說(shuō)到高血壓與性生活之間的關(guān)系，您可能知道高血壓患者的注意事項(xiàng)有一條是“房事不可過(guò)度”。事實(shí)上，性生活立即威脅高血壓患者健康的可能(比如突發(fā)心臟病)倒是其次，最重要的是，高血壓會(huì)影響性生活滿意度。

老張身高一米八，體重二百多斤，曾經(jīng)一度為自己的身寬體胖、“像條漢子”而自豪。到36歲那年，急性心梗讓他不得不住進(jìn)醫(yī)院做了手術(shù)，給冠狀動(dòng)脈安裝了支架。兩年后，離異的他遇上了心儀的小丁，兩人感情日篤，開(kāi)始進(jìn)入深入“交底”階段。

聊到性生活這一塊，老張心事重重地開(kāi)腔了：“我心臟不好，醫(yī)生叮囑這方面不能妄動(dòng)；而且，……”小丁一來(lái)心疼未來(lái)的夫婿，二來(lái)出于女性的羞澀，當(dāng)即打斷了老張：“這個(gè)咱不急，說(shuō)點(diǎn)別的?！崩蠌埶闪丝跉狻楹?，小丁發(fā)現(xiàn)老張不僅盡可能回避性生活，真到過(guò)的時(shí)候也不太“給力”。原來(lái)，當(dāng)時(shí)老張的“而且”后面，本來(lái)要說(shuō)出一個(gè)“難言之隱”：高血壓患者往往有勃起功能障礙，性生活質(zhì)量因此受影響。既然被小丁打斷了，老張也就順?biāo)浦鄄徽f(shuō)了——生怕未來(lái)的伴侶被嚇跑啊。

防治高血壓又多了一個(gè)理由：增進(jìn)性生活

我們都知道，高血壓往往沒(méi)有什么癥狀，本身并不可怕。但是，它對(duì)性生活的影響卻是顯而易見(jiàn)的。其中，男性雄風(fēng)又更易受高血壓影響。

隨著時(shí)間的推移，高血壓損害血管內(nèi)壁并導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜硬化和狹窄(動(dòng)脈粥樣硬化)，限制血液的流動(dòng)。這意味著能流向陰莖的血液會(huì)更少。我們知道，陰莖的勃起主要是海綿體充血之故，所以，血流量的減少會(huì)使得陰莖難以勃起和維持(通常被稱為勃起功能障礙)。而且，血壓高還會(huì)干擾射精和降低性欲。

這個(gè)問(wèn)題相當(dāng)普遍，在那些沒(méi)有進(jìn)行高血壓治療或血壓長(zhǎng)期沒(méi)能控制好的男性中間尤為常見(jiàn)。當(dāng)然，這并不意味著男性得了高血壓就意味著喪失性功能了。勃起困難一些，時(shí)間短一點(diǎn)，并不說(shuō)明“不行”了。

事實(shí)上，讓老張“不給力”的原因，除了血流量的減少，更重要的是心理上焦慮：男性大多非常在意自己的性能力，甚至只要有過(guò)一次勃起困難，都可能引發(fā)對(duì)將來(lái)“不行”的擔(dān)心。因?yàn)檫@種擔(dān)心的存在，男性高血壓患者可能會(huì)避免性生活；到了過(guò)性生活的時(shí)候，也會(huì)因?yàn)樾睦韷毫υ龃蟛鹄щy的可能性。這些，都會(huì)進(jìn)一步影響他們與伴侶的關(guān)系。

那么，女性的性滿意度會(huì)不會(huì)因?yàn)楦哐獕捍蛘劭勰?應(yīng)該說(shuō)，現(xiàn)有研究還不能證明女性性生活滿意度的下降與罹患高血壓有多大關(guān)系。但是，高血壓也確實(shí)可能影響到女性的性生活。高血壓會(huì)減少陰道的血流量。對(duì)一些婦女來(lái)說(shuō)，這將導(dǎo)致性欲和興奮度的降低，使陰道干澀，或難以達(dá)到高潮。像男性一樣，女性也會(huì)因?yàn)樾怨δ苷系K出現(xiàn)焦慮，從而影響到與伴侶的親密關(guān)系。因此，不管男女，為了兩性和諧、夫妻美滿，積極預(yù)防和治療高血壓十分必要。不過(guò)，為了突出重點(diǎn)，我們主要就男性群體展開(kāi)深入討論。怎么避免降壓藥對(duì)勃起的副作用?

不可否認(rèn)的是，有一些降壓藥可能會(huì)引發(fā)或加重性功能障礙，比如利尿劑，這種藥物會(huì)減少陰莖的血流量，使其難以達(dá)到勃起。他們還可以消耗體內(nèi)的鋅，這是制造性荷爾蒙睪丸激素必要元素。另外，β受體阻滯劑可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)勃起的掌控，使陰莖內(nèi)血管不容易擴(kuò)張膨脹。

為了減少這些我們不想要的副作用，除了嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥外，還可以開(kāi)誠(chéng)布公跟醫(yī)生談?wù)?。首先，如果您覺(jué)得自己的血壓控制得不錯(cuò)，可以跟醫(yī)生商量試著暫時(shí)停止服用血壓藥物來(lái)看看你的性生活是否有改善。為了確保你的血壓保持在一個(gè)安全的范圍內(nèi)，不服用降血壓藥物時(shí)您可能需要經(jīng)常在家自測(cè)血壓(這通過(guò)一個(gè)家庭血壓監(jiān)測(cè)計(jì)就能做到)。

其次，看能不能改用其他對(duì)性功能副作用較小的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACE)，鈣通道阻滯劑，血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，α受體阻滯劑。

再次，可以詢問(wèn)醫(yī)生，看能不能考慮服用勃起障礙治療藥物。昔多芬(偉哥)、伐地那非和他達(dá)拉非這些勃起障礙治療的常用藥物與高血壓治療藥物一同使用，通常來(lái)說(shuō)是安全的。

要注意的是，與醫(yī)生的有效溝通非常重要，即使他／她不問(wèn)起，你也要記得主動(dòng)提供幾方面的信息：1，現(xiàn)在服用的其他藥物，包括中草藥、非處方藥和保健品，因?yàn)橛行┑慕Y(jié)合會(huì)導(dǎo)致性問(wèn)題。2，近來(lái)您和伴侶的關(guān)系是否改變?3，您是否最近一直感到壓力重重或心神不寧?

整體健康了，性事才不會(huì)“掉鏈子”

健康管理絕不是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，選擇健康的生活方式，可以降低你的血壓，并有可能提高性生活質(zhì)量。選擇健康的生活方式包括：戒煙、健康的飲食、少吃鹽、減肥、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。當(dāng)然，更苗條健美的身體可以增加您的信心，讓您自覺(jué)更有吸引力，還可以改善你的性生活。

在性生活中，注意與伴侶的互動(dòng)也非常重要。要知道，男性與女性的性反應(yīng)本來(lái)就不一樣，可以利用細(xì)微的小動(dòng)作或聲音，與伴侶分享您最喜歡的性生活方式，您可能會(huì)發(fā)現(xiàn)開(kāi)放式的溝通是達(dá)到性滿足最好的方式。另外，要為性生活設(shè)置比較合理的目標(biāo)，比如用“雙方都感到滿足”來(lái)代替“雙方都達(dá)到性高潮”。最后，只有在您和您的伴侶感覺(jué)放松的時(shí)候才開(kāi)始做愛(ài)，多用些時(shí)間探索各種身體接觸的方法，如按摩或泡在溫暖的浴缸里。

(編譯：郭冰)