢,影響病人的食欲、睡眠,有的病人會出現(xiàn)全身乏力、消瘦。當(dāng)這些情況出現(xiàn)時,就應(yīng)特別警惕骨腫瘤的可能。

        因此,如果已年過50歲,出現(xiàn)持續(xù)性骨痛,應(yīng)警惕腫瘤的可能,不要認(rèn)為是“老年病”而不積極去醫(yī)院檢查?;颊邞?yīng)仔細(xì)感覺疼痛是不是持續(xù)加重,休息后能否緩解;是不是夜間痛得厲害;自己的精神、飲食、體重短期內(nèi)是不是有明顯變化;是否伴有貧血,或有反復(fù)的出血傾向,或有反復(fù)的感染(如肺部)。如果出現(xiàn)這些情況,就要及時到醫(yī)院檢查。如果患者到醫(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常,只要疼痛不緩解,甚至加重,就要積極復(fù)查或到另外條件較好的醫(yī)院就診,采用CT、核磁檢查等一些先進(jìn)診療手段,盡早地發(fā)現(xiàn)病變。

        (責(zé)編:孫展)

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